Улаан хоолойн үрэвсэл (Candida esophagitis)

Сэтгэл Ханамжтай

• Улаан хоолойн хөөмий хэрхэн яаж хөгждөг вэ?
• Хэн эрсдэлд ордог вэ?
• Залгиурын хоолойн шинж тэмдгийг тодорхойлох
• Улаан хоолойн хөөмий: Шинжилгээ ба оношлогоо
• Дурангийн шинжилгээ
• Улаан хоолойн хөөмийг эмчлэх
• Улаан хоолойн үрэвсэлээс урьдчилан сэргийлэх
• Ирээдүйн эрүүл мэндийн хүндрэлүүд
• Залгиурын хоолойн хэтийн төлөв

Улаан хоолойн хөөмий гэж юу вэ?

Улаан хоолойн үрэвсэл нь улаан хоолойн мөөгөнцрийн халдвар юм. Энэ эмгэгийг улаан хоолойн кандидоз гэж нэрлэдэг.

Гэр бүлийн мөөгөнцөр Candida улаан хоолойн үрэвсэл. 20 орчим зүйл байдаг Candida нөхцөл байдлыг үүсгэж болох боловч ихэвчлэн үүнээс болдог Candida albicans.

Улаан хоолойн хөөмий хэрхэн яаж хөгждөг вэ?

Мөөгөнцрийн ул мөр Candida ихэвчлэн арьсны гадаргуу болон таны биед байдаг. Ердийн үед таны дархлаа таны биед байгаа эдгээр сайн ба муу организмыг зохицуулж чаддаг. Гэхдээ заримдаа хоорондын тэнцвэрт байдал өөрчлөгддөг Candida мөн таны эрүүл бактери нь мөөгөнцрийн үржлийг ихэсгэж, халдвар авахад хүргэдэг.

Хэн эрсдэлд ордог вэ?

Хэрэв та эрүүл чийрэг байвал та энэ өвчнийг үүсгэхгүй байх магадлалтай. ХДХВ, ДОХ, хорт хавдартай хүмүүс гэх мэт дархлаа султай хүмүүс, ахимаг насны хүмүүс өндөр эрсдэлтэй байдаг. ДОХ-той байх нь хамгийн түгээмэл суурь эрсдэлт хүчин зүйл юм. Нийт хорт хавдартай хүмүүсийн 20 хувь нь энэ өвчнөөр өвчилсөн байна.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст улаан хоолойн хөөвөр үүсэх эрсдэл нэмэгддэг, ялангуяа чихрийн түвшинг сайн хянахгүй бол. Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол таны шүлсэнд хэт их хэмжээний сахар байдаг. Элсэн чихэр нь мөөгөнцрийг үржүүлж өгдөг. Илүү чухал зүйл бол хяналтгүй чихрийн шижин нь таны дархлааны системийг гэмтээж, улмаар кандид цэцэглэх боломжийг олгодог.

Үтрээнээс төрсөн хүүхдүүдэд төрөх үед эх нь мөөгөнцрийн халдвар авсан бол амны хөндийн үрэвсэл үүсч болно. Эхийн хөх нь халдвар авсан бол нялх хүүхдэд хөхүүлэхээс амны хөндийн үрэвсэл үүсч болно. Улаан хоолойн хөөмийг ийм байдлаар хөгжүүлэх нь ховор тохиолддог.

Энэ нөхцөл байдлыг хэн нэгэн хөгжүүлэх магадлалтай бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг. Хэрэв та дараахь тохиолдолд илүү их эрсдэлд орох болно

• утаа
• хиймэл шүд эсвэл хэсэгчилсэн хэсэг зүүх
• антибиотик гэх мэт зарим эмийг уух
• астма гэх мэт өвчний үед стероид уух эмийг хэрэглэнэ
• хуурай амтай байх
• элсэн чихэр ихтэй хоол идээрэй
• архаг өвчтэй

Залгиурын хоолойн шинж тэмдгийг тодорхойлох

Улаан хоолойн үрэвсэл нь дараахь шинж тэмдгүүдэд орно.

• улаан хоолойн салст бүрхэвчийн цагаан гэмтэл, гэрийн бяслаг шиг харагдаж, хусвал цус гарч болно.
• залгих үед өвдөлт, таагүй байдал
• хуурай ам
• залгихад хэцүү
• дотор муухайрах
• бөөлжих
• Жин хасах
• Цээжний өвдөлт

Мөн улаан хоолойн хөөмий амныхаа дотор хэсэгт тархаж, амны хөндий болох боломжтой. Амны хөндийн шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• хацрын дотор тал, хэлний гадаргуу дээрх өтгөн цагаан толбо
• амны дээвэр, гуйлсэн булчирхай, бохьны цагаан гэмтэл
• амныхаа буланд хагарах

Хөхүүл эхчүүд мэдрэх болно Candida нялх хүүхдэд дамжуулж болох хөхний толгойн халдвар. Шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• ялангуяа улаан, мэдрэмтгий, хагарах, эсвэл загатнах хөх
• хатгуулж өвдөх нь хөхний гүнд мэдрэгддэг
• сувилахуйн үед мэдэгдэхүйц өвдөлт эсвэл сувилгааны хоорондох өвдөлт

Хэрэв танд ийм нөхцөл байдал үүссэн бол халдварын шинж тэмдэг байгаа эсэхийг нярай хүүхдээ ажиглаж байх хэрэгтэй. Нялх хүүхдүүд өөрсдийгөө муу мэдэрч байгаагаа хэлж чадахгүй ч тэд илүү их уурлаж, уур уцаартай болж магадгүй юм. Тэд мөн хөөмийтэй холбоотой өвөрмөц цагаан гэмтэлтэй байж болно.

