Умайн гажигтай цус алдалтын талаар та юу мэдэх ёстой вэ

Сэтгэл Ханамжтай

• Эрүүл мэндийн байдал
• Эмийн эм
• DUB-ийн шинж тэмдгийг таних
• DUB-ийг хэрхэн оношилдог вэ?
• Хэт авиа
• Цусны шинжилгээ
• Эндрометрийн биопси
• DUB-ийг эмчлэх боломжтой юу?
• DUB нь хүндрэл учруулж болох уу?

Умайн цус алдалт (DUB) нь амьдралын бараг бүх эмэгтэйчүүдэд тохиолддог эмгэг юм.

Умайн хэвийн бус цус алдалт (AUB) гэж нэрлэдэг DUB нь сарын тэмдгийн тогтмол мөчлөгийн гадна үтрээнээс цус гарах нөхцлийг бүрдүүлдэг. Зарим дааврын эмгэг, эмүүд нь DUB-ийг өдөөж болно.

Умайн цус алдалтын гол шалтгаан нь бэлгийн дааврын тэнцвэргүй байдал юм. Бэлгийн бойжилтыг мэдэрч буй охид, цэвэршилтийн үе шатанд орж буй эмэгтэйчүүдэд дааврын хэмжээ хэдэн сар, хэдэн жилийн турш тэнцвэргүй байдаг. Энэ нь үе үе цус алдах, их хэмжээний цус алдалт, толбо үүсгэдэг.

Толбот гэдэг нь ердийн сарын тэмдэгээс хөнгөн цус алдалт юм. Энэ нь ихэвчлэн хүрэн, ягаан, эсвэл цайвар улаан харагддаг.

DUB-ийг үүсгэдэг дааврын тэнцвэргүй байдал нь зарим өвчний улмаас эсвэл эмийн гаж нөлөөтэй байж болно.

Эрүүл мэндийн байдал

Умайн цус алдалтыг ихэвчлэн үүсгэдэг эрүүл мэндийн байдал нь:

• Поликистик өндгөвчний синдром (PCOS). Энэ нь эмэгтэй хүн бэлгийн дааврын хэмжээг ихэсгэхэд хүргэдэг дотоод шүүрлийн эмгэг юм. Энэ нь эстроген ба прогестерон дааврын тэнцвэргүй байдалд хүргэж улмаар сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн бус болгож болзошгүй юм.
• Endometriosis. Энэ байдал нь умайн салст бүрхэвч умайн гадуур, тухайлбал өндгөвч дээр ургахад үүсдэг. Endometriosis нь тогтмол хугацаанд их хэмжээний цус алдалт үүсгэдэг.
• Умайн полипууд. Эдгээр жижиг өсөлтүүд нь умайн дотор үүсдэг. Тэдний шалтгаан тодорхойгүй ч полипын өсөлтөд дааврын эстроген ихээхэн нөлөөлдөг. Полипууд дахь жижиг судаснууд нь үе үе хоорондын толбо зэрэг DUB-ийг үүсгэдэг.
• Умайн фибройд. Умайн фибройд нь умай, умайн салст эсвэл умайн булчингийн дотор үүсдэг жижиг өсөлт юм. Полипын нэгэн адил умайн фибройд үүсэх шалтгаан тодорхойгүй байна. Гэхдээ тэдний өсөлтөд эстроген чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бололтой.
• Бэлгийн замын халдварт өвчин. Заг хүйтэн, хламиди гэх мэт үрэвсэл үүсгэдэг БЗХӨ нь DUB-д хүргэж болзошгүй. Бэлгийн замын халдварт өвчнөөс үүдэлтэй цус алдалт ихэвчлэн бэлгийн харьцааны дараа, гэмтэл нь хүндэрсэн үед тохиолддог.

Эмийн эм

Зарим эмүүд нь умайн цус алдалт үүсгэдэг.

• Жирэмснээс хамгаалах эм
• дааврын бэлдмэл
• Варфарин (Кумадин)

DUB-ийн шинж тэмдгийг таних

DUB-ийн хамгийн нийтлэг шинж тэмдэг бол таны сарын тэмдэгээс гадуур цус алдах явдал юм. Энэ нь таны сарын тэмдгийн мөчлөгийн дотор ч тохиолдож болно. Сэжигтэй цус алдалтын хэлбэрт дараахь зүйлс орно.

• сарын тэмдгийн хүнд хэлбэрийн цус алдалт
• олон бүлэгнэл эсвэл том бүлэгнэл агуулсан цус алдалт
• долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг цус алдалт
• сүүлийн мөчлөгөөс хойш 21 хоногийн дотор цус алдалт
• толбо
• сарын тэмдгийн хооронд цус алддаг

DUB-тай тохиолдож болох бусад нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:

• хөхний эмзэглэл
• гэдэс дүүрэх
• аарцгийн эрхтний өвдөлт эсвэл даралт

Хэрэв танд дараахь ноцтой DUB шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо бариарай.

• толгой эргэх
• ухаан алдах
• сул дорой байдал
• цусны даралт буурах
• зүрхний цохилт нэмэгдсэн
• цайвар арьс
• өвдөлт
• том бөөгнөрлийг дамжуулж байна
• цаг тутамд дэвсгэрийг нэвт норгох

DUB-ийг хэрхэн оношилдог вэ?

