Электронейромиографийн шалгалт: энэ нь юу вэ, энэ нь юу вэ, үүнийг хэрхэн хийдэг

Сэтгэл Ханамжтай

• Электронейромиографийн шалгалтыг хэрхэн хийдэг вэ?
• Энэ юунд зориулагдсан бэ
• Шинжилгээ нь ямар өвчнийг илрүүлдэг вэ
• Шалгалтанд хэрхэн бэлтгэх вэ
• Хэн хийх ёсгүй
• Болзошгүй эрсдэл

Electroneuromyography (ENMG) нь амиотрофик хажуугийн склероз, чихрийн шижингийн невропати, carpal tunnel хам шинж эсвэл guillain-barré өвчин гэх мэт өвчинд тохиолдож болох мэдрэл, булчинд нөлөөлдөг гэмтэл байгааг үнэлдэг шалгалт юм. эмч оношийг баталгаажуулж, хамгийн сайн эмчилгээг төлөвлөнө.

Энэхүү туршилт нь мэдрэл дэх цахилгаан импульсийн дамжуулалтыг бүртгэх, булчингийн үйл ажиллагааг тодорхой хөдөлгөөний явцад үнэлэх, ерөнхийдөө хөл, гар зэрэг доод ба дээд мөчрүүдийг үнэлэх боломжтой юм.

Электронейромиографийн шалгалтыг хэрхэн хийдэг вэ?

Шалгалтыг 2 үе шаттайгаар явуулна.

• Электронейрографи буюу мэдрэлийн дамжуулалт: Зарим булчин эсвэл мэдрэлийн замыг үнэлэхийн тулд жижиг мэдрэгчийг арьс дээр стратегийн аргаар байрлуулж, дараа нь эдгээр мэдрэл, булчингийн үйл ажиллагааг бий болгох зорилгоор цахилгаан өдөөлтийг хийдэг. Энэ алхам нь жижиг цус харвалттай адил таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг боловч тэсвэрлэх чадвартай байдаг;
• Электромиографи: зүү хэлбэртэй электродыг булчинд хүрэх хүртэл арьсанд хийж, үйл ажиллагааг шууд үнэлдэг. Үүний тулд электрод дохиог илрүүлэх үед өвчтөнөөс зарим хөдөлгөөнийг хийхийг хүсдэг. Энэ үе шатанд зүү оруулах үед хатгуулж өвдөх ба үзлэгийн үеэр таагүй мэдрэмж гарч болзошгүй тул тэвчих болно. Электромиографийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Электронейромиографийн шинжилгээг эмч хийдэг бөгөөд эмнэлэг эсвэл мэргэжлийн эмнэлэгт авах боломжтой. Энэхүү шалгалтыг SUS-аас үнэ төлбөргүй хийдэг бөгөөд зарим эрүүл мэндийн төлөвлөгөөнд тусгасан эсвэл хувийн хэлбэрээр хийж болох бөгөөд ойролцоогоор 300 реалийн үнээр хийх боломжтой бөгөөд энэ нь хийгдсэн газрынхаа дагуу нэлээд хэлбэлзэлтэй байж болно.

Энэ юунд зориулагдсан бэ

Электронейромиографи нь зохих эмчилгээг төлөвлөхийн тулд мэдрэлийн импульс эсвэл цахилгаан булчингийн үйл ажиллагаатай холбоотой зарим өвчнийг оношлоход ашигладаг. Зарим тохиолдолд энэ нь өвчний явцыг үнэлэхэд тустай байж болно.

Электромиограм нь мэдрэлийн болон булчингийн өвчнийг оношлох стандарт шалгалт биш боловч өвчтөний эмнэлзүйн түүх, мэдрэлийн үзлэгийн үр дүнгийн дагуу үр дүнг тайлбарладаг.

Шинжилгээ нь ямар өвчнийг илрүүлдэг вэ

Электронейромиографийн шалгалт нь мэдрэл, булчингийн үйл ажиллагааг судалдаг бөгөөд дараахь нөхцөл байдалд өөрчлөгдөж болно.