Улаан хоолойн хөөмий: Шинжилгээ ба оношлогоо

Хэрэв эмч таныг улаан хоолойн үрэвсэлтэй гэж сэжиглэж байгаа бол дурангийн шинжилгээг хийнэ.

Дурангийн шинжилгээ

Энэ шалгалтын үеэр эмч дурангийн тусламжтайгаар хоолойгоо доош хардаг. Энэ бол жижигхэн уян хатан хоолой бөгөөд жижигхэн камертай, төгсгөлд нь гэрэлтэй. Энэ хоолойг ходоод, гэдэс дотор буулгаж халдварын хэмжээг шалгах боломжтой.

Улаан хоолойн хөөмийг эмчлэх

Улаан хоолойн үрэвсэлийг эмчлэх зорилго нь мөөгөнцрийг устгах, тархахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Улаан хоолойн хөөмий нь системийн эсрэг мөөгөнцрийн эмчилгээ хийлгэхийг баталгаажуулдаг бөгөөд итраконазол гэх мэт мөөгөнцрийн эсрэг эмийг томилох болно. Энэ нь мөөгөнцрийг тархахаас сэргийлж, бие махбодоос нь салгахад чиглэгддэг. Энэ эм нь шахмал, шахмал, шингэн гэх мэт янз бүрийн хэлбэртэй байж болох ба амаа угаагч шиг амандаа угаагаад залгиж болно.

Хэрэв таны халдвар бага зэрэг хүндэрсэн бол эмнэлэгт флуконазол хэмээх мөөгөнцрийн эсрэг эм ууж болно.

ХДХВ-ийн хожуу үе шаттай хүмүүст амфотерицин Б гэх мэт илүү хүчтэй эм шаардагдаж магадгүй юм. Хамгийн гол нь ХДХВ-ийг эмчлэх нь улаан хоолойн хоолойг хянахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хэрэв таны улаан хоолойн хоол идэх чадвар алдагдсан бол эмч тантай хоол тэжээлийн талаар ярилцаж болно. Хэрэв та тэдгээрийг тэсвэрлэж чадвал уургийн агууламж өндөр коктейлийг эсвэл хүнд нөхцөлд ходоодны хоолой гэх мэт хооллох өөр хувилбаруудыг багтааж болно.

Улаан хоолойн үрэвсэлээс урьдчилан сэргийлэх

Та дараахь аргаар улаан хоолойн үрэвсэл үүсэх эрсдлийг бууруулж болно.

• Антибиотик хэрэглэх бүрт тараг идээрэй.
• Үтрээний мөөгөнцрийн халдварыг эмчил.
• Амны хөндийн эрүүл ахуйг сайтар сахих.
• Шүдний эмчид очиж тогтмол үзлэг хийлгээрэй.
• Элсэн чихэртэй хоол хүнсийг хязгаарлаарай.
• Мөөгөнцөр агуулсан хоол хүнсийг хязгаарлаарай.

Хэдийгээр ХДХВ, ДОХ-той хүмүүст улаан хоолойн хөөх эрсдэл өндөр байдаг ч эмч нар урьдчилан сэргийлэх мөөгөнцрийн эсрэг эм бичих нь ховор байдаг. Мөөгөнцөр нь эмчилгээнд тэсвэртэй болдог. Хэрэв та ХДХВ, ДОХ-той бол ретровирусын эсрэг эм (ART) -ийг ууж, улаан хоолойн хөөмий халдвар авах эрсдлийг бууруулж чадна.

Ирээдүйн эрүүл мэндийн хүндрэлүүд

Улаан хоолойн үрэвсэл үүссэний дараа хүндрэл гарах эрсдэл нь дархлааны тогтолцоотой хүмүүст өндөр байдаг. Эдгээр хүндрэлүүд нь бие махбодийн бусад хэсэгт тархдаг хөөх, залгих чадваргүй болох зэрэг орно.

Хэрэв танд дархлаа суларсан бол өвчний шинж тэмдгийг анзаармагц хөөмийг эмчлэх нь маш чухал юм. Мэлхий таны биеийн бусад хэсэгт амархан тархдаг, үүнд:

• уушиг
• элэг
• зүрхний хавхлаг
• гэдэс

Эмчилгээг аль болох хурдан хийснээр та хөөмий тархах магадлалыг бууруулж чадна.

Залгиурын хоолойн хэтийн төлөв

Улаан хоолойн үрэвсэл нь өвдөлттэй байж болно. Хэрэв эмчлэхгүй бол энэ нь хүнд, тэр ч байтугай амь насанд аюултай нөхцөл болж болзошгүй юм. Амны хөндийн ба улаан хоолойн эхний шинж тэмдгүүдийн үед эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Улаан хоолойн хөөнүүд тархах өндөр магадлалтай. Биеийн аль хэсэгт илүү их өртөх тусам халдвар илүү хүнд байх болно. Мөөгөнцрийн эсрэг эм зэрэг улаан хоолойн хөөмийг эмчлэх эмүүд байдаг. Цаг алдалгүй, болгоомжтой эмчилгээ хийснээр таны өвдөлт, таагүй байдал багасах болно.