: энэ нь юу вэ, шинж тэмдэг ба эмчилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Шинж тэмдэг Candida auris
• Оношлогоо хэрхэн хийдэг вэ
• Халдвар хамгийн их эрсдэлтэй хэн бэ?
• Эмчилгээ Candida auris
• Хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ

Candida auris нь олон эмэнд тэсвэртэй, өөрөөр хэлбэл хэд хэдэн antifungal-т тэсвэртэй тул эрүүл мэндэд нэр хүндтэй болсон мөөгөнцрийн нэг төрөл бөгөөд энэ нь танихад бэрхшээлтэй болохоос гадна халдвартай тэмцэхэд хэцүү болгодог. үүнийг бусад мөөгөнцөртэй андуурч болно. Тиймээс, олон эмэнд тэсвэртэй тул Candida auris нь ард түмэнд суперфунго гэж нэрлэгддэг.

THE Candida auris Энэ нь анх 2009 онд Японы өвчтөний чихний шүүрлийн дээжээс тусгаарлагдсан бөгөөд 2016 онд энэхүү халдварыг эмчлэх, хянахад хэцүү тул энэ мөөгөнцөр үүссэнийг заавал мэдээлэх шаардлагатай болохыг тогтоосон байна. Саяхан, 2020 онд анхны тохиолдол Candida auris Бразилд энэ мөөгөнцрийн халдварыг тодорхойлох, урьдчилан сэргийлэх, хянахын тулд илүү их арга хэмжээ авах шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Шинж тэмдэг Candida auris

Халдвар Candida auris Энэ нь эмнэлэгт удаан хугацаагаар хэвтэж, дархлаа суларсан хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд энэ нь цусны урсгал дахь мөөгөнцрийг дэмжиж, дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• Өндөр халуун;
• Толгой эргэх;
• Ядаргаа;
• Зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
• Бөөлжих.

Энэ мөөгөнцрийг анх чихнээс нь тогтоосон боловч шээс, амьсгалын замын халдвартай холбоотой байж болох ба бусад бичил биетүүдтэй андуурч болно. Гэсэн хэдий ч халдварын голомт байгаа эсэх нь одоог хүртэл тодорхойгүй байна Candida auris энэ нь үнэндээ уушиг эсвэл шээсний систем, эсвэл биеийн бусад хэсэгт халдвар авсны үр дүнд эдгээр системд мөөгөнцөр үүссэн байж болно.

Оношлогоо хэрхэн хийдэг вэ

Халдварын оношлогоо Candida auris Энэ нь хэцүү байдаг, учир нь таних боломжтой аргууд нь энэ зүйлийг тодорхойлоход тийм ч өвөрмөц биш тул тухайн зүйлийг баталгаажуулахын тулд MALDI-TOF зэрэг илүү тодорхой туршилт, эсвэл бусад мөөгөнцрийг устгах дифференциал туршилт хийх нь чухал юм. лаборатори нь MALDI-TOF тоног төхөөрөмж эзэмшдэг.

Нэмж дурдахад энэ мөөгөнцрийг биологийн янз бүрийн материал, тухайлбал цус, шархны шүүрэл, амьсгалын замын шүүрэл, шээс зэргээс тусгаарлаж болох тул лабораторид дээжинд тодорхойлогдсон тохиолдолд илүү нарийн шинжилгээ хийх нь чухал юм. төрөлд хамаарах мөөгөнцрийн оршихуй Candida.

Шинжилгээний тестийг хийхийн хэрээр мөөгөнцрийн эсрэг шинжилгээг хийх нь чухал бөгөөд энэ нь шинжилгээнд хамрагдсан мөөгөнцрийн аль нянгийн эсрэг эмэнд мэдрэмтгий эсвэл тэсвэртэй болохыг тодорхойлох зорилготой бөгөөд ингэснээр ямар эмчилгээ болохыг мэдэх боломжтой юм. халдвар авахад хамгийн тохиромжтой.

Халдвар хамгийн их эрсдэлтэй хэн бэ?

