Энэ нь юу вэ, ямар шинж тэмдэг илэрч, зүрх судасны цочролыг хэрхэн эмчлэх вэ

Сэтгэл Ханамжтай

• Үндсэн шинж тэмдэг
• Оношийг хэрхэн баталгаажуулах вэ
• Кардиогеник цочролын шалтгаан
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
• 1. Эмийн хэрэглээ
• 2. Катетержуулалт
• 3. Мэс засал
• Үндсэн хүндрэлүүд

Кардиогеник цочрол нь зүрх нь цусыг эрхтэндээ хангалттай хэмжээгээр шахах чадвараа алдаж, цусны даралтыг мэдэгдэхүйц бууруулж, эд эсэд хүчилтөрөгчийн дутагдал, уушгинд шингэн хуримтлагдах үед үүсдэг.

Энэ төрлийн цочрол нь зүрхний шигдээсийн хамгийн том хүндрэлийн нэг бөгөөд яаралтай эмчлэхгүй бол бараг 50% -д нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс хэрэв кардиогеник цочролыг сэжиглэж байгаа бол эмнэлэгт яаралтай очиж оношийг баталж, зохих эмчилгээг эхлэх нь маш чухал юм.

Үндсэн шинж тэмдэг

Кардиогенийн цочролыг илтгэж болох шинж тэмдгүүд нь:

• Хурдан амьсгалах;
• Зүрхний цохилтын хэтрүүлсэн өсөлт;
• Гэнэт ухаан алдах;
• Сул импульс;
• Тодорхой шалтгаангүйгээр хөлрөх;
• Цайвар арьс, хүйтэн мөч;
• Шээсний хэмжээ буурсан.

Уушгинд шингэн хуримтлагдах эсвэл уушигны хаван үүсэх тохиолдолд амьсгал давчдах, амьсгал давчдах гэх мэт хэвийн бус дуу чимээ гарч болно.

Кардиогеник цочрол нь зүрхний шигдээсийн дараа илүү их тохиолддог тул эдгээр шинж тэмдгүүд нь зүрхний шигдээсийн шинж тэмдгүүд дагалддаг, тухайлбал цээжинд даралт мэдрэгдэх, гар чичрэх, хоолойд бөмбөг мэдрэх, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Зүрхний шигдээсийг илтгэж болох шинж тэмдгүүдийн илүү бүрэн жагсаалтыг үзнэ үү.

Оношийг хэрхэн баталгаажуулах вэ

Кардиогеник цочролын оношилгоог эмнэлэгт аль болох хурдан хийх шаардлагатай бөгөөд хэрэв сэжиглэж байгаа бол эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд түргэн очих нь маш чухал юм. Кардиогеник цочролыг баталгаажуулж, хамгийн тохиромжтой эмчилгээг эхлүүлэхийн тулд эмч цусны даралтыг хэмжих, электрокардиограмм эсвэл цээжний рентген зураг зэрэг зарим шинжилгээг ашиглаж болно.

Кардиогеник цочролын шалтгаан

Зүрхний шигдээс нь зүрх судасны цочролын хамгийн их тохиолддог шалтгаан боловч бусад хүндрэлүүд нь энэ хүндрэлийг үүсгэдэг. Бусад боломжит шалтгаанууд орно.

• Зүрхний хавхлагын өвчин;
• Баруун ховдлын дутагдал;
• Цочмог миокардит;
• Титэм судасны өвчин;
• Зүрхний хэм алдагдал;
• Зүрхний шууд гэмтэл;
• Мансууруулах бодис, хорт бодисоор зүрхний хордлого;

Нэмж дурдахад, организмын ерөнхий халдвар болох сепсисийн хамгийн дэвшилтэт шатанд кардиоген цочрол үүсч, бараг үргэлж үхэлд хүргэдэг. Сепсисийн тохиолдлыг хэрхэн тодорхойлох, эмчилгээг эхлэх, кардиогеник цочролоос зайлсхийх талаар шалгах.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Кардиогеник цочролын эмчилгээг ихэвчлэн эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнөөс эхэлдэг боловч дараа нь шинж тэмдгийг арилгах, зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулах, цусны эргэлтийг хөнгөвчлөх зорилгоор янз бүрийн эмчилгээ хийдэг эрчимт эмчилгээний тасагт байх шаардлагатай. цус:

1. Эмийн хэрэглээ

Шингэн, тэжээлийг хадгалахын тулд судсанд шууд түрхдэг ийлдэсээс гадна эмч дараахь зүйлийг ашиглаж болно.

• Зүрхний хүчийг нэмэгдүүлэх эмчилгээ, Норадреналин эсвэл Допамин зэрэг;
• Аспирин, тромб үүсэх эрсдлийг бууруулж, цусны эргэлтийг хөнгөвчлөх;
• Шээс хөөх эмуушгины шингэний хэмжээг багасгах зорилгоор Фуросемид, Спиронолактон зэрэг.

Эдгээр эмчилгээг дор хаяж эмчилгээний эхний долоо хоногт шууд судсанд хийдэг бөгөөд дараа нь нөхцөл сайжирсан үед амаар ууж болно.

2. Катетержуулалт

Энэ төрлийн эмчилгээ нь зүрхний шигдээс болсон тохиолдолд зүрхний эргэлтийг сэргээх зорилгоор хийгддэг. Үүнийг хийхийн тулд эмч ихэвчлэн артерийн судсаар урт, урт нимгэн катетерийг зүрхэнд байрлуулж, байж болох өтгөрөлтийг арилгаж, цусыг дахин зөв нэвтрүүлэх боломжийг олгодог.

Катетержуулалтыг хэрхэн хийдэг, юунд зориулагдсан талаар илүү ихийг олж мэдэх.

3. Мэс засал

Мэс заслыг ихэвчлэн хамгийн хүнд тохиолдолд эсвэл эм, катетержуулалтаар шинж тэмдэг сайжрахгүй үед л хэрэглэдэг. Эдгээр тохиолдолд мэс засал нь зүрхний гэмтлийг засах эсвэл зүрхний тойрог замд ороход тусалдаг бөгөөд эмч зүрхний өөр артерийг байрлуулж, цусны өтгөрөлтөөс болж хүчилтөрөгчгүй хэсэгт цус дамждаг.

Зүрхний үйл ажиллагаанд маш ихээр нөлөөлж, ямар нэгэн арга техник ажиллахгүй тохиолдолд эмчилгээний сүүлийн шат нь зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэх шаардлагатай боловч тохирох донорыг олох шаардлагатай бөгөөд энэ нь нэлээд төвөгтэй байдаг. Зүрх шилжүүлэн суулгах талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Үндсэн хүндрэлүүд

Кардиогеник цочролын хүндрэл нь бөөр, тархи, элэг гэх мэт олон эрхтэн тогтолцооны бүтэлгүйтэл бөгөөд эрчимт эмчилгээнд хамрагдсан өвчтөнүүдийн ихэнх үхлийг хариуцдаг. Оношлогоо, эмчилгээг эрт хийх бүрт эдгээр хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой.