Холангиографи: энэ нь юунд зориулагдсан, хэрхэн хийгддэг

Сэтгэл Ханамжтай

• Шалгалтыг хэрхэн хийдэг вэ?
• 1. Судсаар хийх холангиографи
• 2. Дурангийн дурангийн шинжилгээ
• 3. Хагалгааны доторхи холангиографи
• 4. Соронзон резонансын холангиографи
• Шалгалтанд хэрхэн бэлтгэх вэ
• Гаж нөлөө
• Шалгалтыг хийж болохгүй

Холангиографи нь рентген шинжилгээ бөгөөд цөсний замыг үнэлэх үйлчилгээтэй бөгөөд элэгнээс арван хоёр нугас руу цөсний замыг харах боломжийг олгодог.

Жишээлбэл, цөсний хүүдий чулууг зайлуулах зорилгоор цөсний суваг дээр мэс засал хийх үед ийм төрлийн үзлэг хийдэг боловч цөсний сувагтай холбоотой бусад асуудлуудыг оношлоход туслах эмчийн зааж өгч болно.

• Цөсний сувгийн бөглөрөл;
• Сувгийн гэмтэл, нарийсал, өргөтгөл;
• Цөсний хүүдийн хавдар.

Нэмж дурдахад, цөсний сувгийн бөглөрөл илэрвэл эмч үзлэгийн үеэр бөглөрөл үүсгэж буй зүйлийг арилгаж, шинж тэмдгүүд нь бараг шууд сайжирна.

Шалгалтыг хэрхэн хийдэг вэ?

Эмчийн сэжиглэж байгаагаар захиалах боломжтой хэд хэдэн төрлийн холангиографи байдаг. Төрлөөс хамаарч шалгалт өгөх арга нь арай өөр байж болно.

1. Судсаар хийх холангиографи

Энэ арга нь цусны урсгал дахь тодосгогч бодисыг агуулдаг бөгөөд дараа нь цөсөөр арилгах болно. Үүний дараа зургийг 30 минут тутамд олж авдаг бөгөөд энэ нь цөсний сувгаар дамжин өнгөрөх тодосгогч замыг судлах боломжийг олгоно.

2. Дурангийн дурангийн шинжилгээ

Энэ аргын хувьд амны хөндийгөөс арван хоёр нугас руу мэдрэгч байрлуулж, тодосгогч бүтээгдэхүүнийг тарааж, дараа нь тодосгогч газарт рентген зураг хийдэг.

3. Хагалгааны доторхи холангиографи

Энэ аргаар үзлэгийг холецистэктоми гэж нэрлэдэг цөсний хүүдий арилгах мэс заслын үеэр хийдэг бөгөөд үүнд тодосгогч бүтээгдэхүүн хийж, хэд хэдэн рентген шинжилгээ хийдэг.

4. Соронзон резонансын холангиографи

Энэхүү аргыг цөсний хүүдий арилгах мэс заслын дараа хийдэг бөгөөд мэс заслын явцад илрээгүй үлдэгдэл чулуунаас үүдэж болзошгүй хүндрэлийг тодорхойлох зорилгоор цөсний сувгийг зайлуулсны дараа үнэлнэ.

Шалгалтанд хэрхэн бэлтгэх вэ

Холангиографийн бэлтгэл нь шинжилгээний төрлөөс хамаарч өөр өөр байж болох боловч ерөнхий эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• 6-аас 12 цаг хүртэл мацаг барина;
• Шалгалт эхлэхээс 2 цагийн өмнө зөвхөн жижиг балга ус уух;
• Эмийн бэлдмэл, ялангуяа аспирин, клопидогрел эсвэл варфарины хэрэглээний талаар эмчид мэдэгдээрэй.

Зарим тохиолдолд эмч шинжилгээнээс 2 хоногийн өмнө цусны шинжилгээ хийлгэж болно.

Гаж нөлөө

Энэ нь тийм ч түгээмэл биш боловч энэхүү шинжилгээний үр дүнд цөсний суваг гэмтэх, нойр булчирхайн үрэвсэл, дотоод цус алдалт, халдвар зэрэг гаж нөлөө илэрч болно.

Холангиографийн дараа 38.5ºС-ээс дээш халуурах эсвэл хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд сайжрахгүй бол эмнэлэгт хандах нь зүйтэй.

Шалгалтыг хийж болохгүй

Энэхүү шинжилгээг аюулгүй гэж үздэг боловч ялгарах хэт мэдрэгшилтэй, цөсний системийн халдвар авсан эсвэл креатинин, мочевин их хэмжээгээр агуулсан хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Ийм тохиолдолд эмч цөсний сувгийг үнэлэх өөр шинжилгээ өгөхийг зөвлөж болно.