Ерөнхий мэдээ алдуулалт хэрхэн ажилладаг, ямар эрсдэлтэй вэ
Сэтгэл Ханамжтай
- Ерөнхий мэдээ алдуулалтын үндсэн төрлүүд
- 1. Амьсгалах мэдээ алдуулалт
- 2. Судсаар дамжуулан мэдээ алдуулалт
- Мэдээ алдуулах эмчилгээ хэр удаан үргэлжилдэг
- Боломжит хүндрэлүүд
Ерөнхий мэдээ алдуулалт нь хүнийг гүн тайвшруулах үйлчилгээтэй тул бие махбодийн ухамсар, мэдрэмж, рефлекс алдагдах тул мэс засал хийлгэх явцад өвдөлт, таагүй мэдрэмжгүйгээр мэс засал хийж болно.
Энэ нь венийн судсаар тарьж, тэр дороо нөлөө үзүүлдэг, эсвэл маскаар амьсгалж, уушгаар дамжин цусанд хүрч болно. Үр нөлөөний үргэлжлэх хугацааг анестезист тодорхойлдог бөгөөд энэ нь анестетик эмийн төрөл, тун, тоо хэмжээг шийддэг.
Гэсэн хэдий ч хэвлийн хөндий, цээж, зүрхний мэс засал гэх мэт илүү том бөгөөд илүү их цаг хугацаа шаардсан мэс засал хийлгэхийн тулд ерөнхий мэдээ алдуулалт нь мэс заслын анхны сонголт биш юм. Бусад тохиолдолд, арьсны мэс засал, эсвэл шүдээ авахуулах, эсвэл төрөх, эмэгтэйчүүдийн мэс засал хийлгэх үед биеийн хэсэг хэсгийн мэдээ алдуулалтыг зааж өгч болно. Мэдээгүйжүүлэлтийн үндсэн төрлүүд, хэзээ хэрэглэх талаар олж мэдэх.
Ерөнхий мэдээ алдуулалтын үндсэн төрлүүд
Ерөнхий мэдээ алдуулалтыг судсаар болон амьсгалын замаар хийж болох ба нөгөөгөөс нь илүү сайн хэлбэр байдаггүй бөгөөд сонголт нь мэс заслын хэлбэр, анестезиологчийн давуу эрх, эмнэлэгт байгаа эсэхээс хамаарна.
Хэд хэдэн төрлийн эм хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хүнийг ухаангүй болгохоос гадна өвдөлт мэдрэх чадваргүй болох, булчин сулрах, нойргүйдэл үүсгэдэг тул мэс заслын явцад тохиолддог бүх зүйлийг тухайн хүн мартдаг.
1. Амьсгалах мэдээ алдуулалт
Энэхүү мэдээ алдуулалтыг мэдээ алдуулах эм агуулсан хийгээр амьсгалах замаар хийдэг тул хэдэн минутын дараа хүчин төгөлдөр болно.Учир нь эм нь эхлээд уушгины цусаар дамжиж, дараа нь тархи руу дамжих ёстой.
Амьсгалсан хийн агууламж, хэмжээг мэс заслын цаг, хэдэн минутаас хэдэн цаг хүртэл үргэлжлэх, хүн бүрийн эмэнд мэдрэмтгий байдлаас хамаарч анестезист тодорхойлдог.
Мэдээ алдуулах эмчилгээний үр нөлөөг бууруулахын тулд бие махбодь уушги, цусан дахь анестетикийг элэг, бөөрөөр дамжуулан байгалийн гаралтайгаар зайлуулдаг тул хий ялгаруулалтыг тасалдуулах шаардлагатай.
- ЖИШЭЭ: Амьсгалсан мэдээ алдуулагчийн зарим жишээ бол Tiomethoxyflurane, Enflurane, Halothane, Diethyl ether, Isoflurane эсвэл Nitrous oxide юм.
2. Судсаар дамжуулан мэдээ алдуулалт
Энэ төрлийн мэдээ алдуулалтыг наркозын эмийг шууд судсанд тарьж бараг тэр даруй тайвшруулах үйлчилгээтэй. Тайвшруулах гүн нь анестезист тарьсан эмийн төрөл, хэмжээ зэргээс хамаардаг бөгөөд энэ нь нас, жин, өндөр, эрүүл мэндийн байдлаас гадна мэс заслын үргэлжлэх хугацаа, хүн бүрийн мэдрэмжээс хамаарна.
- ЖИШЭЭ: тарилгын мэдээ алдуулагчийн жишээнд Thiopental, Propofol, Etomidate эсвэл Ketamine орно. Нэмж дурдахад тайвшруулах эм, опиоидын өвдөлт намдаах эм, булчингийн хориглогч гэх мэт мэдээ алдуулалтыг сайжруулахын тулд бусад эмийн нөлөөг ашиглаж болно.
Мэдээ алдуулах эмчилгээ хэр удаан үргэлжилдэг
Мэдээгүйжүүлэлтийн үргэлжлэх хугацааг мэс засал хийлгэх цаг хугацаа, хэлбэр, тайвшруулах эмчилгээнд хэрэглэх эмийн сонголтоос хамааран мэдээ алдуулагч эмч програмчилдаг.
Мэс засал дууссанаас хойш хэдэн минут минутаас хэдэн цагийн дараа сэрэх шаардлагатай бөгөөд урьд нь хэрэглэж байсан эмүүдээс өдөржингөө үргэлжилж байсан тул өнөө үед эм нь илүү орчин үеийн, үр дүнтэй болжээ. Жишээлбэл, шүдний эмчийн хийдэг мэдээ алдуулалт маш бага тунтай бөгөөд хэдэн минут үргэлжилдэг бол зүрхний хагалгаанд шаардлагатай мэдээ алдуулалт 10 цаг үргэлжилдэг.
Аливаа төрлийн мэдээ алдуулалтыг хийхийн тулд өвчтөнийг зүрхний цохилт, цусны даралт, амьсгалыг хэмжих төхөөрөмжөөр хянах нь чухал.Учир нь тайвшруулах нь маш гүнзгий байж болох тул амин чухал шинж тэмдгүүдийн ажиллагааг хянах нь чухал юм. .
Боломжит хүндрэлүүд
Зарим хүмүүс мэдээгүйжүүлгийн үед эсвэл хэдэн цагийн дараа өвдөх, бөөлжих, толгой өвдөх, эмийн идэвхитэй найрлагад харшил өгөх зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг.
Амьсгалах, зүрх зогсох, мэдрэлийн үр дагавар гэх мэт хамгийн ноцтой хүндрэлүүд ховор тохиолддог боловч эрүүл мэндийн байдал маш муу, хоол тэжээлийн дутагдал, зүрх, уушиг, бөөрний өвчнөөс болж, олон эм, эсвэл хууль бус эм хэрэглэдэг хүмүүст тохиолддог.
Мэдээ алдуулах гэх мэтчилэн хэсэгчилсэн нөлөө үзүүлдэг, тухайлбал тухайн хүн хөдөлж чадахгүй, харин эргэн тойронд болж буй үйл явдлыг мэдэрч чаддаг байхад тэр хүн хөдлөх боломжийг олгодог, тэр ч байтугай эсрэгээрээ байдаг нь бүр ч ховор тохиолддог.