Давсагны хорт хавдрын шинж тэмдэг, гол шалтгаан, хэрхэн эмчлэх талаар
Сэтгэл Ханамжтай
- Давсагны хорт хавдрын шинж тэмдэг
- Гол шалтгаанууд
- Оношлогоо хэрхэн хийдэг вэ
- Хэрхэн эмчлэх вэ
- 1. Мэс засал
- 2. BCG дархлаа эмчилгээ
- 3. Радио эмчилгээ
- 4. Химийн эмчилгээ
Давсагны хорт хавдар нь давсагны ханан дахь хорт эсийн өсөлтөөр тодорхойлогддог хавдрын нэг төрөл бөгөөд тамхи татах, эсвэл будагч бодис, пестицид, хүнцэл зэрэг химийн бодист байнга өртөх зэргээс болж үүсдэг, жишээлбэл эдгээр бодисууд шээсээр ялгардаг. арилгахаасаа өмнө давсаганд төвлөрч, өөрчлөгдөж болзошгүй юм.
Давсагны хорт хавдрын шинж тэмдэг нь даамжирдаг бөгөөд шээс ялгаруулах хүсэл ихэсдэг, гэдэс хэвлийд өвдөж, ямар ч шалтгаангүйгээр хэт их ядардаг, турдаг гэх мэт шээсний системийн бусад өвчинтэй андуурч болно. Эхний шинж тэмдгүүд илрэнгүүт онош тавих нь чухал бөгөөд ингэснээр хамгийн тохиромжтой эмчилгээг эхлүүлж, хүндрэлээс зайлсхийж, эдгэрэх боломжийг нэмэгдүүлнэ.
Давсагны хорт хавдрын шинж тэмдэг
Давсагны хорт хавдрын шинж тэмдгүүд нь хорт эсүүд үржүүлж, энэ эрхтний үйл ажиллагаанд саад учруулдаг. Тиймээс энэ төрлийн хорт хавдрын гол шинж тэмдэг нь дараахь зүйлүүд юм.
- Лабораторид зөвхөн шээсний шинжилгээ хийх үед ихэвчлэн тодорхойлогддог шээсний цус;
- Шээх үед өвдөх, түлэгдэх мэдрэмж;
- Гэдэсний доод хэсэгт өвдөх;
- Шээх хэрэгцээ нэмэгдэх;
- Шээс ялгаруулах гэнэтийн хүсэл;
- Шээс ялгаруулахгүй байх;
- Ядаргаа;
- Хоолонд дургүй болох;
- Санамсаргүйгээр жин хасах.
Давсагны хорт хавдрын шинж тэмдэг нь шээсний замын бусад өвчин, тухайлбал түрүү булчирхайн хорт хавдар, шээсний замын халдвар, бөөрний чулуу, шээс ялгаруулах эмгэг зэрэгт түгээмэл тохиолддог тул ерөнхий эмч, урологич шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байгаа нь чухал биш юм. шинж тэмдгийн шалтгааныг тодруулах, ингэснээр хамгийн тохиромжтой эмчилгээг зааж өгөх.
Гол шалтгаанууд
Шээсээр дамжин цуснаас ялгардаг давсаг дамжин олон хорт бодис дамжин өнгөрч, хоол хүнс хэрэглэх, амьсгалах, арьсанд хүрэх зэргээр бид өдөр бүр харьцдаг.
Жишээлбэл, циклофосфамид, хүнцэл зэрэг тамхи, пестицид, будагч бодис, эмэнд агуулагдах эдгээр бодисууд давсагны хананд хүрч, удаан хугацаагаар байх нь хорт хавдрын эсүүд үүсэхэд нөлөөлдөг.
Оношлогоо хэрхэн хийдэг вэ
Давсагны хорт хавдрыг илтгэх шинж тэмдэг, шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд шээсний шинжилгээ, шээсний замын хэт авиан, MRI эсвэл томографийн шинжилгээ, эмнэлзүйн үнэлгээ, физик үзлэг, лабораторийн шинжилгээнд хамрагдахын тулд urologist-тэй зөвлөлдөх нь чухал юм. давсагны дотор талыг ажиглахын тулд шээсний сүвээр дамжин нимгэн гуурс оруулах цистоскопи. Цистоскопи хэрхэн хийдэг болохыг ойлгох.
Нэмж дурдахад, хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд эмч давсагны өөрчлөгдсөн хэсгээс бага хэмжээний дээж авч, өөрчлөлт нь хоргүй эсвэл хортой эсэхийг шалгах зорилгоор биопси хийхийг зөвлөж байна.
Дараа нь давсагны хорт хавдрын хүнд явц, эмчилгээг тодорхойлох дараагийн алхамууд нь хорт хавдрын хөгжлийн үе шатаас хамаарна.
