Ууч - Миний хүүхэд толгойгоо цохилоо! Би санаа зовох ёстой юу?

Сэтгэл Ханамжтай

• Хүүхэд толгойгоо гудайлгасны дараа эмнэлгийн яаралтай тусламжийг хэзээ авах вэ
• Яагаад нялх хүүхдүүд толгойгоо гудайлгаж байна вэ?
• Уналттай холбоотой толгойн гэмтлийн хэлбэр, шинж тэмдэг
• Толгойн хөнгөн гэмтэл
• Толгойн дунд зэргийн гэмтэл
• Хэрхэн, хэзээ - ‘үзэх, хүлээх’
• Хүүхдийнхээ эмчийг хэзээ дуудах вэ
• Хүүхдийн толгойн гэмтлийг эмчлэх
• Хүүхдийн толгойн гэмтлийн хэтийн төлөв
• Толгой унаж гэмтэхээс урьдчилан сэргийлэх зөвлөмж
• Авах талбар

Та өсвөр насны хүүхэд, дараа нь донсолгоод, дараа нь ямар нэгэн байдлаар удаан хөдөлгөөнд ч, нүд ирмэхийн зуурт ч тохиолддог "матриц" шиг мөчид тэд унаж байгааг харж байна. Өө, хашгираан. Нулимс. Хоёр дахь секундэд өсч буй том галууны өндөг.

Таны үнэт хүүхэд толгойгоо гудайлгахад ямар аймшигтай болохыг бид мэднэ. Хэрэв та яг одоо ийм байдлаар амьдарч байгаа бол дараа нь юу хийхээ хайж байхдаа бяцхан үрийнхээ зангилааг мөстлөх нь зөв газартаа байна гэсэн үг юм.

Эхлээд гүнзгий амьсгаа аваад тайван байхыг хичээ. Ихэнх тохиолдолд толгой дээр унахтай холбоотой овойлт нь бага байдаг тул эмнэлгийн тусламж шаарддаггүй.

Үнэн хэрэгтээ энэ нь бага насны хүүхдүүдийн унахтай холбоотой толгойн гэмтэл нь ихэвчлэн ноцтой хохирол учруулдаггүй гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн юм.

Үүний зэрэгцээ, унаж буй мужууд нь тархины гэмтэлтэй холбоотой яаралтай тусламжийн тасагт 4 хүртэлх насны хүүхдийг очиход хүргэдэг гол шалтгаан болж байна. Энэ нь ховор тохиолддог гэдгийг санаарай.

Ховор тохиолдолд, яаралтай эмнэлгийн тусламж авахыг анхааруулах хэд хэдэн дохио байдаг.

Хүүхэд толгойгоо гудайлгасны дараа эмнэлгийн яаралтай тусламжийг хэзээ авах вэ

Нэгдүгээрт, зарим тайвшруулах статистик: Бага насны хүүхдүүдийн богино уналтын дагуу уналтын зөвхөн 2-3 хувь нь гавлын ясны энгийн шугаман хугаралд хүргэдэг бөгөөд эдгээрийн ихэнх нь мэдрэлийн эмгэг үүсгэдэггүй. Гэнэтийн санамсаргүй уналттай холбоотой гавлын ясны хугарлын зөвхөн 1 орчим хувь нь тархинд дунд болон хүнд гэмтэл учруулдаг.

Гэнэтийн ослын дараа 24-48 цагийн дотор тохиолддог тархины цочрол зэрэг тархины гэмтлийн шинж тэмдгүүдийн талаар мэдэж байх нь чухал хэвээр байна.

Хэрэв таны толгой толгойдоо гэмтэл авсны дараа таны хүүхдэд ийм шинж тэмдэг илэрвэл 911 руу залгаарай, эсвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн өрөөнд аваачиж өг.

• зүсэлтээс болж хяналтгүй цус алдалт
• гавлын ясны хонхойсон эсвэл товойсон зөөлөн толбо
• хэт их хөхөрсөн ба / эсвэл хавагнах
• нэгээс олон удаа бөөлжих
• ер бусын нойрмог байдал ба / эсвэл сэргэг байхад бэрхшээлтэй байдаг
• ухаан алдах эсвэл дуу хоолой / хүрэхэд хариу өгөхгүй байх
• хамар, чихнээс цус, шингэн ялгарах
• таталт
• сэжигтэй хүзүү / нугасны гэмтэл
• амьсгалахад бэрхшээлтэй

Яагаад нялх хүүхдүүд толгойгоо гудайлгаж байна вэ?

