Анхны Medicare, Medigap, Medicare-ийн давуу тал нь урьдчилсан нөхцөл байдлыг хамардаг уу?

Сэтгэл Ханамжтай

• Medicare-ийн нэмэлт төлөвлөгөө нь өмнөх нөхцөл байдлыг хамардаг уу?
• Medigap-ийн хамрах хүрээг үгүйсгэж болох уу?
• Medicare Advantage нь өмнөх нөхцөл байдлыг хамардаг уу?
• Medicare Advantage Тусгай хэрэгцээний төлөвлөгөө
• Авах

Original Medicare - үүнд А хэсэг (эмнэлгийн даатгал) ба Б хэсэг (эмнэлгийн даатгал) багтдаг бөгөөд урьдчилсан нөхцөлийг хамардаг.

Medicare D хэсэг (эмийн эмийн жороор олгогдсон даатгал) нь одоо байгаа өвчнөөр одоо авч байгаа эмийг мөн хамарна.

Medicare-ийн аль төлөвлөгөө урьдчилсан нөхцөл байдлыг хамардаг, ямар нөхцөл байдал танд хамрагдахаас татгалзаж болзошгүй талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд үргэлжлүүлэн уншаарай.

Medicare-ийн нэмэлт төлөвлөгөө нь өмнөх нөхцөл байдлыг хамардаг уу?

Medicare-ийн нэмэлт төлөвлөгөөг (Medigap төлөвлөгөө) Medicare-ээс батлагдсан хувийн компаниуд санал болгодог. Medigap төлөвлөгөө нь анхны Medicare-д ороогүй зардлууд, тухайлбал, суутгал, мөнгөний даатгал, нөхөн төлбөр гэх мэт.

Хэрэв та урьдчилсан нөхцөлтэй байсан ч нээлттэй элсэлтийн үеэр Medigap төлөвлөгөө худалдаж авбал та өөрийн муж улсад зарагдсан Medigap-ийн аливаа бодлогыг авах боломжтой. Танд хамрагдахаас татгалзах боломжгүй бөгөөд урьдчилсан нөхцөлгүй хүмүүстэй ижил үнээр төлөх болно.

Medigap-ийн хамрагдах нээлттэй элсэлтийн хугацаа нь 65-аас дээш настайгаасаа / эсвэл Medicare-ийн Б хэсэгт хамрагдсан сараас эхэлнэ.

Medigap-ийн хамрах хүрээг үгүйсгэж болох уу?

Хэрэв та нээлттэй элсэлтийн хугацаа дууссаны дараа Medigap-д хамрагдах өргөдөл гаргасан бол та эмнэлгийн андеррайтерийн шаардлагыг хангаж чадахгүй тул хамрагдахаас татгалзаж болзошгүй юм.

Medicare Advantage нь өмнөх нөхцөл байдлыг хамардаг уу?

Medicare Advantage төлөвлөгөөг (Medicare Part C) Medicare-аас батлагдсан хувийн компаниуд санал болгодог. Эдгээр төлөвлөгөөнд Medicare-ийн A ба B хэсгүүд, ихэвчлэн Medicare D хэсэг, мөн ихэвчлэн шүд, хараа гэх мэт нэмэлт хамрах хүрээг багтаасан болно.

Урьдчилан тогтоосон байдал нь бөөрний эмгэг (ESRD) биш бол та урьдчилсан өвчтэй бол Medicare Advantage төлөвлөгөөнд хамрагдах боломжтой.

Medicare Advantage Тусгай хэрэгцээний төлөвлөгөө

Medicare-ийн давуу эрхийн тусгай хэрэгцээний төлөвлөгөө (SNP) нь Medicare-ийн A, B, D хэсгүүдийг багтаасан бөгөөд зөвхөн дараахь эрүүл мэндийн нөхцөлтэй хүмүүст боломжтой.

• аутоиммун эмгэг: целиакийн өвчин, чонон ярын үрэвсэл, ревматоид артрит
• хорт хавдар
• зан үйлийн эрүүл мэндийн нөхцлийг идэвхгүй болгох
• зүрх судасны архаг өвчин
• архаг хараат байдал ба / эсвэл архидалт
• зүрхний архаг дутагдал
• архаг уушигны эмгэг: астма, COPD, эмфизем, уушигны гипертензи
• дементиа
• Чихрийн шижин
• элэгний өвчлөлийн төгсгөлийн үе шат
• диализ шаардагдах бөөрний өвчин (ESRD)
• ХДХВ / ДОХ
• гематологийн эмгэг: венийн гүн тромбоз (DVT), хадуур эсийн цус багадалт, тромбоцитопени
• мэдрэлийн эмгэг: эпилепси, олон склероз, Паркинсоны өвчин, ALS
• цус харвалт

Хэрэв та SNP-д хамрагдах боломжтой бол орон нутгийн төлөвлөгөө байгаа бол та хүссэн үедээ элсэх боломжтой.

Хэрэв та Medicare SNP-д тэнцэхээ больсон бол та төлөвлөгөөнд хамрагдах боломжгүй болж, хамрах хүрээ дууссанаас хойш 2 сарын хугацаанд үргэлжлүүлэн суралцахаа мэдэгдэх үед тусгай элсэлтийн хугацаанд хамрах хүрээгээ өөрчилж болно.

Авах

Original Medicare - А хэсэг (эмнэлгийн даатгал) ба Б хэсэг (эмнэлгийн даатгал) - урьдчилсан нөхцөлийг хамарна.

Хэрэв танд урьд өмнө тохиолдож байсан нөхцөл байдал байгаа бол Medigap төлөвлөгөө (Medicare-ийн нэмэлт төлөвлөгөө) -т бүртгүүлж үзээрэй.

Medigap нь нээлттэй элсэлтийн хугацааг санал болгодог бөгөөд энэ хугацаанд хамрагдахаас татгалзах боломжгүй бөгөөд урьдчилсан нөхцөлгүй хүмүүстэй ижил үнээр төлөх болно. Хэрэв та нээлттэй элсэлтийн хугацаанаас гадуур элссэн бол танд хамрагдахаас татгалзаж болно.

Хэрэв та урьдчилсан нөхцөл байдлаасаа хамааран Medicare Advantage төлөвлөгөө хийх гэж байгаа бол Medicare Advantage тусгай хэрэгцээний төлөвлөгөө (SNP) руу чиглүүлж магадгүй юм.

Энэхүү вэбсайт дахь мэдээлэл нь даатгалын талаархи хувийн шийдвэрийг гаргахад тань тусалж болох боловч энэ нь аливаа даатгал, даатгалын бүтээгдэхүүнийг худалдан авах, ашиглахтай холбоотой зөвлөгөө өгөх зорилготой биш юм. Healthline Media нь даатгалын бизнесийг ямар нэгэн байдлаар эрхэлдэггүй бөгөөд АНУ-ын аль ч нутаг дэвсгэрт даатгалын компани, үйлдвэрлэгчийн лицензгүй байдаг. Healthline Media нь даатгалын үйл ажиллагаа эрхэлж болох гуравдагч этгээдийг санал болгодоггүй эсвэл зөвшөөрдөггүй.