Нүцгэн арьсны өнгө

Нүцгэн арьсны өнгө нь арьсны өнгө жигд бус, илүү цайвар эсвэл бараан хэсэгтэй байдаг. Алаг эрүү, алаг эрүү нь арьсны судасны өөрчлөлтийг тод харагдуулдаг.

Арьсны өнгө жигд бус, өнгөгүй болох нь дараахь шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

• Арьсны өнгөнд нөлөөлдөг арьсны эсүүдэд үүсдэг бодис болох меланин дахь өөрчлөлт
• Арьсан дээрх бактери эсвэл бусад организмын өсөлт
• Цусны судас (судасны) өөрчлөлт
• Тодорхой тууралтаас болж үрэвсэл

Дараахь зүйлүүд нь меланиний нийлэгжилтийг нэмэгдүүлж, бууруулж болно.

• Таны ген
• Дулаан
• Гэмтэл
• Цацраг туяанд өртөх (жишээлбэл нарнаас)
• Хүнд металлын өртөлт
• Гормоны түвшинг өөрчлөх
• Vitiligo зэрэг тодорхой эмгэгүүд
• Мөөгөнцрийн тодорхой халдварууд
• Зарим тууралт

Нар эсвэл хэт ягаан туяанд (хэт ягаан туяа) өртөх, ялангуяа псораленс хэмээх эм хэрэглэсний дараа арьсны өнгө (пигментаци) нэмэгдэх магадлалтай. Пигментийн нийлэгжилтийг нэмэгдүүлэх нь гиперпигментаци гэж нэрлэгддэг ба зарим тууралт гарахаас гадна наранд хорддог.

Пигментийн үйлдвэрлэл буурч байгааг гипопигментаци гэж нэрлэдэг.

Арьсны өнгөний өөрчлөлт нь өөрсдийн нөхцөл байдал, эсвэл бусад эрүүл мэндийн эмгэг, эмгэгээс үүдэлтэй байж болно.

Арьсны пигментаци хэр их байгаа нь арьсны аль өвчинд нэрвэгдэх магадлалтайг тодорхойлоход тусална. Жишээлбэл, цайвар арьстай хүмүүс нарны туяанд өртөх, гэмтэхэд илүү мэдрэмтгий байдаг. Энэ нь арьсны хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Гэхдээ хар арьстай хүмүүст ч гэсэн наранд хэт их өртөх нь арьсны хорт хавдар үүсгэдэг.

Хамгийн түгээмэл тохиолддог арьсны хавдрын жишээ нь суурь эсийн хавдар, хавтгай хучуур эдийн хавдар, меланома юм.

Ерөнхийдөө арьсны өнгөний өөрчлөлт нь гоо сайхны шинж чанартай бөгөөд биеийн эрүүл мэндэд нөлөөлдөггүй. Гэхдээ пигмент өөрчлөгдсөний улмаас сэтгэцийн стресс үүсч болно. Пигментийн зарим өөрчлөлт нь бусад эрүүл мэндийн асуудалд орох эрсдэлтэйг илтгэж магадгүй юм.

Пигментийн өөрчлөлтийн шалтгаан нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Батга
• Кафе-о-лайт цэгүүд
• Зүсэлт, хусах, шарх, шавьж хазуулсан, арьсны өчүүхэн халдварууд
• Эритразма
• Меласма (хлоазма)
• Меланома
• Мэнгэ (неви), угаалгын их биеийн неви эсвэл аварга неви
• Арьсны меланоцитоз
• Pityriasis alba
• Цацрагийн эмчилгээ
• Тууралт
• Эмийн урвал эсвэл зарим эмийн нөлөөнөөс болж наранд мэдрэмтгий байдаг
• Наранд түлэгдэх эсвэл наранд шарах
• Tinea versicolor
• Нарнаас хамгаалах тосыг жигд бус түрхэх нь түлэгдэх, борлох, борлоггүй болоход хүргэдэг
• Витилиго
• Acanthosis nigricans

Зарим тохиолдолд арьсны хэвийн өнгө нь өөрөө эргэж ирдэг.

Өнгөт өнгийг багасгах, эсвэл гиперпигментацитай хэсгүүд том эсвэл маш мэдэгдэхүйц байх тохиолдолд арьсны өнгийг багасгахын тулд та арьсыг цайруулж, гэрэлтүүлдэг эмийн тос хэрэглэж болно. Ийм бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх талаар эхлээд арьсны эмчид хандаарай. Ийм бүтээгдэхүүнийг хэрхэн ашиглах талаар багц дээрх зааврыг дагана уу.

Селений сульфид (Selsun Blue), кетоконазол, эсвэл толнафтат (Tinactin) нойтон жин нь гипопигментацитай харагддаг мөөгөнцрийн халдвар болох tinea versicolor-ийг эмчлэхэд тусалдаг. Өнгөт наалдсан хэсэг арилах хүртэл өдөр бүр нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт түрхэж түрхэнэ. Tinea versicolor нь эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн ихэвчлэн эргэж ирдэг.

Арьсны өнгөний өөрчлөлтийг нуухын тулд та гоо сайхны бүтээгдэхүүн эсвэл арьсны будаг хэрэглэж болно. Мөн будалт нь алаг арьсыг нуухад тусална, гэхдээ асуудлыг арилгахгүй.

Наранд хэт их өртөхөөс сэргийлж, дор хаяж 30 SPF бүхий нарнаас хамгаалах тосыг хэрэглээрэй. Гипопигментацитай арьс амархан шатаж, улмаар гиперпигментацитай арьс улам бүр бараан өнгөтэй болдог. Харанхуй арьстай хүмүүст арьсны гэмтэл нь байнгын гиперпигментаци үүсгэдэг.

Дараах тохиолдолд эмчтэйгээ холбоо бариарай.

• Танд тодорхой шалтгаангүй арьсны өнгөний өөрчлөлтүүд бий
• Та шинэ мэнгэ эсвэл бусад өсөлтийг анзаарч байна
• Одоо байгаа өсөлт нь өнгө, хэмжээ, гадаад төрх өөрчлөгдсөн

Эмч таны арьсыг сайтар шалгаж, өвчний түүхийг асууна. Таны арьсны шинж тэмдгүүдийн талаар асуух болно, тухайлбал арьсны өнгө өөрчлөгдсөнийг анх хэзээ анзаарсан, гэнэт эхэлсэн, арьсны ямар нэгэн гэмтэл авсан эсэх.

Туршилтанд дараахь зүйлс орно.

• Арьсны гэмтлийг хусах
• Арьсны биопси
• Модон чийдэн (хэт ягаан туяа) арьсны үзлэг
• Цусны шинжилгээ

Эмчилгээ нь таны арьсны асуудлыг оношлохоос хамаарна.

Дисхроми; Чулуутай болгох

• Acanthosis nigricans - ойр ойрхон
• Acanthosis nigricans гар дээр
• Нейрофиброматоз - аварга том кафе-о-лайт цэг
• Витилиго - мансууруулах бодис өдөөгдсөн
• Нүүрэн дээрх витамин
• Halo nevus

Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD. Пигментацийн эмгэг. Оруулсан: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, eds. McKee's Pathology of Skin. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 20-р бүлэг

Паттерсон JW. Пигментацийн эмгэг. Оруулсан: Паттерсон JW, ed. Weedon-ийн арьсны эмгэг судлал. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: бүлэг 11.

Убриани Р.Р., Кларк Л.Э., Мин ME. Пигментацийн неопластик бус эмгэг. Оруулсан: Busam KJ, ed. Арьсны эмгэг судлал. 2-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 7-р бүлэг.