Целиакийн өвчин: Цавуулаг үл тэвчихээс илүү

Сэтгэл Ханамжтай

• Celiac өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
• Хүүхдэд целиакийн өвчний шинж тэмдэг илэрдэг
• Насанд хүрэгчдэд целиакийн өвчний шинж тэмдэг илэрдэг
• Хэн нь целиакийн өвчинд нэрвэгдэх эрсдэлтэй вэ?
• Целиакийн өвчнийг хэрхэн оношлох вэ?
• Целиакийн өвчнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Целиакийн өвчтэй хүмүүст зориулсан хоол хүнсний урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Целиакийн өвчин гэж юу вэ?

Celiac өвчин бол цавуулагтай дархлааны хэвийн бус хариу урвалаас үүдэлтэй хоол боловсруулах эрхтний эмгэг юм. Целиакийн өвчнийг дараахь байдлаар нэрлэдэг.

• спрю
• халуун бус спрю
• цавуулаг мэдрэмтгий энтеропати

Цавуулаг нь улаан буудай, арвай, хөх тариа, тритикалегаар хийсэн хоолонд агуулагддаг уураг юм. Энэ нь бусад үр тариа боловсруулдаг боловсруулах үйлдвэрт хийсэн овъёосонд байдаг. Цавуулаг зарим эм, амин дэм, уруулын будагнаас ч олддог. Цавуулаг мэдрэмтгий чанар гэж нэрлэгддэг цавуулаг үл тэвчих шинж чанар нь бие махбодид цавуулаг шингээх, задлах чадваргүй болох шинж чанар юм. Цавуулаг үл тэвчих шинжтэй хүмүүсийн зарим нь цавуулагт бага зэргийн мэдрэмжтэй байдаг бол зарим нь аутоиммун эмгэг болох целиакийн өвчтэй байдаг.

Целиакийн өвчний үед цавуулагт үзүүлэх дархлааны хариу урвал нь хорт хавдрыг устгадаг хорт бодис үүсгэдэг. Вилли бол нарийн гэдэсний дотор хуруу шиг жижигхэн цухуйсан зүйл юм. Вилли гэмтсэн үед бие нь хоол хүнснээс шим тэжээл авах чадваргүй болдог. Энэ нь хоол тэжээлийн дутагдал болон бусад эрүүл мэндийн ноцтой хүндрэл, түүний дотор гэдэсний байнгын гэмтэлд хүргэж болзошгүй юм.

Чихрийн шижин, хоол боловсруулах, бөөрний өвчин судлалын үндэсний хүрээлэнгийн мэдээлснээр 141 америк хүний ​​1 орчим нь целиак өвчтэй байна. Целиакийн өвчтэй хүмүүс бүх төрлийн цавуулгийг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Үүнд ихэнх талх, гурилан бүтээгдэхүүн, шар айраг, цавуулгийг тогтворжуулагч найрлага болгон ашиглаж болох хоол хүнс орно.

Celiac өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Целиакийн өвчний шинж тэмдэг нь ихэвчлэн гэдэс, хоол боловсруулах эрхтэнтэй холбоотой байдаг боловч биеийн бусад хэсэгт ч нөлөөлдөг. Хүүхэд ба насанд хүрэгчид өөр шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Хүүхдэд целиакийн өвчний шинж тэмдэг илэрдэг

Селиакийн өвчтэй хүүхдүүд ядаргаа, уур уцаартай байдаг. Тэд мөн хэвийн хэмжээнээс бага, бэлгийн бойжилт хойшлогдсон байж болно. Бусад нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Жин хасах
• бөөлжих
• хэвлийн гэдэс дүүрэх
• хэвлийн хэсгээр өвдөх
• байнгын суулгалт эсвэл өтгөн хаталт
• цайвар, өөх тос, өмхий үнэртэй ялгадас

Насанд хүрэгчдэд целиакийн өвчний шинж тэмдэг илэрдэг

Celiac өвчтэй насанд хүрэгчид хоол боловсруулах шинж тэмдэг илэрч болно. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь биеийн бусад хэсэгт нөлөөлдөг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• төмрийн дутагдлын цус багадалт
• үе мөчний өвдөлт, хөшүүн байдал
• сул, хэврэг яс
• ядаргаа
• таталт
• арьсны эмгэг
• гар, хөлний мэдээ алдалт
• шүдний өнгө өөрчлөгдөх эсвэл паалан алдагдах
• амны доторх цайвар шарх
• тогтмол бус сарын тэмдэг
• үргүйдэл ба зулбалт

