Ихэвчлэн буруу оношлогдсон ходоод гэдэсний замын эмгэг
Сэтгэл Ханамжтай
- 1. Нойр булчирхайн гадны шүүрлийн дутагдал (EPI)
- 2. Гэдэсний үрэвсэлт өвчин
- 3. Цочромтгой гэдэсний хам шинж (IBS)
- 4. Дивертикулит
- 5. Ишемийн колит
- GI-ийн бусад нөхцөл байдал
- Авах
ГЗ-ийн эмгэгийг оношлох нь яагаад төвөгтэй байдаг вэ?
Гэдэс дүүрэх, хий гарах, гүйлгэх, хэвлийгээр өвдөх зэрэг нь ходоод гэдэсний (GI) ямар ч нөхцөлд хамаатай шинж тэмдэг юм. Давхардсан шинж тэмдгүүдийн талаар нэгээс илүү асуудал гарах боломжтой.
Тиймээс GI-ийн эмгэгийг оношлох нь маш их анхаарал шаарддаг процесс байж болох юм. Зарим өвчнийг арилгах, бусад өвчний нотолгоог олохын тулд цуврал оношлогооны шинжилгээ хийлгэж магадгүй юм.
Магадгүй та хурдан оношлохыг хүсч байгаа ч зөв оношийг нь хүлээх нь зүйтэй болов уу. Шинж тэмдгүүд ижил төстэй боловч GI-ийн бүх эмгэгүүд өөр өөр байдаг. Буруу оношлогоо нь эмчилгээг хойшлуулах эсвэл буруу эмчилгээ хийхэд хүргэдэг. Зөв зохистой эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд GI-ийн зарим эмгэгүүд нь амь насанд аюултай хүндрэлүүд үүсгэдэг.
Та бүх шинж тэмдгүүд, хувийн өвчний түүх, гэр бүлийн өвчний түүхийг эмчдээ хэлж өгснөөр үйл явцад тусалж чадна. Юу ч битгий орхи. Хоолонд дургүй болох, турах гэх мэт зүйл бол чухал түлхүүр юм.
Оношлогоо хийсний дараа эмч таны эмчилгээний бүх аргыг тайлбарлаж өгөх бөгөөд ингэснээр та илүү сайн мэдрэх замд орох боломжтой болно. Хэрэв таны оношилгооны аль нэг нь орхигдсон гэж бодож байвал хоёр дахь санал бодлыг авах нь зүйтэй болов уу.
Оношилгоонд хүндрэл учруулж болзошгүй шинж тэмдгүүдийн давхардсан шинжтэй GI-ийн зарим эмгэгийн талаар мэдэхийн тулд үргэлжлүүлэн уншаарай.
1. Нойр булчирхайн гадны шүүрлийн дутагдал (EPI)
EPI нь таны нойр булчирхайгаас хоол хүнсийг задлахад шаардлагатай ферментийг үүсгэдэггүй үе юм. EPI ба бусад GI-ийн эмгэгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүдийг агуулдаг.
- хэвлийн таагүй байдал
- гэдэс дүүрэх, үргэлж цатгалан мэдрэмж төрдөг
- хий
- суулгалт
Нийт хүн амтай харьцуулбал танд дараахь тохиолдолд БЦГ-ын эрсдэл өндөр байна.
- архаг панкреатит
- цистик фиброз
- чихрийн шижин
- нойр булчирхайн хорт хавдар
- нойр булчирхайг тайрч авах процедур
Мөн EPI, өөр нэг GI нөхцөлтэй байх боломжтой.
- гэдэсний үрэвсэл (IBD)
- гэдэсний өвчин
- гэдэсний цочромтгой хамшинж (IBS)
Энэ оношийг зөв тогтоох нь чухал юм. EPI нь зайлшгүй шаардлагатай тэжээлийг шингээх чадварыг саатуулдаг. Оношлогоо, эмчилгээг хойшлуулснаар хоолны дуршил буурах, турах шалтгаан болдог. Эмчилгээгүйгээр EPI нь хоол тэжээлийн дутагдалд хүргэж болзошгүй юм. Хоол тэжээлийн дутагдлын шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.
- ядаргаа
- сэтгэл санаа бага байна
- булчин сулрах
- дархлаа суларч, байнга өвчин тусах, халдвар авах
EPI-ийг оношлох тодорхой шинжилгээ байхгүй байна. Оношлогоо нь ихэвчлэн нойр булчирхайн үйл ажиллагааны сорил зэрэг хэд хэдэн сорилыг хамардаг.
2. Гэдэсний үрэвсэлт өвчин
Кроны өвчин ба шархлаат колит нь гэдэсний архаг үрэвсэлт өвчин юм. Эдгээр нь АНУ, дэлхийн хэд хэдэн сая хүнээс илүү их нөлөөлдөг.
Зарим шинж тэмдгүүд нь:
- хэвлийн хэсгээр өвдөх
- архаг суулгалт
- ядаргаа
- шулуун гэдэсний цус алдалт, цуст ялгадас
- Жин хасах
Шархлаат колит нь бүдүүн гэдэс, шулуун гэдэсний дотоод давхаргад нөлөөлдөг. Энэ нь эмэгтэйчүүдээс илүү эрэгтэйчүүдэд нөлөөлөх хандлагатай байдаг.
Crohn-ийн өвчин нь амнаас гургалдай хүртэлх GI замыг бүхэлд нь хамардаг бөгөөд гэдэсний хананы бүх давхаргыг хамардаг. Энэ нь эрэгтэйчүүдээс илүү эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг.
