Цус багадалт ба бөөрний өвчин хоёрын хооронд ямар холбоо байдаг вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Цус багадалт ба ХБ-ийн хоорондын холбоо
• Цус багадалтын шалтгаан
• Цус багадалтын шинж тэмдэг
• Цус багадалтыг оношлох
• Цус багадалтын хүндрэл
• Цус багадалтын эмчилгээ
• Авах талбар

Эрүүл мэндийн өөр нэг нөхцөл таны бөөрийг гэмтээх үед бөөрний архаг өвчин үүсч болно. Жишээлбэл, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх нь ЗБХ-ийн хоёр гол шалтгаан болдог.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд CKD нь цус багадалт болон бусад хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм. Таны бие хүчилтөрөгчийг эд эсэд хүргэх эрүүл цусны улаан эсийн дутагдалтай үед цус багадалт үүсдэг.

CKD-ийн цус багадалтын талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд уншина уу.

Цус багадалт ба ХБ-ийн хоорондын холбоо

Таны бөөр хэвийн ажиллаж байх үед эритропоэтин (EPO) хэмээх гормон үүсгэдэг. Энэ даавар нь таны биед цусны улаан эс үүсгэх дохио өгдөг.

Хэрэв та CKD-тэй бол бөөр нь EPO-г хангалтгүй хэмжээнд хүргэж болзошгүй юм. Үүний үр дүнд цусны улаан эсийн тоо буурч, цус багадалт үүсгэж болзошгүй юм.

Хэрэв та CKD-ийг эмчлэх гемодиализ хийлгэж байгаа бол энэ нь цус багадалтад нөлөөлж болзошгүй юм. Гемодиализ нь цусны алдагдалд хүргэж болзошгүй юм.

Цус багадалтын шалтгаан

CKD-ээс гадна цус багадалтын болзошгүй бусад шалтгаанууд орно.

• сарын тэмдгийн үед их хэмжээний цус алдалт, бусад төрлийн цус алдалт эсвэл таны хоолонд агуулагдах төмрийн хэмжээ багатай төмрийн дутагдал
• фолийн эсвэл витамины В-12 дутагдал, энэ нь таны хоолонд агуулагдах эдгээр тэжээлийн хэмжээ бага байхаас эсвэл бие махбодь В-12 витаминыг зохих ёсоор шингээж авахаас сэргийлдэг.
• цусны улаан эс боловсруулахад саад учруулдаг эсвэл цусны улаан эсийг устгах үйл явцыг нэмэгдүүлдэг зарим өвчин
• химийн хорт бодис эсвэл зарим эмэнд үзүүлэх хариу урвал

Хэрэв танд цус багадалт тохиолдвол эмчийн зөвлөсөн эмчилгээний төлөвлөгөө нь цус багадалтын шалтгаанаас хамаарна.

Цус багадалтын шинж тэмдэг

Цус багадалт нь үргэлж мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Үүнийг хийвэл дараахь зүйлийг оруулна.

• ядаргаа
• сул дорой байдал
• толгой эргэх
• толгой өвдөх
• цочромтгой байдал
• төвлөрөх асуудал
• амьсгал давчдах
• тогтмол бус зүрхний цохилт
• Цээжний өвдөлт
• цайвар арьс

Цус багадалтыг оношлох

Цус багадалтыг шалгахын тулд эмч цусан дахь гемоглобины хэмжээг хэмжих зорилгоор цусны шинжилгээ өгч болно. Гемоглобин нь хүчилтөрөгчийг агуулдаг цусны улаан эсэд агуулагддаг төмөр агуулсан уураг юм.

Хэрэв та CKD-тэй бол эмч таны гемоглобины түвшинг жилд дор хаяж нэг удаа шалгаж байх ёстой. Хэрэв та CKD өвчтэй бол тэд энэ цусны шинжилгээг жилд олон удаа захиалж болно.

Хэрэв таны шинжилгээний хариугаар цус багадалттай болох нь тогтоогдвол эмч цус багадалтын шалтгааныг тогтоох нэмэлт шинжилгээ хийлгэж болно. Тэд мөн танаас хоолны дэглэм, өвчний түүхтэй холбоотой асуулт асуух болно.

Цус багадалтын хүндрэл

Цус багадалт өвчнийг эмчлэхгүй бол өдөр тутмынхаа ажлыг дуусгахаас залхах болно. Ажил, сургууль, гэртээ дасгал хийх, бусад даалгаврыг биелүүлэхэд хэцүү байж магадгүй юм. Энэ нь таны амьдралын чанарт төдийгүй бие бялдрын чийрэгжилтэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй юм.

Цус багадалт нь зүрхний эмгэг, түүний дотор зүрхний цохилт, зүрхний томрол, зүрхний дутагдал зэрэг эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Учир нь хүчилтөрөгчийн дутагдлыг нөхөхийн тулд таны зүрх илүү их цус шахах хэрэгтэй болдог.

Цус багадалтын эмчилгээ

CKD-тэй холбоотой цус багадалтыг эмчлэхийн тулд эмч дараахь зүйлсийн аль нэгийг эсвэл хэдийг нь зааж өгч болно.

• Эритропоэзийг өдөөдөг бодис (ESA). Энэ төрлийн эм нь таны биед цусны улаан эсийг бий болгоход тусалдаг. ESA-г хийлгэхийн тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эмийг таны арьсан дор тарих эсвэл өөрөө өөрөө тарих аргыг заах болно.
• Төмрийн нэмэлт. Цусны улаан эсийг бий болгохын тулд таны биед төмөр хэрэгтэй, ялангуяа ESA ууж байх үед. Та уух төмрийн бэлдмэлийг эм хэлбэрээр ууж эсвэл судсаар (IV) судсаар төмөр дусаах боломжтой.
• Цусны улаан эс сэлбэх. Хэрэв таны гемоглобины хэмжээ хэт буурвал эмч цусны улаан эсийг сэлбэхийг зөвлөж байна. Хандивлагчийн цусны улаан эсийг судсаар дамжуулан таны биед тарина.

Хэрэв таны фолийн найрлага эсвэл Витамин В-12-ийн хэмжээ бага байвал эмч танд эдгээр тэжээлийг нэмж өгөхийг зөвлөж байна.

Зарим тохиолдолд тэд төмөр, фолат, витамин В-12-ийн хэрэглээг нэмэгдүүлэхийн тулд хоолны дэглэмийг өөрчлөхийг зөвлөж болно.

CKD-ийн цус багадалтыг эмчлэх янз бүрийн эмчилгээний аргуудын боломжит ашиг тус, эрсдлийн талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд эмчтэйгээ ярилц.

Авах талбар

ЗСӨ-тэй олон хүмүүс цус багадалт үүсгэдэг тул ядаргаа, толгой эргэх, зарим тохиолдолд зүрхний ноцтой хүндрэлүүд үүсгэдэг.

Хэрэв та CKD өвчтэй бол цусны шинжилгээгээр гемоглобины түвшинг хэмжихийн тулд эмч таныг цус багадалтыг тогтмол шалгаж байх ёстой.

CKD-ээс үүдэлтэй цус багадалтыг эмчлэхийн тулд эмч эм уух, төмрийн бэлдмэл хэрэглэх эсвэл цусны улаан эс сэлбэхийг зөвлөж байна. Тэд эрүүл цусны улаан эсийг бий болгоход шаардлагатай тэжээлийг авахад туслах хоолны дэглэмийг өөрчлөхийг зөвлөж магадгүй юм.