ХДХВ-ийн халдвар авсан нь хуурамчаар илэрвэл юу болох вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• ХДХВ хэрхэн халдварладаг вэ?
• Бэлгийн замаар дамжих халдвар
• Цусаар дамжих
• Эхээс хүүхдэд дамжих халдвар
• ХДХВ хэрхэн оношлогддог вэ?
• Таны шинжилгээний үр дүнд юу нөлөөлж болох вэ?
• Чи юу хийж чадах вэ
• ХДХВ-ийн халдвар, халдвараас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ

Тойм

ХДХВ бол дархлааны системд халддаг вирус юм. Вирус нь Т эсийн дэд хэсэгт тусгайлан халддаг. Эдгээр эсүүд нь халдвартай тэмцэх үүрэгтэй. Энэ вирус эдгээр эсүүд рүү довтлоход бие махбод дахь нийт Т эсийн тоог бууруулдаг. Энэ нь дархлааг сулруулж, зарим өвчнөөр өвчлөхөд хялбар болгодог.

Дархлаа нь бусад вирусуудаас ялгаатай нь ХДХВ-ээс бүрэн ангижирч чадахгүй. Энэ нь хүн вирусын халдвар авсны дараа насан туршдаа өвчилнө гэсэн үг юм.

Гэсэн хэдий ч ХДХВ-ийн халдвартай, ретровирусын эсрэг эмчилгээнд тогтмол хамрагдаж байгаа хүн хэвийн насална гэж найдаж болно. Вирусын эсрэг вирусын эсрэг эмчилгээг тогтмол хийснээр цусан дахь вирусыг багасгах боломжтой. Энэ нь ХДХВ-ийн илрээгүй түвшинтэй хүн бэлгийн хавьтлын үед ХДХВ-ийг хамтрагчдаа дамжуулж чадахгүй гэсэн үг юм.

ХДХВ хэрхэн халдварладаг вэ?

Бэлгийн замаар дамжих халдвар

ХДХВ-ийн халдвар дамжих нэг арга бол бэлгэвчгүй бэлгийн харьцаанд ордог. Учир нь вирус нь биеийн зарим шингэнээр дамжин халдварладаг бөгөөд үүнд:

• үрийн шингэн
• үрийн шингэн
• үтрээний шингэн
• шулуун гэдэсний шингэн

Вирус нь бэлгэвчгүй ам, үтрээ, шулуун гэдсээр бэлгийн замаар дамжих боломжтой. Бэлгэвчтэй бэлгийн хавьталд орох нь өртөхөөс сэргийлдэг.

Цусаар дамжих

ХДХВ нь цусаар дамжин халдварладаг. Энэ нь зүү эсвэл мансууруулах бодис тарих бусад хэрэгслийг хуваалцдаг хүмүүсийн дунд түгээмэл тохиолддог. ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг бууруулахын тулд зүү хуваахаас зайлсхий.

Эхээс хүүхдэд дамжих халдвар

Жирэмсэн эсвэл төрөх үед эхчүүд ХДХВ-ийн халдварыг нялх хүүхэддээ үтрээний шингэнээр дамжуулан дамжуулж болно. ХДХВ-ийн халдвартай эхчүүд вирусыг эхийн сүүгээр дамжуулан хүүхдэд дамжуулж болно. Гэсэн хэдий ч ХДХВ-ийн халдвар тээгч олон эмэгтэйчүүд жирэмсний өмнөх сайн эмчилгээ хийлгэж, ХДХВ-ийн тогтмол эмчилгээ хийлгэж эрүүл, ХДХВ-ийн халдваргүй хүүхэдтэй болжээ.

ХДХВ хэрхэн оношлогддог вэ?

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид ихэвчлэн ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх зорилгоор ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээ буюу ELISA тестийг ашигладаг. Энэхүү шинжилгээгээр цусан дахь ХДХВ-ийн эсрэгбиемийг илрүүлж, хэмждэг. Хурууны үзүүрээр дамжуулж цусны дээж авахад 30 минутын дотор хурдан шинжилгээний хариу өгөх боломжтой. Тариураар дамжуулсан цусны дээжийг лабораторид шинжлүүлэхээр илгээнэ. Энэ процессоор дамжуулан үр дүнг хүлээн авахад ерөнхийдөө илүү их хугацаа шаардагддаг.

Бие махбодид нэвтэрсний дараа бие махбодь вирусын эсрэгбие үүсгэхийн тулд ихэвчлэн хэдэн долоо хоног шаардагдана. Бие махбодь вирусын халдвар авснаас хойш 3-6 долоо хоногийн дараа эдгээр эсрэгбиемүүдийг үүсгэдэг. Энэ нь эсрэгбиеийн шинжилгээгээр энэ хугацаанд юу ч илрүүлж чадахгүй гэсэн үг юм. Үүнийг заримдаа “цонхны үе” гэж нэрлэдэг.

