Миний цээж, толгой өвдөхөд юу нөлөөлж байна вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Цээж, толгой өвдөх магадлалтай шалтгаанууд
• Сэтгэлийн хямрал
• Гипертензи
• Легионеруудын өвчин
• Чонон хөрвөс
• Мигрень
• Субарахноидын цус алдалт
• Бусад шалтгаанууд
• Холбоогүй шалтгаанууд
• Эмч нар эдгээр шинж тэмдгийг хэрхэн оношлох вэ?
• Нэмэлт шинж тэмдэг
• Эдгээр нөхцлийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Outlook

Тойм

Цээжний өвдөлт нь хүмүүсийн эмчид хандах хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Жил бүр 5.5 сая орчим хүн цээжээр өвдөх эмчилгээ хийдэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр хүмүүсийн 80-90 орчим хувь нь тэдний зүрх сэтгэлтэй холбоотой байдаггүй.

Толгой өвдөх нь бас түгээмэл үзэгдэл юм. Ховор тохиолдолд хүмүүс цээжээр өвдөхийн зэрэгцээ толгой өвдөж магадгүй юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд хамтдаа тохиолдвол тодорхой эмгэгүүд байгааг илтгэж болно.

Цээжний өвдөлт, толгой өвдөх нь зүрхний шигдээс, цус харвалт гэх мэт ноцтой өвчинтэй холбоогүй байсан ч цээж өвдөх олон шалтгаан нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг болохыг анхаарна уу.

Цээж, толгой өвдөх магадлалтай шалтгаанууд

Цээжний өвдөлт, толгой өвдөх нь хамтдаа тохиолддог нь ховор байдаг. Тэд хоёулаа холбоотой байдаг ихэнх нөхцлүүд ховор байдаг. Зүрхний цефалгиал гэж нэрлэгддэг маш ховор тохиолддог эмгэг нь зүрхний цусны урсгалыг багасгадаг бөгөөд энэ нь цээж, толгой өвдөхөд хүргэдэг. Эдгээрийг хооронд нь холбож болох бусад шалтгаануудад дараахь зүйлс орно.

Сэтгэлийн хямрал

Оюун санаа, бие махбодийн хооронд холбоо байдаг. Хүн сэтгэлийн хямрал эсвэл удаан хугацааны туршид гуниглах эсвэл найдваргүй болох мэдрэмжийг мэдрэх үед толгой өвдөх, цээжээр өвдөх шинж тэмдэг илэрч болно. Сэтгэлийн хямралд орсон хүмүүс нуруу, толгой өвдөх, цээжээр өвдөх зэрэг бие махбодийн шинж тэмдгүүдийн талаар мэдээлдэг бөгөөд энэ нь соматизацитай холбоотой эсвэл үүнтэй холбоогүй байж болно.

Гипертензи

Цусны даралт ихсэлт (даралт ихсэх) нь хяналтгүй эсвэл төгсгөлийн шатанд байхгүй бол ямар ч шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч цусны даралт ихсэх үед та цээж, толгой өвдөх болно.

Цусны даралт ихсэх нь толгой өвддөг гэсэн санаа нь маргаантай байдаг. Америкийн Зүрхний Ассоциацийн мэдээлснээр толгой өвдөх нь ихэвчлэн цусны даралт ихсэх гаж нөлөө болохыг нотолж байна. Шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй цусны даралт нь систолын даралт (дээд тоо) 180-аас дээш, диастолын даралт (доод тоо) 110-оос их байж болно. Цусны даралт ихсэх үед цээж өвдөх нь зүрхний хэт ачаалалтай холбоотой байж болох юм. .

Легионеруудын өвчин

Цээжний өвдөлт, толгой өвдөх өөр нэг нөхцөл бол Легионеруудын өвчин хэмээх халдварт өвчин юм. Бактери Legionella pneumophila өвчин үүсгэдэг. Хүмүүс бохирдсон усны дуслыг амьсгалах үед ихэвчлэн тархдаг L. pneumophila бактери. Эдгээр бактерийн эх үүсвэрт дараахь зүйлс орно.