• Полиневропати, чихрийн шижин эсвэл үрэвсэлт өвчний улмаас. Чихрийн шижингийн мэдрэлийн эмгэг гэж юу болох, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар олж мэдэх;
• Булчингийн хатингаршил дэвшилтэт;
• Ивэрхий диск нугасны мэдрэлийн гэмтэл үүсгэдэг бусад радикулопати.
• Carpal туннелийн хам шинж. Энэ хам шинжийг хэрхэн тодорхойлох, эмчлэх талаар сурах;
• Нүүрний саажилт;
• Амиотрофик хажуугийн склероз. Амиотрофийн хажуугийн склероз гэж юу болохыг ойлгох;
• Полиомиелит;
• Хүч чадал эсвэл мэдрэмжийн өөрчлөлт гэмтэл, цохилтоор үүссэн;
• Булчингийн өвчинмиопати буюу булчингийн дистрофи гэх мэт.

Шалгалтын үеэр олж авсан мэдээллийн дагуу эмч оношийг баталгаажуулах, эмчилгээний хамгийн сайн хэлбэрийг зааж өгөх эсвэл зарим тохиолдолд өвчний явц, хувьсал өөрчлөлтийг хянах боломжтой болно.

Шалгалтанд хэрхэн бэлтгэх вэ

Электронейромиографи хийхийн тулд шалгалтанд хамрагдсан газар сайн хооллож, банзал, шорт гэх мэт сул, амархан тайлагддаг хувцас өмсөхийг зөвлөж байна. Шалгалт эхлэхээс 24 цагийн өмнө чийгшүүлэгч тос, тос түрхэж болохгүй, учир нь эдгээр гоо сайхны бүтээгдэхүүнүүд нь электродуудыг илүү чанга наалдуулж чаддаг.

Зарим эмүүд, тухайлбал антикоагулянтууд нь шинжилгээнд саад учруулж эсвэл эсрэг заалттай байдаг тул гемофили гэх мэт цусны өвчнөөр шаналж байвал зүрх судасны аппараттай бол эмчид мэдэгдэх нь чухал юм.

Нэмж дурдахад нөлөөлөлд өртсөн тал ба эрүүл талын хоорондох өөрчлөлтийг харьцуулах нь чухал тул электронейромиографи нь ихэвчлэн хоёр талдаа (хоёр хөл эсвэл гараараа) хийгддэг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Шалгалтын дараа байнгын үр нөлөө байхгүй тул өдөр тутмын үйл ажиллагаандаа хэвийн байдалдаа орох боломжтой.

Хэн хийх ёсгүй

Электронейромиографи нь эрүүл мэндэд ямар нэгэн эрсдэл учруулахгүй боловч зүрхний пейсмейкер хэрэглэдэг эсвэл жишээлбэл, Варфарин, Мареван, Ривароксабан зэрэг антикоагулянт эм хэрэглэдэг хүмүүст эсрэг заалттай байдаг. Эдгээр тохиолдолд та эсрэг заалт эсвэл ямар төрлийн эмчилгээ хийж болохыг үнэлэх эмчдээ мэдэгдэх ёстой.

Шалгалтын зарим үнэмлэхүй эсрэг заалтууд байдаг: өвчтөн шалгалт өгөхөд хамтран ажиллахгүй байх, өвчтөн процедурыг хийхээс татгалзах, мөрдөн байцаалт явуулах газарт гэмтэл байгаа эсэх.

Болзошгүй эрсдэл

Электронейромиографийн шалгалт нь ихэнх тохиолдолд аюулгүй байдаг боловч процедур нь эрсдэлд орж болзошгүй нөхцөл байдал байж болно.

• Антикоагулянт эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүд;
• Гемофили, тромбоцитын эмгэг зэрэг цусны эмгэг;
• Дархлаа сулруулдаг ДОХ, чихрийн шижин, аутоиммун өвчин гэх мэт өвчин;
• Зүрхний цохилт хэмжигч төхөөрөмжтэй хүмүүс;
• Туршилт хийх газарт идэвхитэй халдварын гэмтэл.

Тиймээс, эм уухаас гадна эрсдэлд тооцогдох ямар нэгэн нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд эмчид мэдэгдэх нь чухал бөгөөд ингэснээр та хүндрэлийн эрсдлийг бууруулж чадна.