Архины элэгний хатуурал
Сэтгэл Ханамжтай
- Энэ архины элэгний циррозтой ямар шинж тэмдгүүд холбоотой вэ?
- Согтууруулах ундааны элэгний хатуурал юунаас болдог вэ?
- Энэ нөхцлийг авах магадлалтай хүмүүсийн бүлэг байдаг уу?
- Эмч таныг архины элэгний хатуурлаар хэрхэн оношлох вэ?
- Согтууруулах ундааны элэгний хатуурал ямар хүндрэлүүд үүсгэдэг вэ?
- Согтууруулах ундааны элэгний хатуурлыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
- Архины элэгний хатуурлын хэтийн төлөв
Архины элэгний хатуурал гэж юу вэ?
Элэг бол таны биед чухал үүрэг гүйцэтгэдэг том эрхтэн юм. Энэ нь хорт бодисын цусыг шүүж, уургийг задалж, цөс үүсгэдэг тул өөх тосыг биед шингээж авахад тусалдаг. Хэдэн арван жилийн туршид хүн архи, согтууруулах ундаа их уудаг бол бие нь элэгний эрүүл эдийг сорвины эдээр сольж эхэлдэг. Эмч нар энэ байдлыг архины элэгний хатуурал гэж нэрлэдэг.
Өвчин үргэлжилж, таны эрүүл элэгний эд эсүүд сорвины эдээр солигдох тусам элэг хэвийн ажиллахаа болино
Америкийн Элэгний сангийн мэдээлснээр архинд донтогсдын 10-20 хувь нь элэгний хатууралтай болох нь. Архины элэгний хатуурал нь элэг уухтай холбоотой элэгний өвчлөлийн хамгийн дэвшилтэт хэлбэр юм. Өвчин нь даамжирлын нэг хэсэг юм. Энэ нь элэгний өөхний өвчнөөр эхэлж, улмаар архины гепатит, улмаар архины хатуурал руу шилжиж болзошгүй юм. Гэсэн хэдий ч хүн хэзээ ч архины гепатитгүйгээр архины элэгний хатууралтай болох боломжтой.
Энэ архины элэгний циррозтой ямар шинж тэмдгүүд холбоотой вэ?
Согтууруулах ундааны элэгний хатуурлын шинж тэмдэг нь ихэвчлэн 30-40 насныхан үүсдэг. Таны бие таны өвчний элэгний хязгаарлагдмал үйл ажиллагааг өвчний эхний үе шатанд нөхөж чаддаг. Өвчин ургах тусам шинж тэмдгүүд илт мэдэгдэх болно.
Согтууруулах ундааны элэгний хатуурлын шинж тэмдэг нь архины хамааралтай элэгний бусад эмгэгүүдтэй төстэй байдаг. Шинж тэмдгүүд орно.
- шарлалт
- портал гипертензи, энэ нь элэг дамжин тархдаг судсанд цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг
- арьс загатнах (загатнах)
Согтууруулах ундааны элэгний хатуурал юунаас болдог вэ?
Архи, согтууруулах ундааг давтан, хэтрүүлэн хэрэглэсний хор хохирол нь элэгний хатуурал үүсгэдэг. Элэгний эд эс сорвиж эхлэхэд элэг урьдын адил сайн ажилладаггүй. Үүний үр дүнд бие нь хангалттай хэмжээний уураг гаргаж чадахгүй эсвэл хорт бодисыг цуснаас зайлуулж чадахгүй.
Янз бүрийн шалтгаанаас болж элэгний хатуурал үүсч болно. Гэсэн хэдий ч архины элэгний хатуурал нь архины хэрэглээтэй шууд холбоотой байдаг.
Энэ нөхцлийг авах магадлалтай хүмүүсийн бүлэг байдаг уу?
Элэгний согтууруулах ундааны эрсдлийн хамгийн чухал хүчин зүйл бол архины хэрэглээ юм. Ерөнхийдөө хүн дор хаяж найман жилийн турш их хэмжээний архи уусан байдаг. Архидан согтуурах, архидан согтуурахтай тэмцэх үндэсний хүрээлэнгээс хэт их уухыг сүүлийн 30 хоногийн дор хаяж тавны нэг өдөрт тав ба түүнээс дээш ундаа уухыг тодорхойлжээ.
Эмэгтэйчүүд элэгний архины өвчнөөр илүү их эрсдэлд ордог. Эмэгтэйчүүдийн ходоодонд архины тоосонцорыг задлах олон тооны энзим байдаггүй. Үүнээс болж илүү их архи нь элэг рүү нэвчиж, сорвины эд эс үүсгэдэг.