Dermatitis herpetiformis (DH) нь целиакийн өвчний бас нэг нийтлэг шинж тэмдэг юм. DH бол гүвдрүү, цэврүүнээс тогтсон хүчтэй загатнах арьсны тууралт юм. Энэ нь тохой, өгзөг, өвдөг дээрээ хөгжиж болзошгүй юм. DH нь целиакийн өвчтэй хүмүүсийн ойролцоогоор 15-25 хувийг эзэлдэг. DH-тэй хүмүүс хоол боловсруулах шинж тэмдэггүй байдаг.

Шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн хүчин зүйлээс хамааран хүн бүрт харилцан адилгүй байж болохыг анхаарах нь чухал бөгөөд үүнд:

• хэн нэгэн нялх байхдаа хөхүүл эхийн хооллох хугацаа
• хэн нэгэн цавуулаг идэж эхэлсэн нас
• хэн нэгний иддэг цавуулгийн хэмжээ
• гэдэсний гэмтлийн зэрэг

Целиакийн өвчтэй зарим хүмүүст шинж тэмдэггүй байдаг. Гэсэн хэдий ч тэд өвчний улмаас удаан хугацааны хүндрэлийг үүсгэж болзошгүй юм.

Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд целиакийн өвчтэй гэж сэжиглэж байгаа бол цаг алдалгүй эмчтэйгээ уулзах хуваарь гарга. Оношлогоо, эмчилгээ хойшлогдсон тохиолдолд хүндрэл гарах магадлал өндөр байдаг.

Хэн нь целиакийн өвчинд нэрвэгдэх эрсдэлтэй вэ?

Celiac өвчин нь гэр бүлд тохиолддог. Чикагогийн Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Төвийн мэдээлснээр хүмүүс эцэг эх, ах дүүгийнхээ өвчтэй бол целиакийн өвчин тусах магадлал 1-ээс 22-т байдаг.

Бусад аутоиммун өвчин, генетикийн зарим эмгэгтэй хүмүүс ч гэсэн целиак өвчнөөр өвчлөх нь элбэг байдаг. Celiac өвчинтэй холбоотой зарим эмгэгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• чонон ярын үрэвсэл
• ревматоид артрит
• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
• бамбай булчирхайн өвчин
• аутоиммун элэгний өвчин
• Аддисоны өвчин
• Sjogren-ийн хам шинж
• Дауны синдром
• Тернерын синдром
• лактоз үл тэвчих
• гэдэсний хорт хавдар
• гэдэсний лимфома

Целиакийн өвчнийг хэрхэн оношлох вэ?

Оношлогоо нь биеийн үзлэг, өвчний түүхээс эхэлдэг.

Эмч нар мөн оношийг батлахад туслах янз бүрийн шинжилгээг хийх болно. Целиакийн өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн антиэндомициум (EMA) ба эсийн эсрэг трансглутаминаз (tTGA) эсрэгбиемтэй байдаг. Эдгээрийг цусны шинжилгээгээр илрүүлж болно. Цавуулаг нь хоолны дэглэмд байсаар байхад шинжилгээг хамгийн найдвартай хийдэг.

Цусны нийтлэг шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• цусны бүрэн шинжилгээ (CBC)
• элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ
• холестерины шинжилгээ
• шүлтлэг фосфатазын түвшний тест
• сийвэнгийн альбумины шинжилгээ

DH-тэй хүмүүсийн хувьд арьсны биопси нь эмч нарт целиакийн өвчнийг оношлоход тусалдаг. Арьсны биопсийн үеэр эмч арьсны өчүүхэн хэсгүүдийг микроскопоор шинжилж авна. Хэрэв арьсны биопси ба цусны шинжилгээний үр дүн нь целиакийн өвчнийг илтгэж байвал дотоод биопси хийх шаардлагагүй болно.

Цусны шинжилгээ эсвэл арьсны биопсийн үр дүн тодорхойгүй тохиолдолд дээд дурангийн шинжилгээгээр целиакийн өвчний шинжилгээг хийж болно. Дурангийн дээд дурангийн үед дуран гэж нэрлэгддэг нимгэн хоолойг амаар доош нь нарийн гэдэс рүү шургуулдаг. Дурангийн дуран дээр хавсаргасан жижиг камер нь эмчид гэдэс дотрыг шалгаж, villi-ийн гэмтлийг шалгах боломжийг олгодог. Эмч мөн гэдэсний биопси хийх боломжтой бөгөөд үүнд шинжилгээ хийх зорилгоор гэдэснээс эд эсийн дээжийг гаргаж авдаг.

