Өндөр кортизол: юу байж болох, шинж тэмдгүүд, хэрхэн яаж татаж авах

Сэтгэл Ханамжтай

• Гол шалтгаанууд
• Бие махбодид үзүүлэх шинж тэмдэг, үр нөлөө
• Кортизолын түвшинг хэрхэн бууруулах
• Жирэмсэн бол кортизол яагаад нэмэгддэг вэ

Өндөр кортизол нь кортикостероидыг 15 хоногоос дээш хугацаагаар хэрэглэснээс эсвэл бөөрний дээд булчирхайд энэ дааврын нийлэгжилт нэмэгдэх, архаг стресс эсвэл зарим хавдрын улмаас үүсдэг.

Энэ асуудлыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд илүүдэл жин, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, ясны сийрэгжилт зэрэг кортизолын сөрөг нөлөөнөөс болж ерөнхий эмч кортизолын шинжилгээг цус, шээс, шүлсийг хэмжих замаар захиалж болно.

Энэ дааврыг хянах нь биеийн хөдөлгөөн, стресс, цусан дахь сахарын хэмжээг хянах хоол хүнс болох жишээлбэл, даруул, овъёос, өндөг, маалингын үр, сүү, уламжлал зэрэгт хийгддэг. Гэсэн хэдий ч кортизолын өндөр түвшин хүнд байх тохиолдолд эндокринологчийн заавраар эм, эсвэл мэс заслын эмчилгээнд суурилсан эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Гол шалтгаанууд

Кортикостероидын эм, тухайлбал, преднизон эсвэл дексаметазоныг 15-аас дээш хоног хэрэглэх нь цусан дахь кортизолын илүүдэл хамгийн түгээмэл хэлбэр боловч бусад шалтгаанууд нь:

• Архаг стресс ба тогтмол бус унтах: тэд кортизолын нийлэгжилтийг зохицуулж, бие махбодид нэмэгдэхэд хүргэдэг;
• Бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал: илүүдэл кортизол үүсгэж болох хавдар, эсийн эсийн зохицуулалтаас үүссэн;
• Тархины хавдар: бөөрний дээд булчирхайн кортизолын шүүрлийг идэвхжүүлж чаддаг.

Стресс нь ихэвчлэн кортизолын утгыг бага зэрэг өөрчлөхөд хүргэдэг бол хамгийн хүчтэй бөгөөд хүчтэй өсөлт нь бөөрний дээд булчирхай, тархины шууд өөрчлөлтөөс болдог.

Бие махбодид үзүүлэх шинж тэмдэг, үр нөлөө

Бөөрний дээд булчирхайд үйлдвэрлэхэд кортизол нь биеийн үйл ажиллагааг зохицуулах зорилгоор эргэлтэнд ордог. Гэсэн хэдий ч илүүдэл, удаан хугацааны туршид дараахь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

• Илүүдэл жин, бүсэлхийн тойрог, гэдэс дүүрэх, шингэнийг хадгалах, биеийн өөхийг дахин хуваарилах замаар;
• Чихрийн шижин, цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, глюкоз үүсгэх элэгний үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх;
• Ясны сийрэгжилт, биед кальцийн шингээлтийг бууруулж, коллагенийг бууруулах замаар;
• Стресс, цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямрал нэмэгдсэн, адреналин ялгаруулж, тархинд шууд үйлчилснээр;
• Өндөр холестерол, элэгний өөхний нийлэгжилтийг нэмэгдүүлж, эргэлтэд оруулах;
• Булчин ба сул дорой байдлыг багасгахУчир нь энэ нь уургийн нийлэгжилтийг бууруулж, эд эс дэх уургийг доройтуулдаг;
• Өндөр даралт, натри ба шингэнийг хадгалах, эргэлтэнд адреналин ялгаруулах хэмжээг нэмэгдүүлэх;
• Биеийн хамгаалалтыг бууруулах, үрэвсэл, дархлааг дарангуйлах замаар;
• Эрэгтэй хүний ​​дааврын түвшин нэмэгдсэн илүүдэл үс, дуу хоолой нь өтгөрөх, үс унах зэрэг эмэгтэйчүүдэд хүсээгүй шинж тэмдгийг үүсгэдэг бие махбодь;
• Сарын тэмдгийн мөчлөгийн өөрчлөлт, жирэмслэхэд хүндрэлтэй байдаг, эмэгтэй дааврын зохицуулалтыг бууруулах;
• Арьсны эмзэг байдал, коллагеныг бууруулж, биеийн эдгэрэлтийн үр нөлөөг бууруулснаар шарх, арьсны толбо, сунгах тэмдгийг нэмэгдүүлдэг.