Архины элэгний өвчлөл нь бас зарим генетикийн хүчин зүйлтэй байж болно. Жишээлбэл, зарим хүмүүс төрөхдөө согтууруулах ундааг арилгахад тусалдаг ферментийн дутагдалтай байдаг. Таргалалт, өөх тос ихтэй хоол хүнс, гепатит С өвчнөөр өвчлөх нь элэгний архины өвчнөөр өвчлөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Эмч таныг архины элэгний хатуурлаар хэрхэн оношлох вэ?
Эмч нар эхлээд өвчний түүхийг авч, тухайн хүний уусан түүхийн талаар ярилцсанаар элэгний архины хатуурлыг оношлох боломжтой. Эмч элэгний хатуурлын оношийг батлах боломжтой зарим шинжилгээг явуулна. Эдгээр туршилтын үр дүнгүүд дараахь зүйлийг харуулж болно.
- цус багадалт (хэтэрхий бага төмрийн улмаас цусны түвшин буурах)
- цусан дахь аммиакийн түвшин өндөр
- цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр
- лейкоцитоз (их хэмжээний цагаан эс)
- биопсийн шинжилгээнээс дээж авч лабораторид судлахад эрүүл бус элэгний эд
- аспартат аминотрансфераза (AST) -ийн түвшинг харуулсан элэгний ферментийн цусны шинжилгээ нь аланин аминотрансфераза (ALT) -аас 2 дахин их байна
- цусан дахь магнийн түвшин бага
- цусан дахь калийн түвшин бага
- цусан дахь натрийн хэмжээ бага
- портал гипертензи
Эмч нар элэгний хатуурал үүссэнийг батлахын тулд элэгэнд нөлөөлж болзошгүй бусад эмгэгийг үгүйсгэхийг хичээх болно.
Согтууруулах ундааны элэгний хатуурал ямар хүндрэлүүд үүсгэдэг вэ?
Согтууруулах ундааны элэгний хатуурал нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Үүнийг декомпенсацийн хатуурал гэж нэрлэдэг. Эдгээр хүндрэлийн жишээнд дараахь зүйлс орно.
- асцит эсвэл ходоодонд шингэн хуримтлагдах
- энцефалопати, эсвэл сэтгэцийн төөрөгдөл
- цус алдалт гэж нэрлэдэг дотоод цус алдалт
- арьс, нүдийг шаргал өнгөтэй болгодог шарлалт
Энэ хүнд хэлбэрийн хатууралтай хүмүүс амьд үлдэхийн тулд элэг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог. Кливлэнд клиникийн мэдээлснээр элэг шилжүүлэн суулгасан элэгний декомпенсацитай элэгний хатууралтай өвчтөнүүд таван жилийн амьд үлдэх хувь 70 хувьтай байна.
Согтууруулах ундааны элэгний хатуурлыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Эмч нар элэгний өвчлөлийн зарим хэлбэрийг эмчилгээгээр эргүүлж болох боловч архины элэгний хатуурлыг арилгах боломжгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч эмч өвчний явцыг удаашруулж, шинж тэмдгийг бууруулж болзошгүй эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.
Эмчилгээний эхний алхам бол тухайн хүнд архинаас гарахад нь туслах явдал юм. Согтууруулах ундааны элэгний хатууралтай хүмүүс ихэвчлэн архинаас хамааралтай байдаг тул эмнэлэгт хэвтэхгүйгээр тамхинаас гарахыг хичээвэл эрүүл мэндэд нь хүндээр тусч болзошгүй юм. Эмч хүн сэрэмжтэй байх аяллыг эхлүүлэх боломжтой эмнэлэг, эмчилгээний байгууламжийг зөвлөж болно.
Эмчийн хэрэглэж болох бусад эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.
- Эмийн эм: Кортикостероидууд, кальцийн сувгийн хориглогч, инсулин, антиоксидант нэмэлтүүд, S-adenosyl-L-metionion (SAMe) зэрэг эмчийн зааж өгсөн бусад эмүүд орно.
- Хоол тэжээлийн талаар зөвлөгөө өгөх: Архидан согтуурах нь хоол тэжээлийн дутагдалд хүргэж болзошгүй юм.
- Нэмэлт уураг: Өвчтөнүүд ихэвчлэн тархины өвчин (энцефалопати) үүсэх магадлалыг бууруулахад туслах тодорхой хэлбэрээр нэмэлт уураг шаарддаг.
- Элэг шилжүүлэн суулгах: Хүн элэг шилжүүлэн суулгах ажилд нэр дэвшигч гэж тооцогдохоосоо өмнө дор хаяж зургаан сарын турш сэрүүн байх ёстой.
Архины элэгний хатуурлын хэтийн төлөв
Таны хэтийн төлөв таны эрүүл мэндийн байдал, элэгний хатууралтай холбоотой хүндрэл гарсан эсэхээс хамаарна. Энэ нь хүн архи уухаа больсон ч гэсэн үнэн юм.