DUB-ийг оношлохын тулд эмч таны өвчний түүх, мөчлөгийн түүхийн талаар асуулт асуух болно. Эдгээр хариултууд нь PCOS ба эндометриоз зэрэг нөхөн үржихүйн зарим эмгэгүүдийн эрсдлийг тодорхойлоход тусална.

Хэрэв та төрөлтийг хянах зэрэг ямар нэгэн эм хэрэглэж байгаа бол эмчид хэвийн бус цус алдалт үүсгэдэг тул эмчид хандаарай.

Хэт авиа

Эмч таны нөхөн үржихүйн эрхтнийг харахын тулд хэт авиан шинжилгээг зөвлөж болно. Энэхүү үзлэгээр полип, фибройд гэх мэт хэвийн бус ургалт байгаа эсэхийг тодруулах болно. Энэ нь дотоод цус алдалтыг үгүйсгэхэд тусалдаг.

Цусны шинжилгээ

Цусны шинжилгээгээр таны дааврын түвшин, цусны бүрэн хэмжээг хэмжихэд ашигладаг. Таны дааврын хэмжээ ихэвчлэн таны цус алдалтын шалтгааныг олж мэдэх боломжийг олгодог.

Хэрэв та хүнд эсвэл удаан хугацаагаар цус алдаж байсан бол цусны бүрэн шинжилгээ нь таны цусны улаан эсийн тоо хэт бага байгааг илтгэнэ. Цусны улаан эсийн тоо бага байгаа нь цус багадалтыг илтгэнэ.

Эндрометрийн биопси

Хэрэв хэвийн бус өсөлт нь цус алдалт үүсгэж байгаа эсвэл таны умайн салст бүрхэвч ер бусын зузаан байвал таны эмч шинжилгээнд зориулж умайн эдээс дээж авна.

Хэрэв доторлогоонд эсийн хэвийн бус өөрчлөлт гарсан бол биопси нь үүнийг илрүүлэх болно. Хэвийн бус эсүүд нь бусад зүйлсийн дотор дааврын тэнцвэргүй байдал эсвэл хорт хавдрыг илтгэдэг.

DUB-ийг эмчлэх боломжтой юу?

DUB-д эмчилгээний олон сонголт байдаг. Заримдаа, ялангуяа бэлгийн бойжилтын үед гормонууд өөрсдийгөө засдаг тул ямар ч арга хэмжээ авдаггүй. Танд тохирсон эмчилгээ нь цус алдалтын үндсэн шалтгаанаас хамаарна.

Умайн гажигтай цус алдалтыг эмчлэх хамгийн түгээмэл бөгөөд энгийн сонголт бол жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хослол нь синтетик эстроген агуулдаг болон прогестерон. Эдгээр нь хоёулаа сарын тэмдгийн мөчлөгийг хянах, зохицуулах зорилгоор ажилладаг.

Жирэмслэхээс хамгаалах аргууд, түүний дотор зарим спираль, суулгацыг дааврын эмчилгээнд ашиглаж болно. Хэрэв та жирэмслэхийг оролдохгүй байгаа бол эмч эдгээрийн аль нэгийг эмчилгээний сонголт болгон ашиглахыг зөвлөж байна.

Хэрэв цус алдалт гэнэт маш хүнд болж, бага тунгаар эм уух нь сонголт биш бол цус алдалт намжих хүртэл судсаар эстроген тарьж болно. Энэ нь ихэвчлэн гормоны тэнцвэрийг хангах аман прогестины курс юм.

Хэрэв та жирэмслэх гэж байгаа бол хүнд цус алдалт байхгүй бол эмч нь өндгөвчийг өдөөдөг clomiphene эмийг мөн кломид гэж нэрлэж болно. Суперовуляцийг өдөөх нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг дахин тохируулснаар удаан хугацааны сарын тэмдгийн цус алдалтыг зогсоох боломжтой.

Умайн өтгөн бүрхүүл дагалдсан хүнд, удаан хугацааны цус алдалтыг тэлэлт ба хуурайшилт (D ба C) хэмээх процедураар эмчилж болно. Энэ бол умайн салст бүрхэвчийг хусах замаар арилгахад ашигладаг амбулаторийн мэс засал юм.

Хэрэв таны умайн эс хэвийн бус болох нь тогтоогдвол эмч эмчилгээний дараа нэмэлт биопси хийлгэж болно.

Биопсийн үр дүнгээс хамаарч, эсүүд нь хорт хавдартай бол, умайн хөндий арилгахыг зөвлөж болно. Умайн хөндий арилгах нь умайг бүрэн арилгах бөгөөд ихэвчлэн хамгийн сүүлчийн арга болдог.

DUB нь хүндрэл учруулж болох уу?

Ерөнхийдөө DUB бол түр зуурын нөхцөл юм. Бэлгийн дааврыг зохицуулсны дараа хэвийн бус цус алдалт ихэвчлэн буурдаг.

Цус багадалт нь их хэмжээний цус алдалтын гол хүндрэлүүдийн нэг юм. Хэрэв танд ихээхэн хэмжээний цус алдсаны улмаас цус багадалт тохиолдвол эмч үүнийг эрдэс бодис, витамины бэлдмэлээр эмчилж болно.

Цус алдалт нь ихээхэн хэмжээний цус алдалт үүсгэдэг ховор тохиолдолд танд цус сэлбэх шаардлагатай болдог.