Спондилолиз ба спондилолистез: Тэд юу болох, хэрхэн эмчлэх вэ

Сэтгэл Ханамжтай

• Үндсэн шинж тэмдэг
• Боломжит шалтгаанууд
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
• Физик эмчилгээг хэзээ, хэрхэн хийдэг

Спондилолиз гэдэг нь нуруу нугасны бага зэргийн хугарал бөгөөд энэ нь шинж тэмдэггүй байж болох эсвэл спондилолистез үүсгэдэг бөгөөд энэ нь нугалам арагшаа гулсаж, нуруу гажиж, мэдрэл дээр дарах, нурууны өвдөлт, хөдлөхөд бэрхшээлтэй болох зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

Энэ байдал нь ивэрхийн дисктэй яг ижил биш юм, учир нь ивэрхийд зөвхөн дискийг шахаж шахдаг. Эдгээр тохиолдолд сээр нурууны нугалам нь нурууны нугаламын хугарал, нурууны нугалам 'нуруу' гулсаж, удалгүй нурууны нугалам энэ хөдөлгөөнийг дагалдаж, арагшаа чиглүүлж, нурууны өвдөлт, цочрол үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд ивэрхий дисктэй спондилолистезийг нэгэн зэрэг хийлгэх боломжтой байдаг.

Спондилолиз ба спондилолистез нь умайн хүзүүний болон харцаганы бүсэд илүү их тохиолддог боловч цээжний нуруунд нөлөөлдөг. Нурууг анхны байрлалд нь байрлуулах мэс засал хийснээр тодорхой эдгэрэлтийг олж авах боломжтой боловч эм, физик эмчилгээний эмчилгээ нь өвдөлт намдаахад хангалттай байж болох юм.

Үндсэн шинж тэмдэг

Спондилолиз нь нугасны гэмтлийн эхний үе шат бөгөөд иймээс рентген шинжилгээ, нурууны томографи хийх үед санамсаргүйгээр илрэх шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.

Спондилолистез үүсэх үед нөхцөл байдал улам ноцтой болж, дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• Нурууны хүчтэй өвдөлт, нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт: нуруу эсвэл хүзүүний бүсийн доод хэсэг;
• Алхах, биеийн тамирын дасгал хийх зэрэг хөдөлгөөн хийхэд бэрхшээлтэй байх;
• Нурууны өвдөлт нь өгзөг эсвэл хөлөнд туяарч, sciatica гэж тодорхойлогддог;
• Умайн хүзүүний спондилолистез, хөл, нурууны спондилолистезийн үед гарт мэдрэх мэдрэмж.

Спондилолистезийн оношлогоо нь MRI-ийн тусламжтайгаар нугаламын завсрын дискний яг байрлалыг харуулдаг. Оношилгоог ихэвчлэн 48 наснаас хойш хийдэг бөгөөд үүнд эмэгтэйчүүд хамгийн ихээр нэрвэгддэг.

Боломжит шалтгаанууд

Спондилолиз ба спондилолистезийн хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

• Нурууны гажиг: Эдгээр нь ихэвчлэн төрснөөс хойш үүссэн нурууны байрлал дахь өөрчлөлт бөгөөд өсвөр насандаа урлаг, уран сайхны гимнастикаар хичээллэхэд нугаламын шилжилтийг хөнгөвчилдөг.
• Нуруу нугасны цус харвалт, гэмтэл: нурууны нугаламын хазайлтыг, ялангуяа зам тээврийн осолд хүргэж болзошгүй;
• Нуруу эсвэл ясны өвчин: ясны сийрэгжилт гэх мэт өвчин нь хөгшрөлтийн нийтлэг нөхцөл болох сээр нуруугаа нүүлгэн шилжүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Спондилолиз ба спондилолистез хоёулаа харцаганы болон умайн хүзүүний бүсэд илүү их тохиолддог тул нуруу эсвэл хүзүүнд тус тус өвдөлт үүсгэдэг. Спондилолистез нь хүнд хэлбэрийн үед идэвхгүйжүүлж, эмчилгээ нь хүлээгдэж буй өвдөлт намдаахгүй бөгөөд энэ тохиолдолд тухайн хүн тэтгэвэрт гарах шаардлагатай болдог.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Спондилолиз эсвэл спондилолистезийн эмчилгээ нь шинж тэмдгийн эрч хүч, сээр нурууны нүүлгэн шилжүүлэлтийн зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг бөгөөд энэ нь 1-4 хооронд хэлбэлздэг бөгөөд үүнийг үрэвслийн эсрэг эм, булчин сулруулагч эсвэл өвдөлт намдаах эмээр хийж болох боловч энэ нь бас үр дүнтэй байдаг. зүү, физик эмчилгээ хийхэд шаардлагатай бөгөөд эдгээр хувилбаруудын аль нь ч өвдөлт намдаахад хангалтгүй тохиолдолд мэс заслын аргыг зааж өгнө. Өмнө нь хантааз хэрэглэхийг ашиглаж байсан боловч эмч нар үүнийг зөвлөхөө больжээ.

Спондилолизийн үед өвдөлтийг хянах үр дүнтэй Парацетамол уухыг зөвлөж байна. Спондилолистезийн хувьд хазайлт нь зөвхөн 1 эсвэл 2 зэрэгтэй байх тул эмчилгээг зөвхөн дараахь байдлаар хийнэ.

• Үрэвслийн эсрэг эмийг хэрэглэхИбупрофен эсвэл Напроксен гэх мэт: нугаламын дискний үрэвслийг бууруулж, өвдөлт, таагүй байдлыг арилгана.
• Кортикостероидын тарилга, Dexa-citoneurin эсвэл Hydrocortisone зэрэг: үрэвслийг хурдан арилгахын тулд тэдгээрийг нүүлгэн шилжүүлсэн нугаламын талбайд шууд хийдэг. Эдгээрийг 3-5 хоногт нэг удаа хийж, 5 хоног тутамд давтан хийх шаардлагатай.

Сээр нурууг бэхжүүлэх эсвэл мэдрэлийг дарах мэс засал нь зөвхөн 3-4-р зэрэглэлийн үед хийгддэг бөгөөд зөвхөн эм, физик эмчилгээний тусламжтайгаар шинж тэмдгийг хянах боломжгүй байдаг.

Физик эмчилгээг хэзээ, хэрхэн хийдэг

Спондилолиз ба спондилолистезийн физик эмчилгээний аргууд нь эмчилгээг эмээр бүрэн хийж, өвдөлтийг хурдан арилгаж, өндөр тунгийн хэрэглээг бууруулдаг.

Физик эмчилгээний үеэр нурууны тогтвортой байдлыг нэмэгдүүлж, хэвлийн булчингийн хүчийг нэмэгдүүлж, нугаламын хөдөлгөөнийг бууруулж, үрэвслийг бууруулж, улмаар өвдөлт намдаах дасгал хийдэг.

Өвдөлт намдаах, гарын авлагын эмчилгээний арга, бүсэлхийг тогтворжуулах дасгал, хэвлийг бэхжүүлэх, хөлний ар тал дээр байрласан шилбэний шөрмөс сунгах электрон тоног төхөөрөмжийг ашиглаж болно. Жишээлбэл, RPG, Клиникийн Пилатес, Гидрокинезиотерапийн дасгалуудыг зөвлөж болно.