Толгойгоо санамсаргүйгээр мөргөдөг нь нялх, нярай хүүхдүүдийн дунд хамгийн их тохиолддог гэмтэл юм. Гэхдээ зөвхөн энэ баримт нь төгсгөлийг хэрхэн дахин бичих талаар бодож байхдаа толгой дээрх үзэгдлийг тасралтгүй давтаж тоглоход тань саад болж чадахгүй.

Гэхдээ унахтай холбоотой унахтай холбоотой цохилт нь ихэвчлэн хүүхдийн бие бялдар, хөгжилтэй холбоотой байдаг. үгүй таны эцэг эх. Нялх хүүхдийн толгой нь биеийнхээс харьцангуй том байдаг тул тэнцвэрээ алдахад хялбар болгодог.

Нэмж дурдахад нялх хүүхдийн бие бялдрын хүч чадал, чадвар байнга өөрчлөгдөж байдаг нь тэдний тогтвортой байдал, зохицуулалтанд нөлөөлдөг. Шинэ, тэгш бус гадаргуу эсвэл хөгжилтэй зүйл рүү гүйхэд ижил төстэй хөөрхөн алхах нь тэднийг хохирол учруулж болзошгүй юм.

Энэ нь нялх хүүхдийн авирах, үсрэх эсвэл зүгээр л сэтгэлийн хөөрлөөр нисэхийг хичээдэг илүү зоримог үйлдэл хийх хандлагатай хослуулбал муухай уналтын төгс тэгшитгэл болж чадна. Үнэндээ нялх хүүхдүүд толгойн гэмтлийн нийтлэг буруутнуудын дунд алдартай байдаг.

• ваннд хальтирч байна
• арагш унах
• орноос унах эсвэл ширээ солих
• тавилга эсвэл ширээний тавцан дээр авирсны дараа унах
• хүүхдийн ор дээр эсвэл орноос унах
• шалан дээрх хивс эсвэл юман дээр бүдрэх
• шатаар эсвэл шатаар унах
• нярай алхагчийг ашиглаж байхдаа унах (ийм алхагчдыг аюултай гэж үзэх нэг шалтгаан)
• тоглоомын талбайн дүүжин багцаас унах

Нялх хүүхдийн унах өндөр нь гэмтлийн хүндийн зэрэгтэй хамааралтай тул таны хүүхэд илүү холоос унавал (хүүхдийн ор эсвэл ширээний тавцан гэх мэт) ноцтой гэмтэл авах эрсдэлтэй байдаг.

Уналттай холбоотой толгойн гэмтлийн хэлбэр, шинж тэмдэг

"Толгойн гэмтэл" гэсэн нэр томъёо нь духны жижиг бөөгнөрлөөс авахуулаад тархины гэмтэл хүртэлх бүх гэмтэлийг хамардаг. Нялх хүүхдүүдийн унахтай холбоотой богино хугацааны ихэнх гэмтэл "хөнгөн" ангилалд багтдаг.

Толгойн хөнгөн гэмтэл

Толгойн хөнгөн гэмтэл нь хаалттай гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь гавлын ясны хугарал, тархины суурь гэмтэлгүй гэсэн үг юм. Эдгээр тохиолдолд арьс дээр хавдар, том хэмжээний "овойлт" эсвэл хөхөрсөн гарч ирэх нь цаашдын шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.

Хэрэв таны хүүхэд унаснаас болж зүсэгдсэн эсвэл тайрсан байсан бол тархины болон гавлын ясны гэмтэлгүй байсан ч шархыг цэвэрлэх, оёход эмнэлгийн тусламж шаардагдах их хэмжээний цус алдалт гарч болзошгүй юм.

Толгой дээрээ мөргөлдсөний дараа нярайд толгой өвдөх, таагүй мэдрэмж төрж болно. Гэсэн хэдий ч, энэ насанд тэд энэ мэдрэмжийг ярих нь хэцүү байдаг. Энэ нь уур уцаартай болох эсвэл унтах хүндрэлтэй болох магадлалтай.