Кортизолын архаг өсөлтөөс үүдэлтэй эдгээр өөрчлөлтүүдийн нэр нь Кушингийн хам шинж юм. Энэ синдром эсвэл кортизолын өсөлтийг сэжиглэх тохиолдолд ерөнхий эмч эсвэл эндокринологич цус, шээс, шүлсний шинжилгээ хийлгэж болох бөгөөд энэ нь бие махбодид энэ даавар ихэсч байгааг харуулж байна.

Хэрэв эдгээр шинжилгээ нь өндөр ач холбогдолтой бол эмч кортизолын илүүдлийн шалтгааныг эмнэлзүйн үнэлгээ, томографи эсвэл MRI, хэвлий ба тархи, PET эсвэл сцинтиграфийн аргаар судална.

Кортизолын тестийг хэрхэн хийдэг талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Кортизолын түвшинг хэрхэн бууруулах

Кортизол нь сэтгэл хөдлөлийн системтэй нягт холбоотой тул кортизолыг зохицуулах сайн арга бол сэтгэлзүйн эмчилгээ, чөлөөт цагаараа стресс, сэтгэлийн түгшүүрийг багасгах явдал юм. Нэмж дурдахад биеийн тамирын дасгал хийх, өндөг, сүү, сүүн бүтээгдэхүүн, загас, овъёос, бүйлс, туулайн бөөр, хиа, маалингын үр зэрэг уураг, калигаар баялаг хоол хүнс хэрэглэх нь бас тус болно.

Хэрэв аль хэдийн кортизолын илүүдэл нь кортикостероидыг хэрэглэснээс үүссэн бол ерөнхий эмч эсвэл эндокринологчийн удирдамжаар хэд хоногийн турш аажмаар зайлуулах ёстой.

Өсөлтийн шалтгаан болох кортизол нь хавдар гэх мэт илүү ноцтой тохиолдолд эмчилгээг метирапон, аминоглутетимид гэх мэт дааврын хэмжээг хянах эм, энэ хавдрыг арилгах мэс заслын аргаар хийдэг. Үүнийг өвчтөн, эндокринологич, мэс засалчийн хооронд шийдэж, програмчлах болно.

Өндөр кортизолыг хянахад тусалдаг байгалийн эмчилгээг хэрхэн хийх талаар сурах.

Жирэмсэн бол кортизол яагаад нэмэгддэг вэ

Жирэмсэн үед, ялангуяа жирэмсний сүүлийн долоо хоногт ихэс ихэсдэг тул CRH хэмээх гормон ялгаруулж, кортизолын нийлэгжилтийг идэвхжүүлж, жирэмсэн эмэгтэйн биед агуулагдах хэмжээг ихэсгэдэг тул кортизолын түвшин өндөр байх нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд түгээмэл тохиолддог.

Гэсэн хэдий ч жирэмслэлтээс гадуур тохиолддог зүйлээс ялгаатай нь жирэмсний үеийн эдгээр их хэмжээний кортизол нь эх, нялх хүүхдийн эрүүл мэндэд нөлөөлөхгүй юм шиг санагддаг, учир нь энэ нь жирэмслэлтийг хэвийн хэмжээнд байлгахад зайлшгүй шаардлагатай өсөлт юм. ургийн тархи ба уушигны хөгжил. Энэ шалтгааны улмаас дутуу төрсөн нярайд амьсгалын замын асуудал гарах магадлал өндөр байдаг. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэйд дутуу төрөх эрсдэл өндөр байгаа тохиолдолд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч хүүхдийн синтетик кортикостероидын эмчилгээг зөвлөж, хүүхдийн эд эрхтэний хөгжилд туслах болно.

Хүүхэд төрсний дараа кортизолын хэмжээ хэвийн хэмжээнд хүртэл буурах хандлагатай байдаг тул жирэмсний үед, тэр ч байтугай төрсний дараах үед өндөр кортизолын хүндрэл, тухайлбал Кушингийн хам шинж маш ховор тохиолддог.