Электролитийн эмгэгийн талаархи бүх зүйл

Сэтгэл Ханамжтай

• Электролитийн эмгэгийн шинж тэмдэг
• Электролитийн эмгэгийн шалтгаан
• Электролитийн эмгэгийн төрөл
• Кальци
• Хлорид
• Магни
• Фосфат
• Кали
• Натри
• Электролитийн эмгэгийг оношлох
• Электролитийн эмгэгийг эмчлэх
• Судсаар (IV) шингэн
• IV-ийн зарим эм
• Амны хөндийн эм ба нэмэлт тэжээл
• Гемодиализ
• Электролитийн эмгэгийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд
• Электролитийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх

Электролитийн эмгэгийн талаархи ойлголт

Электролитууд нь бие махбодид байгалийн гаралтай элементүүд ба нэгдлүүд юм. Тэд физиологийн чухал үйл ажиллагааг хянадаг.

Электролитийн жишээнд дараахь зүйлс орно.

• кальци
• хлорид
• магни
• фосфат
• кали
• натри

Эдгээр бодисууд нь таны цус, биеийн шингэн, шээсэнд агуулагддаг. Тэд мөн хоол хүнс, ундаа, нэмэлт тэжээлээр хооллодог.

Таны биед электролитийн хэмжээ хэт өндөр эсвэл бага байх үед электролитийн эмгэг үүсдэг. Таны бие хэвийн ажиллаж байхын тулд электролитийг жигд тэнцвэртэй байлгах хэрэгтэй. Үгүй бол биеийн амин чухал тогтолцоонд нөлөөлж болзошгүй юм.

Электролитийн хүчтэй тэнцвэргүй байдал нь ухаан алдах, таталт өгөх, зүрх зогсох зэрэг ноцтой асуудал үүсгэдэг.

Электролитийн эмгэгийн шинж тэмдэг

Электролитийн эмгэгийн хөнгөн хэлбэр нь ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Ийм эмгэгүүд нь ердийн цусны шинжилгээний явцад илрэх хүртэл илрэхгүй байж болно. Тодорхой эмгэг хүндэрсний дараа шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг.

Бүх электролитийн тэнцвэргүй байдал нь ижил шинж тэмдгийг үүсгэдэггүй боловч ихэнх нь ижил төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг.

Электролитийн эмгэгийн нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• тогтмол бус зүрхний цохилт
• зүрхний цохилт хурдан
• ядаргаа
• идэвхгүй байдал
• таталт эсвэл таталт
• дотор муухайрах
• бөөлжих
• суулгалт эсвэл өтгөн хатах
• гэдэс базлах
• булчин татах
• булчин сулрах
• цочромтгой байдал
• төөрөгдөл
• толгой өвдөх
• мэдээ алдах, хорсох

Эдгээр шинж тэмдгүүд илэрч байгаа бөгөөд электролитийн эмгэгтэй байж болзошгүй гэж сэжиглэж байгаа бол даруй эмчид хандана уу. Электролитийн эмгэгийг эмчлэхгүй бол амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Электролитийн эмгэгийн шалтгаан

Электролитийн эмгэг нь ихэвчлэн удаан хугацаагаар бөөлжих, гүйлгэх, хөлрөх зэргээр биеийн шингэнээ алдсанаас болдог. Тэд мөн түлэгдэлттэй холбоотой шингэний алдагдлаас болж хөгжиж болзошгүй юм.

Зарим эм нь электролитийн эмгэгийг үүсгэдэг. Зарим тохиолдолд бөөрний цочмог буюу архаг өвчин зэрэг суурь өвчин үүнд буруутай байдаг.

Тодорхой шалтгаан нь тодорхой төрлийн электролитийн эмгэгээс хамаарч өөр өөр байж болно.

Электролитийн эмгэгийн төрөл

Электролитийн өндөр түвшинг "hyper-" гэсэн угтвараар тэмдэглэнэ. Электролитийн шавхагдсан түвшинг "гипо" -аар тэмдэглэнэ.

Электролитийн түвшний тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй нөхцөл байдалд дараахь зүйлс орно.