Толгойн дунд зэргийн гэмтэл

Тархины дунд зэргийн хүнд гэмтэл нь нялх хүүхдийн уналттай холбоотой цөөнхийг төлөөлдөг. Үүнд:

• гавлын ясны хугарал
• цочрол (тархи хөхрөх үед)
• доргилт (тархи сэгсрэх үед)
• тархи эсвэл тархийг тойрсон давхаргын эргэн тойронд цус алдах

Тархины цочрол нь тархины гэмтлийн хамгийн нийтлэг бөгөөд хүндэвтэр хэлбэр юм. Тархины доргилт нь тархины олон хэсэгт нөлөөлж тархины үйл ажиллагаанд асуудал үүсгэдэг. Хүүхдүүдийн цочролын шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• толгой өвдөх
• ухаан алдах
• сонор сэрэмжийн өөрчлөлт
• дотор муухайрах, бөөлжих

Хэт ховор тохиолддог боловч илүү хүнд гэмтэл нь гавлын ясны хугарал үүсгэдэг тул тархинд дарамт учруулж улмаар тархины эргэн тойронд эсвэл дотор хэсэгт хавдар, хөхрөлт, цус алдалт үүсгэдэг. Эдгээр нь эмнэлгийн яаралтай тусламж шаарддаг хамгийн ноцтой нөхцөл байдал юм.

Тархины урт хугацааны гэмтэл, бие махбодийн болон танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны алдагдлыг бууруулахын тулд эмчилгээний эмчилгээг аль болох богино хугацаанд хийх нь нэн чухал юм.

Хэрхэн, хэзээ - ‘үзэх, хүлээх’

Ихэнх тохиолдолд "харж, хүлээх" (олон тооны TLC-тэй) нь нялх хүүхдийн дараа хамгийн тохиромжтой арга юм насанд хүрээгүй толгой овойлт

Толгойн илүү хүнд гэмтлийн шинж тэмдгийг санаж байгаарай, осол гарснаас хойш 48 цагийн дотор зан авирын өөрчлөлт, мэдрэлийн алдагдлыг ажигла.

Гэмтсэн бяцхан үрсээ цаг, хүлээлгийн хугацаанд асрах бусад арга:

• мөсийг нялх хүүхдэд тэсвэртэй байдлаар түрхэнэ
• Арьсан дээрх бага зэргийн зүслэг, үрэлтийг цэвэрлэж боолтоорой
• нялх хүүхдийн сурагчдын хэмжээ өөрчлөгдөж байгаа эсэхийг шалгана уу
• хүүхдээ унтаж байхад болон шөнийн цагаар унтаж байхад нь хяналт тавиарай
• Хэрэв та санаа зовж байгаа бол хүүхдийнхээ хүүхдийн эмчийг дуудаж зөвлөгөө аваарай

Хүүхдийнхээ эмчийг хэзээ дуудах вэ

Та хүүхдээ хамгийн сайн мэддэг тул алсаас санаа зовж байгаа бол хүүхдийнхээ хүүхдийн эмч рүү залгаж, цаашид юу хийх талаар мэргэжилтний зөвлөгөө аваарай. Тэд таны хүүхдийг урьдчилан сэргийлэх үүднээс үнэлж, гэмтлийн талаар эрүүл мэндийн дэвтэрт бүртгүүлэхийг хүсч магадгүй юм.

Толгойн гэмтлийг үнэлэхийн тулд хүүхдийн эмч, яаралтай тусламжийн эмч танаас гэмтэл хэрхэн гарсан, таны хүүхэд гэмтэхээс өмнө юу хийж байсан, гэмтлийн дараа таны хүүхдэд ямар шинж тэмдэг илэрсэн талаар асуух байх.

Тэд мөн хэд хэдэн мэдрэлийн үзлэг, нялх хүүхдийн нүд, дуу хоолой, мэдрэгчийн хариу үйлдлийг харж, биеийн ерөнхий шалгалт хийж болно.

Хэрэв энэ шалгалтанд ямар нэг зүйл тархины ноцтой гэмтэл авахад хүргэж байгаа бол эмч томографийн зураг авах гэх мэт дүрс оношилгооны захиалга өгч болно. Томографийн шинжилгээг ихэвчлэн тархины хүнд гэмтлийн нотолгоо байгаа тохиолдолд л хийдэг.

Хэдийгээр ховор тохиолддог ч гэсэн эмч танд хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн эмнэлэгт очиж, яаралтай үзлэг, оношлогоо, яаралтай тусламж үзүүлэхийг зөвлөж байна. Эсвэл тэд эмнэлгийн хяналтанд байдаг "харж, хүлээх" хугацаанд хэдэн цагийн турш хүүхдээ ажиглахыг хүсч магадгүй юм.

Хүүхдийн толгойн гэмтлийг эмчлэх

Толгойн гэмтлийг эмчлэх нь хүндийн зэргээс хамаарна. Бага зэргийн тохиолдолд мөс, амралт, нэмэлт тэврэлт нь хамгийн сайн эм юм. (Насанд хүрэгчдийн толгойн нурууг эмчлэх нь тийм ч муу биш юм.)