ELISA-ийн эерэг үр дүнг хүлээн авах нь тухайн хүн ХДХВ-ийн халдвартай гэсэн үг биш юм. Хүмүүсийн цөөн хувь нь хуурамч эерэг үр дүн авч магадгүй юм. Энэ нь вирус байхгүй үед үр дүн нь вирустай гэсэн үг юм. Хэрэв шинжилгээ нь дархлааны систем дэх бусад эсрэгбиемүүдийг авбал энэ нь тохиолдож болно.

Бүх эерэг үр дүнг хоёр дахь туршилтаар баталгаажуулдаг. Баталгаажуулах хэд хэдэн туршилтыг авах боломжтой. Ихэнхдээ эерэг үр дүнг ялгах шинжилгээ гэж нэрлэсэн туршилтаар баталгаажуулах ёстой. Энэ бол илүү мэдрэмтгий эсрэгбиеийн шинжилгээ юм.

Таны шинжилгээний үр дүнд юу нөлөөлж болох вэ?

ХДХВ-ийн шинжилгээ өндөр мэдрэмжтэй тул хуурамч эерэг үр дүнд хүргэж болзошгүй юм. Хяналтын шинжилгээгээр тухайн хүн үнэхээр ХДХВ-ийн халдвартай эсэхийг тодорхойлж болно. Хэрэв хоёр дахь шинжилгээний хариу эерэг гарсан тохиолдолд тухайн хүн ХДХВ-ийн халдвартай гэж тооцогддог.

Мөн хуурамч сөрөг үр дүнг хүлээн авах боломжтой. Энэ нь бодит байдал дээр вирус байгаа тохиолдолд үр дүн нь сөрөг байна гэсэн үг юм. Энэ нь ерөнхийдөө хүн саяхан ХДХВ-ийн халдвар авч, цонхны үеэр шинжилгээнд хамрагдсан тохиолдолд тохиолддог. Энэ бол бие махбодь нь ХДХВ-ийн эсрэгбие үүсгэж эхлэхээс өмнөх үе юм. Эдгээр эсрэгбие нь ихэвчлэн өртсөнөөс хойш дөрөв, зургаан долоо хоногийн дараа байдаггүй.

Хэрэв хүн сөрөг үр дүн авсан боловч ХДХВ-ийн халдвар авсан гэж сэжиглэх шалтгаантай бол шинжилгээг давтан хийлгэхийн тулд гурван сарын дотор хариугаа товлох хэрэгтэй.

Чи юу хийж чадах вэ

Хэрэв эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч ХДХВ-ийн оношлогоо хийвэл хамгийн сайн эмчилгээг тодорхойлоход тусална. Эмчилгээ жил ирэх тусам илүү үр дүнтэй болж, вирусыг илүү удирдах чадвартай болгожээ.

Дархлалын тогтолцоонд учруулах хохирлыг багасгах эсвэл хязгаарлахын тулд эмчилгээг даруй эхлүүлж болно. Вирусыг дарангуйлах цусан дахь даралтыг бууруулах эм уух нь вирусыг өөр хүнд дамжуулах боломжгүй болгодог.

Хэрэв хүн туршилтын сөрөг үр дүнг авсан боловч үнэн зөв гэдэгт нь итгэлгүй байгаа бол дахин шинжилгээ хийлгэх ёстой. Энэ нөхцөлд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь юу хийхээ тодорхойлоход тусална.

ХДХВ-ийн халдвар, халдвараас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ

ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг бууруулахын тулд бэлгийн харьцаанд орсон хүмүүсийг дараахь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна.

• Бэлгэвчийг зааврын дагуу хэрэглэнэ. Зөв хэрэглэвэл бэлгэвч нь бие махбодийн шингэнийг түншийн шингэнтэй холилдохоос сэргийлдэг.
• Тэдний бэлгийн хамтрагчдын тоог хязгаарла. Олон бэлгийн хавьтагчтай байх нь ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Гэхдээ бэлгэвчтэй бэлгийн хавьталд орох нь энэ эрсдлийг бууруулдаг.
• Шинжилгээгээ тогтмол хийж, хамтрагчдаасаа шинжилгээ хийлгэхийг хүс. Таны статусыг мэдэх нь бэлгийн харьцааны чухал хэсэг юм.

Хэрэв хүн өөрийгөө ХДХВ-ийн халдвар авсан гэж бодож байвал эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид очиж, өртөлтийн дараах урьдчилан сэргийлэлт хийлгэх боломжтой. Үүнд, ХДХВ-ийн эм ууж, болзошгүй халдвар авсны дараа вирусын халдвар авах эрсдлийг бууруулна. PEP-ийг болзошгүй өртөлтөөс хойш 72 цагийн дотор эхлүүлэх шаардлагатай.