• кальци: гиперкальциеми ба гипокальциеми
• хлорид: гиперхлореми ба гипохлореми
• магни: гипермагниеми ба гипомагниеми
• фосфат: гиперфосфатеми эсвэл гипофосфатеми
• кали: гиперкалиеми ба гипокалиеми
• натри: гипернатреми ба гипонатриеми

Кальци

Кальци бол таны биеийн цусны даралтыг тогтворжуулах, араг ясны булчингийн агшилтыг хянахад ашигладаг амин чухал эрдэс бодис юм. Энэ нь хүчтэй яс, шүд барихад хэрэглэгддэг.

Цусан дахь кальци хэт их байх үед гиперкальциеми үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн дараах шалтгаанаас болдог.

• Бөөрний өвчин
• бамбай булчирхайн эмгэг, түүний дотор гиперпатиреироидизм
• сүрьеэ, саркоидоз зэрэг уушигны өвчин
• зарим төрлийн хорт хавдар, үүнд уушиг, хөхний хорт хавдар
• антацид ба кальци эсвэл Д аминдэмийн нэмэлтийг хэт их хэрэглэх
• литий, теофиллин эсвэл зарим усны эм зэрэг эмүүд

Цусны урсгалд хангалттай хэмжээний кальци байхгүйгээс гипокальциеми үүсдэг. Үүний шалтгаан нь дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Бөөрний дутагдал
• гипопаратиреоз
• Д аминдэмийн дутагдал
• нойр булчирхайн үрэвсэл
• түрүү булчирхайн хорт хавдар
• шингээлт
• гепарин, остеопорозын эм, эпилепсийн эсрэг эм зэрэг зарим эм

Хлорид

Хлорид нь биеийн шингэний зохистой тэнцвэрийг хадгалахад шаардлагатай байдаг.

Бие дэхь хлорид хэт их байх үед гиперхлореми үүсдэг. Энэ нь дараахь үр дүнд тохиолдож болно.

• хүнд шингэн алдалт
• Бөөрний дутагдал
• диализ

Бие дэхь хлорид хэт бага байх үед гипохлореми үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн натри эсвэл калийн асуудлаас болдог.

Бусад шалтгаануудад дараахь зүйлс орно.

• цистик фиброз
• хоолны дуршилгүй болох, хоолны дуршилгүй болох зэрэг эмгэгүүд
• хилэнцэт хатгуур
• бөөрний хурц дутагдал

Магни

Магни нь олон чухал үүргийг зохицуулдаг чухал эрдэс бодис юм.

• булчингийн агшилт
• зүрхний хэмнэл
• мэдрэлийн үйл ажиллагаа

Гипермагниеми нь илүүдэл хэмжээний магни гэсэн үг юм. Энэ эмгэг нь Аддисоны өвчин, бөөрний өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст голчлон нөлөөлдөг.

Гипомагниеми гэдэг нь хүний ​​биед магни бага хэмжээгээр агуулагддаг гэсэн үг юм. Нийтлэг шалтгаанууд нь:

• согтууруулах ундааны хэрэглээ
• хоол тэжээлийн дутагдал
• шингээлт
• архаг суулгалт
• хэт их хөлрөх
• зүрхний дутагдал
• зарим эм, үүнд зарим шээс хөөх эм, антибиотик орно

Фосфат

Бөөр, яс, гэдэс нь бие махбод дахь фосфатын түвшинг тэнцвэржүүлдэг. Фосфат нь олон янзын үйл ажиллагаанд шаардлагатай бөгөөд кальцитай нягт холбоотой байдаг.

Гиперфосфатеми нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• кальцийн түвшин бага
• бөөрний архаг өвчин
• амьсгалын хүнд хэцүү байдал
• бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа сул
• булчингийн хүнд гэмтэл
• хорт хавдрын эмчилгээний хүндрэл болох хавдрын задралын синдром
• фосфат агуулсан laxatives хэт их хэрэглэх

Фосфат буюу гипофосфатемийн бага түвшинг дараахь байдлаар харж болно.

• архины хэт их хэрэглээ
• хүнд түлэгдэл
• өлсгөлөн
• Д аминдэмийн дутагдал
• бамбай булчирхайн хэт идэвхжил
• судсаар (IV) төмрийн эмчилгээ, ниацин (Niacor, Niaspan), зарим антацид зэрэг зарим эмүүд

Кали

Кали нь зүрхний үйл ажиллагааг зохицуулахад онцгой ач холбогдолтой. Энэ нь мэдрэл, булчинг эрүүл байлгахад тусалдаг.