• халуун ванн
• усан оргилуурууд
• усан бассейн
• физик эмчилгээний тоног төхөөрөмж
• бохирдсон усны систем

Цээжний өвдөлт, толгой өвдөхөөс гадна дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• өндөр халуун
• ханиалгах
• амьсгал давчдах
• дотор муухайрах
• бөөлжих
• төөрөгдөл

Чонон хөрвөс

Лупус бол дархлааны систем нь эрүүл эдэд халддаг аутоиммун өвчин юм. Зүрх бол ихэвчлэн өртдөг эрхтэн юм. Лупус нь зүрхний янз бүрийн давхаргад үрэвслийг өдөөж улмаар цээжээр өвдөхөд хүргэдэг. Хэрэв чонон ярын үрэвсэл нь судаснуудад тархвал толгой өвдөхөд хүргэдэг. Бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• нүд бүрэлзэх
• хоолны дуршил буурах
• халуурах
• мэдрэлийн шинж тэмдэг
• арьсны тууралт
• хэвийн бус шээс

Мигрень

Journal of Emergency Medicine сэтгүүлд нийтлэгдсэн 2014 оны судалгаагаар цээж хорсох нь толгой өвдөх шинж тэмдэг болдог. Гэсэн хэдий ч энэ нь ховор тохиолддог. Мигрень толгой өвдөх нь хурцадмал байдал, синуситтай холбоогүй хүчтэй толгой өвддөг. Судлаачид мигренийн гаж нөлөөнөөс болж цээжний өвдөлт юунаас болж үүсдэгийг мэддэггүй. Гэхдээ мигрень өвчнийг эмчлэх нь ихэвчлэн энэ цээжний өвдөлтийг арилгахад туслах болно.

Субарахноидын цус алдалт

Субарахноидын цус алдалт (SAH) нь субарахноидын орон зайд цус алдахад хүргэдэг ноцтой эмгэг юм. Энэ бол тархи ба түүнийг бүрхсэн нимгэн эдүүдийн хоорондох зай юм. Толгойн гэмтэл, цус алдалтын эмгэгтэй байх, эсвэл цус шингэлсэн эм уух нь дэд бөөрний цус алдалтад хүргэдэг. Аянгатай толгой өвдөх нь хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. Энэ төрлийн толгой өвдөх нь хүчтэй бөгөөд гэнэт эхэлдэг. Бусад шинж тэмдгүүд орно.

• Цээжний өвдөлт
• тод гэрэлд тохируулахад бэрхшээлтэй байдаг
• хүзүүний хөшүүн байдал
• давхар хараа (диплопия)
• сэтгэлийн байдал өөрчлөгддөг

Бусад шалтгаанууд

• хатгалгаа
• сэтгэлийн түгшүүр
• костохондрит
• ходоодны шарх
• Хятад рестораны синдром
• архинаас гарах дэмийрэл (AWD)
• зүрхний шигдээс
• цус харвалт
• сүрьеэ
• хорт хавдрын гипертензи (гипертензийн яаралтай тусламж)
• системийн чонон ярын үрэвсэл (SLE)
• фибромиалги
• саркоидоз
• боом
• нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого
• халдварт мононуклеоз

Холбоогүй шалтгаанууд

Заримдаа хүн нэг өвчний шинж тэмдэг болох цээжний өвдөлт, тусдаа өвчний шинж тэмдэг болох толгой өвддөг. Хэрэв та амьсгалын замын халдвар авсан бол мөн шингэн алдсан тохиолдолд ийм тохиолдол гардаг. Хоёр шинж тэмдэг шууд хамааралгүй байсан ч санаа зовох шалтгаан болж болзошгүй тул эмчид хандах нь дээр.

Эмч нар эдгээр шинж тэмдгийг хэрхэн оношлох вэ?

Цээжний өвдөлт ба толгой өвдөх нь шинж тэмдгүүдийн талаархи хоёр шинж тэмдэг юм. Таны эмч өвчний шинж тэмдгүүдийн талаар асууж оношлогооны процессыг эхлүүлнэ. Асуултанд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Таны шинж тэмдгүүд хэзээ эхэлсэн бэ?
• Таны цээжний өвдөлт 1-ээс 10 хүртэлх хэмжээсээр хэр муу вэ? Таны толгой өвдөх нь 1-ээс 10 хүртэлх жинтэй вэ?
• Өвдөлтөө хэрхэн тодорхойлох вэ: хурц, өвдөх, түлэгдэх, базлах, эсвэл өөр зүйл үү?
• Таны өвдөлтийг улам дордуулж, сайжруулдаг зүйл байна уу?

Хэрэв та цээжээр өвдвөл эмч нь электрокардиограмм (EKG) хийлгэх магадлалтай. EKG нь таны зүрхний цахилгаан дамжуулалтыг хэмждэг. Таны эмч таны EKG-ийг харж зүрх сэтгэл чинь стресст орсон эсэхийг тодорхойлохыг оролдож болно.

Эмч тань цусны шинжилгээнд дараахь зүйлийг багтаасан байх магадлалтай.

• Цусны бүрэн шинжилгээ. Цусны цагаан эсүүд ихсэх нь халдвар байгаа гэсэн үг юм. Цусны улаан эс ба тромбоцитын тоо бага байвал цус алдаж байна гэсэн үг юм.
• Зүрхний ферментүүд. Зүрхний энзим ихэссэнээр зүрх нь зүрхний шигдээс гэх мэт стресст ордог гэсэн үг юм.
• Цусны соёл. Эдгээр шинжилгээгээр халдварын нян таны цусанд байгаа эсэхийг тодорхойлж болно.

Шаардлагатай бол эмч томограф, цээжний рентген зураг зэрэг зураглалын судалгааг захиалж болно. Эдгээр хоёр шинж тэмдгийн шалтгаан нь маш олон янз байдаг тул эмч онош тавихаасаа өмнө хэд хэдэн шинжилгээний захиалга өгөх шаардлагатай болдог.

Нэмэлт шинж тэмдэг

Толгой өвдөх, цээж өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Үүнд:

• цус алдалт
• толгой эргэх
• ядаргаа
• халуурах
• булчин өвдөх (миалги)
• хүзүүний хөшүүн байдал
• дотор муухайрах
• бөөлжих
• тууралт, тухайлбал суга, цээжний хөндлөн хэсэг
• ойлгомжтой бодох асуудал

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд цээж хорсох, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

Эдгээр нөхцлийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эдгээр хоёр шинж тэмдгийг эмчлэх нь үндсэн оношлогооноос хамаарч өөр өөр байдаг.

Хэрэв та эмчид үзүүлж, ноцтой шалтгаан, халдварыг үгүйсгэж байсан бол гэртээ эмчилгээгээ хийлгэж болно. Зарим боломжит арга барилууд энд байна.

• Сайн амраарай. Хэрэв танд халдвар, булчингийн гэмтэл байгаа бол амрах нь эрүүлжихэд тусална.
• Эмчийн зааврын дагуу өвдөлт намдаах эм ууна. Ацетаминофен (Тиленол), ибупрофен (Адвил) зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь толгой өвдөх, цээжээр өвдөх шинж тэмдгүүдийг бууруулахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч аспирин нь цусыг нарийсгах чадвартай тул уухаасаа өмнө цус алдах эмгэгийг эмч нь хасах нь чухал юм.
• Толгой, хүзүү, мөрөндөө бүлээн жин тавиарай. Усанд орох нь толгой өвдөхөд тайвшруулах нөлөөтэй байдаг.
• Стрессийг аль болох багасгах. Стресс нь толгой өвдөх, бие өвдөхөд нөлөөлдөг. Амьдралынхаа стрессийг багасгахад туслах бясалгал, дасгал, ном унших зэрэг олон арга хэмжээ байдаг.

Outlook

Таны эмч ноцтой эмгэгийг үгүйсгэсэн ч гэсэн толгой, цээжний өвдөлт улам хүндэрч болзошгүйг санаарай. Хэрэв таны шинж тэмдгүүд хүндэрвэл дахин эмчид хандах хэрэгтэй.