- Үе шат 0 - зөвхөн давсагны дотор талд байрлах хавдар, хавдрын нотолгоо байхгүй;
- 1-р шат - хавдар нь давсагны салст бүрхэвчээр дамждаг боловч булчингийн давхаргад хүрдэггүй;
- 2-р шат - давсагны булчингийн давхаргад нөлөөлдөг хавдар;
- 3-р шат - давсагны булчингийн давхаргаас цааш эргэн тойрны эд эсэд хүрэх хавдар;
- 4-р шат - хавдар нь лимфийн зангилаа болон хөрш зэргэлдээ эрхтэнд эсвэл алслагдсан хэсэгт тархдаг.
Хорт хавдрын үе шат нь тухайн хүний үүссэн цаг хугацаанаас хамаардаг тул оношлогоо, эмчилгээний эхлэлийг аль болох богино хугацаанд хийх нь маш чухал юм.
Хэрхэн эмчлэх вэ
Давсагны хорт хавдрын эмчилгээ нь тухайн эрхтэний үе шат, түүний оролцооны зэргээс хамаардаг бөгөөд эмчийн зааж өгсөний дагуу мэс засал, хими, туяа, дархлаа эмчилгээний аргаар хийж болно. Давсагны хорт хавдрыг эрт үе шатанд тодорхойлсон тохиолдолд эмчлэх бүрэн боломжтой тул эрт оношлох нь зайлшгүй чухал юм.
Тиймээс өвчний үе шат, тухайн хүний танилцуулсан шинж тэмдгүүд, эрүүл мэндийн байдал, эмчилгээний үндсэн сонголтууд нь:
1. Мэс засал
Мэс засал нь энэ төрлийн хавдрыг эмчлэхэд хамгийн их ашиглагддаг боловч хавдар нь эхний шатанд байх үед л сайн үр дүн өгдөг. Зарим мэс заслын аргыг дараахь байдлаар ашиглаж болно.
- Трансуретраль тайралт: жижиг хэмжээтэй, давсагны гадаргуу дээр байрлах үед хавдарыг хусах, арилгах, шатаахаас бүрдэнэ;
- Сегменталь цистэктоми: хавдрын нөлөөлөлд өртсөн давсагны хэсгийг арилгахаас бүрдэнэ;
- Радикал цистэктоми: өвчний дэвшилтэт үе шатанд хийгддэг бөгөөд давсагийг бүрэн арилгахаас бүрддэг.
Давсагыг бүрэн арилгахад хавдрын эсүүд байж болох тунгалгийн булчирхай эсвэл давсагны ойролцоо бусад эрхтнүүдийг авч болно. Эрэгтэйчүүдийн хувьд түрүү булчирхай, үрийн шингэн, цэврүүтсэн хэсгийг зайлуулдаг. Эмэгтэйчүүдийн умай, өндгөвч, фаллопийн хоолой, үтрээний хэсгийг авдаг.
2. BCG дархлаа эмчилгээ
Дархлаа эмчилгээ нь хорт хавдрын эсүүдэд халддаг дархлааг идэвхжүүлдэг эмүүдийг хэрэглэдэг бөгөөд давсагны өнгөц хавдар, эсвэл мэс заслын дараа хавдрын шинэ өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэхэд илүү их хэрэглэдэг.
Дархлааны эмчилгээнд хэрэглэдэг эм бол BCG бөгөөд амьд ба суларсан бактери агуулсан уусмал бөгөөд катетераар дамжин давсаганд ордог бөгөөд энэ нь дархлааны системийг өдөөж хорт хавдрын эсийг устгах үйлчилгээтэй. Өвчтөн БЦЖ-ийн уусмалыг давсагтаа 2 цаг орчим байлгаж, эмчилгээг долоо хоногт нэг удаа 6 долоо хоног хийдэг.
3. Радио эмчилгээ
Энэ төрлийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг арилгахад цацраг туяа ашигладаг бөгөөд мэс заслын өмнө, хавдрын хэмжээг багасгах эсвэл мэс заслын дараа хийгдэж болох хорт хавдрын эсүүдийг арилгахад ашигладаг.
Цацраг туяа эмчилгээг гаднаас нь хийж, давсагны бүсэд цацраг идэвхжүүлдэг төхөөрөмж, эсвэл цацраг идэвхт бодис ялгаруулдаг давсаганд байрлуулсан дотоод цацрагийн тусламжтайгаар хийж болно. Эмчилгээг хавдрын үе шатнаас хамааран долоо хоногт хэдэн удаа, хэдэн долоо хоногт хийдэг.
4. Химийн эмчилгээ
Давсагны хорт хавдрын химийн эмчилгээнд хорт хавдрын эсийг арилгах эм хэрэглэдэг бөгөөд зөвхөн нэг эм эсвэл хоёр холимог хэрэглэж болно.
Давсагны өнгөц хорт хавдартай өвчтөнд эмч судсаар химийн эмчилгээ хийж, эмийг шууд давсаг руу катетераар нэвтрүүлж, хэдэн цагийн турш хэрэглэнэ. Энэ эмчилгээг долоо хоногт нэг удаа хэдэн долоо хоногийн турш хийдэг.