Калийн өндөр агууламжаас болж гиперкалиеми үүсч болзошгүй. Энэ эмгэг нь оношлогдоогүй, эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Үүнийг ихэвчлэн өдөөдөг:

• хүнд шингэн алдалт
• Бөөрний дутагдал
• хүнд ацидоз, түүний дотор чихрийн шижин кетоацидоз
• зарим эм, үүнд зарим цусны даралт, шээс хөөх эм зэрэг орно
• бөөрний дээд булчирхайн дутагдал, энэ нь таны кортизолын хэмжээ хэт бага байх үед юм

Калийн хэмжээ хэт бага байх үед гипокалиеми үүсдэг. Энэ нь дараахь үр дүнд ихэвчлэн тохиолддог.

• хоол идэх эмгэг
• хүчтэй бөөлжих, суулгах
• шингэн алдалт
• зарим эм, үүнд laxatives, шээс хөөх эм, кортикостероидууд орно

Натри

Натри нь бие махбодид шингэний тэнцвэрийг хадгалахад шаардлагатай байдаг бөгөөд биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь мэдрэлийн үйл ажиллагаа, булчингийн агшилтыг зохицуулахад тусалдаг.

Цусан дахь натри хэт их байх үед гипернатреми үүсдэг. Хэт их хэмжээний натри нь дараах шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

• усны хэрэглээ хангалтгүй
• хүнд шингэн алдалт
• удаан хугацаагаар бөөлжих, гүйлгэх, хөлрөх, амьсгалын замын өвчний улмаас бие махбодийн шингэний хэт их алдагдал
• зарим эм, түүний дотор кортикостероидууд

Натри бага байх үед гипонатриеми үүсдэг. Натрийн түвшинг бууруулах нийтлэг шалтгаанууд нь:

• хөлрөх, түлэгдэх зэргээр арьсаар дамжин шингэний хэт их алдагдал
• бөөлжих, гүйлгэх
• хоол тэжээлийн дутагдал
• согтууруулах ундааны хэрэглээ
• хэт шингэн алдалт
• бамбай булчирхай, гипоталамик эсвэл бөөрний дээд булчирхайн эмгэг
• элэг, зүрх, бөөрний дутагдал
• шээс хөөх эм, таталтын эм зэрэг зарим эм
• антидиуретик дааврын зохисгүй шүүрлийн синдром (SIADH)

Электролитийн эмгэгийг оношлох

Цусны энгийн шинжилгээгээр таны биед агуулагдах электролитийн хэмжээг хэмжих боломжтой. Таны бөөрний үйл ажиллагааг судлах цусны шинжилгээ бас чухал юм.

Таны эмч физик үзлэг хийх эсвэл электролитийн эмгэгийг сэжиглэж байгааг баталгаажуулахын тулд нэмэлт шалгалт өгөхийг хүсч болно. Эдгээр нэмэлт тестүүд нь тухайн нөхцөл байдлаас шалтгаалан өөр өөр байх болно.

Жишээлбэл, гипернатремиеми (хэт их натри) нь их хэмжээний шингэн алдалтаас болж арьсны уян хатан чанарыг алдагдуулдаг. Шингэн алдалт танд нөлөөлж байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд эмч хавчих тест хийж болно.

Зарим электролитийн хэмжээ ихэссэн, багассан нь хоёулаа рефлекст нөлөөлж болзошгүй тул тэдгээр нь таны рефлексийг туршиж магадгүй юм.

Электрокардиограмм (ЭКГ эсвэл ЭКГ), зүрхнийхээ цахилгааныг хянах нь электролитийн асуудлаас үүдэлтэй хэвийн бус зүрхний цохилт, хэмнэл, ЭКГ эсвэл ЭКГ-ийн өөрчлөлтийг шалгахад тустай байж болох юм.

Электролитийн эмгэгийг эмчлэх

Эмчилгээ нь электролитийн эмгэгийн эмгэг, түүнийг үүсгэж буй эмгэгээс хамаарч өөр өөр байдаг.

Ерөнхийдөө бие махбод дахь эрдэс бодисын зохистой тэнцвэрийг сэргээхэд тодорхой эмчилгээг ашигладаг. Үүнд:

Судсаар (IV) шингэн

Судсаар (IV) шингэн, ихэвчлэн натрийн хлорид нь биеийг шингэнээр нөхөхөд тусалдаг. Энэ эмчилгээг бөөлжих, гүйлгэх зэргээс үүдэлтэй шингэн алдалтын үед ихэвчлэн хэрэглэдэг. Дутагдлыг арилгахын тулд электролитийн нэмэлтийг IV шингэнд нэмж болно.