Халдвар авах эрсдэл Candida auris тухайн хүн эмнэлэгт удаан хугацаагаар хэвтсэн хэвээр байх, өмнө нь мөөгөнцрийн эсрэг эм хэрэглэж байсан, төв венийн катетер эсвэл бусад эмнэлгийн хэрэгсэлтэй байсан бол энэ мөөгөнцөр нь эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийг дагаж мөрдөх чадвартай тул эмчилгээг хүндрүүлж, түүний тархалтыг дэмжиж.

Антибиотикийг удаан хугацаагаар эсвэл ялгаварлан гадуур хэрэглэвэл энэхүү суперфунго халдвар авах боломжтой бөгөөд илүүдэл антибиотик нь нэвтрэлттэй тэмцэх чадвартай бактерийг устгах чадвартай Candida auris биед, халдвараас урьдчилан сэргийлэх. Тиймээс антибиотикийг хэдий чинээ их хэрэглэвэл энэ суперфунгогоор халдвар авах магадлал, ялангуяа тухайн хүн эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх шаардлагатай байдаг.

Нэмж дурдахад, саяхан мэс заслын эмчилгээ хийлгэсэн, жишээлбэл, чихрийн шижин гэх мэт архаг өвчтэй, дархлаа султай хүмүүс өөрсдөө халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг. Candida auris.

Халдварыг өдөөх бас нэг хүчин зүйл Candida auris Энэ нь өндөр температур юм, учир нь энэ мөөгөнцөр нь өндөр температурт тэсвэртэй байх механизмыг боловсруулж, хүрээлэн буй орчин, хүний ​​биед амьдрах, үржихэд хялбар байдаг.

Эмчилгээ Candida auris

Эмчилгээ Candida auris Энэ нь хэцүү байдаг, учир нь энэ мөөгөнцөр нь ихэвчлэн халдварын эмчилгээнд хэрэглэдэг мөөгөнцрийн эсрэг тэсвэртэй болохыг харуулж байна CandidaТиймээс үүнийг суперфунго гэж нэрлэдэг. Тиймээс эмчилгээг халдварын хүндийн зэрэг, өвчтөний дархлааны тогтолцооны дагуу эмч тодорхойлдог бөгөөд echinocandin-ийн эсрэг мөөгөнцөр хэрэглэх эсвэл хэд хэдэн өндөр тунгаар antifungal-ийн хослолыг зааж өгч болно.

Энэ нь халдвар авах нь чухал юм Candida auris Энэ мөөгөнцрийг цусны урсгалд тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд аль болох богино хугацаанд эмчилдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг өргөн тархалттай халдварыг үүсгэдэг.

Хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ

Халдвараас урьдчилан сэргийлэх Candida auris Энэ нь ихэвчлэн эмнэлэгт мөөгөнцөр эсвэл эмнэлгийн хэрэгсэл, ихэвчлэн катетер агуулсан гадаргуутай удаан хугацааны холбоо барих замаар тохиолдож болох энэхүү бичил биетний бохирдлоос зайлсхийхийн тулд хийгдэх ёстой.

Тиймээс энэхүү мөөгөнцөр тархах, дамжихаас урьдчилан сэргийлэх арга зам болохын хувьд өвчтөнтэй харьцахаас өмнө болон дараа нь гар угаах, мөн эмнэлгийн гадаргуу, эмнэлгийн хэрэгслийг ариутгахад анхаарах нь чухал юм.

Үүнээс гадна Candida auris-ийн халдвар авсан гэж оношлогдсон хүн тусгаарлагдсан байх нь чухал бөгөөд ингэснээр эрүүл мэндийн орчинд байгаа, дархлаа султай бусад хүмүүсээс халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.

Энэ шалтгааны улмаас эмнэлэг нь халдвар хамгааллын үр дүнтэй хяналтын системтэй байх нь чухал бөгөөд өвчтөн, баг, эмнэлэгт зочлогсодтой холбоотой халдвараас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, халдварыг тодорхойлох, лабораторид хяналт тавих протокол. sp. нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй. Эмнэлэг доторх халдвараас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх талаар сурах.