Целиакийн өвчнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Целиакийн өвчнийг эмчлэх цорын ганц арга бол хоолны дэглэмээс цавуулгийг бүр мөсөн хасах явдал юм. Энэ нь гэдэсний өвчнийг эдгээж, шим тэжээлийг зөв шингээж авах боломжийг олгодог. Таны эмч тэжээллэг, эрүүл хоолны дэглэм барьж байхдаа цавуулагнаас хэрхэн сэргийлэх талаар зааж өгнө. Тэд мөн хоол хүнс, бүтээгдэхүүний шошгыг хэрхэн унших талаар зааварчилгаа өгөх бөгөөд ингэснээр та цавуулаг агуулсан аливаа орцыг тодорхойлох боломжтой болно.

Шинж тэмдэг нь хоолны дэглэмээс цавуулгийг хасснаас хойш хэд хоногийн дараа сайжирч болно. Гэсэн хэдий ч оношлогоо хийх хүртэл та цавуулаг идэхээ болих ёсгүй. Цавуулгийг хугацаанаас нь өмнө арилгах нь шинжилгээний үр дүнд саад учруулж, оношийг буруу оношлоход хүргэж болзошгүй юм.

Целиакийн өвчтэй хүмүүст зориулсан хоол хүнсний урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Цавуулаггүй хоолны дэглэм барих нь тийм ч хялбар биш юм. Аз болоход одоо олон компаниуд цавуулаггүй бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэж байгаа бөгөөд үүнийг төрөл бүрийн хүнсний дэлгүүр, төрөлжсөн хүнсний дэлгүүрээс олж болно. Эдгээр бүтээгдэхүүний шошгон дээр “цавуулаггүй” гэсэн бичиг байх болно.

Хэрэв та celiac өвчинтэй бол аль хоол хүнс аюулгүй болохыг мэдэх нь чухал юм. Юу идэж, юунаас зайлсхийхээ тодорхойлоход туслах хэд хэдэн хоолны зааврыг энд оруулав.

Дараах найрлагаас зайлсхий.

• улаан буудай
• бичсэн
• хөх тариа
• арвай
• тритикале
• bulgur
• байдал
• фарина
• Грэм гурил
• манна

Шошгон дээр цавуулаг агуулаагүй гэсэн үгнээс зайлсхийх хэрэгтэй.

• шар айраг
• талх
• бялуу, бялуу
• чихэр
• үр тариа
• жигнэмэг
• жигнэмэг
• croutons
• хүндийн жин
• мах, далайн хоолыг дууриах
• овъёос
• гоймон
• өдрийн хоолны мах, хиам, халуун нохой зэрэг боловсруулсан
• салат ороох
• сүмс (шар буурцагны жан орно)
• шувууны мах
• шөл

Та эдгээр цавуулаггүй үр тариа, цардуулыг идэж болно.

• Сагаган
• эрдэнэ шиш
• амарант
• сум
• эрдэнэ шишийн будаа
• будаа, шар буурцаг, эрдэнэ шиш, төмс, эсвэл шошоор хийсэн гурил
• цэвэр эрдэнэ шишийн тортилла
• quinoa
• будаа
• tapioca

Эрүүл, цавуулаггүй хоолонд дараахь зүйлс орно.

• талх нарийн боов хийгээгүй шинэ мах, загас, шувууны аж ахуй
• жимс
• ихэнх сүүн бүтээгдэхүүн
• вандуй, төмс, түүний дотор амтат төмс, эрдэнэ шиш гэх мэт цардуултай хүнсний ногоо
• будаа, шош, сэвэг зарам
• хүнсний ногоо
• дарс, нэрмэл архи, алим, спирт

Эдгээр хоолны дэглэмийг хийснээс хойш хэдэн долоо хоногоос хойш таны шинж тэмдгүүд сайжирна. Хүүхдүүдийн гэдэс ихэвчлэн гурваас зургаан сарын хугацаанд эдгэрдэг.Гэдэсний эдгэрэлт насанд хүрэгчдэд хэдэн жил шаардагдана. Гэдэс бүрэн эдгэрсний дараа бие нь шим тэжээлийг зохих ёсоор шингээж авах боломжтой болно.