IV-ийн зарим эм

IV эм нь таны биед электролитийн тэнцвэрийг хурдан сэргээхэд тусалдаг. Таныг өөр аргаар эмчлэх явцад тэд сөрөг нөлөөллөөс хамгаалж чадна.

Таны авах эм нь танд байгаа электролитийн эмгэгээс хамаарна. Эмийн эмчилгээнд кальцийн глюконат, магнийн хлорид, калийн хлорид орно.

Амны хөндийн эм ба нэмэлт тэжээл

Бие дэхь эрдэс бодисын архаг гажигийг арилгах зорилгоор уух эм, бэлдмэлийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Энэ нь бөөрний байнгын өвчин гэж оношлогдсон тохиолдолд илүү их тохиолддог.

Таны электролитийн эмгэгээс хамаарч дараахь эм, нэмэлт тэжээлийг авч болно.

• кальци (глюконат, карбонат, цитрат, эсвэл лактат)
• магнийн исэл
• калийн хлорид
• фосфатын холбогч бодисууд, үүнд севеламер гидрохлорид (Ренагел), лантанум (Фосренол), кальцийн карбонат зэрэг кальцид суурилсан эмчилгээ орно.

Эдгээр нь таны эмгэгийн үндсэн шалтгаанаас хамааран шавхагдсан электролитуудыг богино эсвэл удаан хугацаагаар солиход тусална. Тэнцвэргүй байдлыг зассаны дараа эмч үндсэн шалтгааныг эмчлэх болно.

Зарим нэмэлт тэжээлийг лангуун дээрээс худалдаж авч болох боловч электролитийн эмгэгтэй хүмүүсийн ихэнх нь нэмэлт тэжээлийн жорыг эмчээсээ авдаг.

Гемодиализ

Гемодиализ бол таны цусан дахь хаягдлыг зайлуулах төхөөрөмжийг ашигладаг диализийн төрөл юм.

Цусыг энэ хиймэл бөөрөнд хүргэх нэг арга бол эмч нь мэс заслын аргаар судас руу нэвтрэх цэг буюу нэвтрэх цэгийг бий болгох явдал юм.

Энэхүү орох цэг нь гемодиализийн эмчилгээний явцад таны биеэс илүү их хэмжээний цус урсах боломжийг олгоно. Энэ нь илүү их цусыг шүүж, цэвэрлэж болно гэсэн үг юм.

Бөөрний гэнэтийн гэмтэлээс болж электролитийн эмгэг үүссэн тохиолдолд бусад эмчилгээ үр дүнгүй болоход гемодиализыг ашиглаж болно. Хэрэв электролитийн асуудал амь насанд аюул учруулж болзошгүй бол эмч тань гемодиализийн эмчилгээг шийдэж болно.

Электролитийн эмгэгийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Электролитийн эмгэгийг хэн ч хөгжүүлэх боломжтой. Өвчний түүхээс болж тодорхой хүмүүс эрсдэлд ордог. Электролитийн эмгэгийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг нөхцлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• согтууруулах ундааны хэрэглээ
• элэгний хатуурал
• зүрхний архаг дутагдал
• Бөөрний өвчин
• хоолны дуршилгүй болох, булимия зэрэг хооллох эмгэг
• хүнд түлэгдэл, ясны хугарал гэх мэт гэмтэл
• бамбай булчирхайн эмгэг
• бөөрний дээд булчирхайн эмгэг

Электролитийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх

Электролитийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхэд туслах энэхүү зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй.

• удаан хугацаагаар бөөлжих, гүйлгэх, хөлрөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл шингэнээ хадгалах хэрэгтэй
• Хэрэв та электролитийн эмгэгийн нийтлэг шинж тэмдгийг мэдэрч байвал эмчид очиж үзээрэй

Хэрэв электролитийн эмгэг нь эм уух эсвэл суурь нөхцлөөс үүдэлтэй бол эмч таны эмийг тохируулж, шалтгааныг нь эмчлэх болно. Энэ нь ирээдүйн электролитийн тэнцвэргүй байдлаас урьдчилан сэргийлэхэд тусална.