Тархины цочролын дараа нярай хүүхдийн эмч байнга хяналт тавих, мөн үйл ажиллагааны хязгаарлалтыг зөвлөж болно.

Илүү хүнд гэмтэл авахын тулд эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Ихэнхдээ толгойн хүнд гэмтлийн үед л эмнэлэгт суурилсан маш чухал хөндлөнгийн оролцоо шаардагддаг бөгөөд үүнд эмчилгээний болон мэс заслын эмчилгээ, физик эмчилгээ орно.

Хүүхдийн толгойн гэмтлийн хэтийн төлөв

Бага насны хүүхдүүдийн толгой дээр гардаг ихэнх жижиг овойлт нь удаан хугацааны туршид хүндрэлд орох эрсдэлгүй байдаг.

Гэсэн хэдий ч тархины бага зэргийн гэмтэл бэртлээс үүдэлтэй урт хугацааны асуудлуудыг тодруулж өгдөг судалгааны хэсэг байдаг. Шведийн кохортыг дагасан 2016 оны судалгаагаар бага насны сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудал, хөгжлийн бэрхшээл, тэр ч байтугай нас барахад нас барах эрсдэл нэмэгдсэн тархины гэмтэл (хөнгөн тархины доргилтыг оруулаад) хоорондох хамаарлыг тодорхойлжээ. Толгойн олон гэмтэлтэй хүүхдүүд урт хугацааны эрсдэлтэй байдаг гэж та бодож байгаа байх.

Америкийн Хүүхдийн Анагаах Ухааны Академи үүнийг 2018 оны үндэсний чуулганд танилцуулсан судалгаагаараа баталж байна. Тархины гэмтэл, хөнгөнөөс хүнд зэргийн гэмтэлтэй гэж оношлогдсон хүүхдүүдийн судалгаанд 39 хувь нь гэмтэл авснаас хойш 5 жилийн дараа толгой өвдөх, сэтгэцийн эмгэг, оюуны хомсдол, сэтгэлийн хямрал / түгшүүр, таталт, тархины гэмтэл гэх мэт мэдрэлийн мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрчээ.

Энэ зурвас нь таны бяцхан үрийн эрүүл мэнд, өсөлт хөгжилтөд нөлөөлж болзошгүй илүү ноцтой санамсаргүй уналтаас урьдчилан сэргийлэхэд туслах хүч чадлыг өгч байна.

Толгой унаж гэмтэхээс урьдчилан сэргийлэх зөвлөмж

Толгойн жижиг цохилт үе үе тохиолдох нь гарцаагүй ч гэсэн хүүхдээ хор хөнөөлөөс урьдчилан сэргийлэх хэдэн зөвлөмжийг энд оруулав.

• Шатны дээд ба доод хэсэгт хүүхдийн хаалгыг суурилуулж, бэхлээрэй.
• Хатуу шалан дээр (ялангуяа усан бассейн ба ванны гадаргуу орчим) нойтон газрыг ажиглаарай.
• Ариун цэврийн өрөөний шалан дээр ванны дэвсгэр, хивсэнцэр дээр гулгадаггүй дэвсгэр дэвсгэр суурилуул.
• Ханан дээр тавилга бэхлэх.
• Бага насны хүүхдүүдийг авирах аюултай зүйлээс хол байлга.
• Хүүхдээ ширээний тавцан дээр битгий суулгаарай.
• Дугуйтай нярай алхагчдыг ашиглахаас зайлсхий.
• Аюулыг арилгах.
• Зөөлөн гадаргуугүй тоглоомын талбайнуудад болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Авах талбар

Үүнд эргэлзэх зүйл алга - Таны хүүхэд цохилт өгөх үед тэдний нулимс таны айдас, нулимстай тэнцэх болно. Санаа зовох нь хэвийн үзэгдэл боловч толгой дээрх жижиг гүдгэрүүд тархины хүнд гэмтэл учруулахгүй, эмнэлгийн яаралтай тусламж шаарддаггүй гэдэгт итгэлтэй байгаарай.

Гэсэн хэдий ч тархины хүнд хэлбэрийн гэмтэл авч болох ховор тохиолдол байдаг. Энэ тохиолдолд анхаарах шинж тэмдгүүдийн талаар мэдэж, хүүхдийнхээ хүүхдийн эмчийг үргэлж дуудах эсвэл шаардлагатай гэж үзвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.