Crohn-ийн өвчин, шархлаат колитын шинж тэмдгүүд ижил төстэй байдаг тул IBD-ийн оношлогооны үйл явц маш хэцүү байж болно. Дээрээс нь эдгээр нь GI-ийн бусад эмгэгийн шинж тэмдгүүдтэй давхцдаг. Гэхдээ зөв оношийг тогтоох нь зөв эмчилгээг сонгох, ноцтой хүндрэлээс зайлсхийхэд маш чухал юм.
3. Цочромтгой гэдэсний хам шинж (IBS)
IBS нь дэлхийн хүн амын 10-15 орчим хувийг хамардаг. Хэрэв танд IBS байгаа бол таны бие систем дэх хийд маш мэдрэмтгий бөгөөд бүдүүн гэдэс нь ихэвчлэн агшдаг. Шинж тэмдэгт дараах шинж тэмдгүүд орно.
- хэвлийгээр өвдөх, базлах, таагүй мэдрэмж
- ээлжлэн суулгалт, өтгөн хатах, гэдэсний хөдөлгөөнд гарах бусад өөрчлөлтүүд
- хий ба гэдэс дүүрэх
- дотор муухайрах
IBS нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс илүү түгээмэл тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн 20-30 насны насанд хүрэгчдээс эхэлдэг.
Оношлогоо нь ихэвчлэн шинж тэмдгүүд дээр суурилдаг. Эмч нь IBS болон бусад GI-ийн эмгэгийг үгүйсгэх зорилгоор хэд хэдэн шинжилгээг захиалж өгч болно, ялангуяа танд дараахь тохиолдолд
- цуст ялгадас, халуурах, турах зэрэг нэмэлт шинж тэмдгүүд
- лабораторийн хэвийн бус шинжилгээ эсвэл физик олдвор
- IBD буюу бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын гэр бүлийн түүх
4. Дивертикулит
Дивертикулоз гэдэг нь бүдүүн гэдэсний доод хэсэгт сул цэгүүдэд жижиг халаасууд үүсэх нөхцөл юм. Дивертикулоз нь 30 наснаас өмнө ховор тохиолддог, гэхдээ 60 наснаас хойш нийтлэг байдаг. Шинж тэмдэг илрэх нь ихэвчлэн байдаггүй тул та үүнийг мэдсэн байх магадлал багатай юм.
Дивертикулозын хүндрэл бол дивертикулит юм. Энэ нь нян халаасандаа хавчуулагдаж халдвар, хавдар үүсгэдэг тохиолдолд тохиолддог. Шинж тэмдэгт дараах шинж тэмдгүүд орно.
- цус алдалт
- жихүүдэс хүрэх, халуурах
- базлах
- хэвлийн доод хэсэгт эмзэглэл
- бүдүүн гэдэсний түгжрэл
Шинж тэмдэг нь IBS-тэй төстэй байж болно.
Гэдэсний хана урагдаад байвал хог хаягдал хэвлийн хөндий рүү нэвчиж болзошгүй тул зөв оношлох нь чухал юм. Энэ нь хэвлийн хөндийн өвдөлт, буглаа, гэдэсний түгжрэлд хүргэж болзошгүй юм.
5. Ишемийн колит
Ишемийн колит нь артерийн нарийссан буюу бөглөрсөн үед бүдүүн гэдэсний цусны урсгалыг бууруулдаг. Энэ нь таны хоол боловсруулах системийг хүчилтөрөгчийн дутагдалд оруулдаг тул танд дараахь зүйл байж болох юм.
- гэдэс базлах, эмзэглэх, өвдөх
- суулгалт
- дотор муухайрах
- шулуун гэдэсний цус алдалт
Шинж тэмдэг нь IBD-тэй төстэй боловч хэвлийгээр өвдөх нь зүүн талдаа байх хандлагатай байдаг. Ишемийн колит нь аль ч насанд тохиолдож болох боловч 60 наснаас хойш илүү магадлалтай байдаг.
Ишемийн колитийг шингэнээр эмчлэх боломжтой бөгөөд заримдаа өөрөө арилдаг. Зарим тохиолдолд энэ нь таны бүдүүн гэдсийг гэмтээж улмаар засах мэс засал хийх шаардлагатай болдог.
GI-ийн бусад нөхцөл байдал
Хэрэв танд GI оношлогдоогүй бол таны өвөрмөц шинж тэмдэг, өвчний түүх нь эмчдээ дараагийн алхамуудыг тодорхойлоход тусална. Давхардсан шинж тэмдэг бүхий GI-ийн бусад зарим нөхцлүүд орно.
- бактерийн халдвар
- гэдэсний өвчин
- бүдүүн гэдэсний полип
- Аддисоны өвчин, карциноид хавдар зэрэг дотоод шүүрлийн эмгэг
- хоол хүнсний мэдрэмж ба харшил
- ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD)
- гастропарез
- нойр булчирхайн үрэвсэл
- шимэгч халдвар
- ходоод, шулуун гэдэсний хорт хавдар
- шархлаа
- вируст халдвар
Авах
Хэрэв танд дээр дурьдсантай адил GI шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэй уулзахаар цаг товлоорой. Бүх шинж тэмдгүүд, хэр удаан өвдөж байсныг заавал шалгаарай. Өвчний түүх, харшлын талаар ярихад бэлэн байгаарай.
Таны шинж тэмдгүүдийн талаархи дэлгэрэнгүй мэдээлэл, тэдгээрийн өдөөх хүчин зүйлүүд нь таны нөхцөл байдлыг оношлох, зөв эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.