Citalopram

Сэтгэл Ханамжтай

• Циталопрам уухаас өмнө
• Циталопрам нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ, ТУСГААР СЭРЭМЖЛЭЛИЙН хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдаарай.
• Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

Эмнэлзүйн судалгааны явцад циталопрам зэрэг антидепрессант ("сэтгэлийн өргөгч") хэрэглэсэн цөөн тооны хүүхэд, өсвөр насныхан, залуу насанд хүрэгчид (24 хүртэлх насныхан) амиа хорлох болсон (өөрийгөө хорлох, алах, эсвэл төлөвлөх, хийх гэж оролдох) ). Сэтгэлийн хямрал, сэтгэцийн бусад өвчнийг эмчлэх зорилгоор антидепрессант эм хэрэглэдэг хүүхдүүд, өсвөр насныхан, залуучууд эдгээр өвчнийг эмчлэх зорилгоор антидепрессант хэрэглэдэггүй хүүхдүүд, өсвөр насныхан, залуу насанд хүрэгчдээс илүү амиа хорлох магадлалтай байдаг. Гэсэн хэдий ч шинжээчид энэ эрсдэл хэр их байгаа, хүүхэд эсвэл өсвөр насныхан антидепрессант уух эсэхийг шийдэхэд хэр их анхаарал хандуулах ёстойг мэргэжилтнүүд сайн мэдэхгүй байна. 18-аас доош насны хүүхдүүд ихэвчлэн циталопрам ууж болохгүй, гэхдээ зарим тохиолдолд эмч циталопрамыг хүүхдийн нөхцөл байдлыг эмчлэх хамгийн сайн эм гэж шийддэг.

Та 24 наснаас дээш насанд хүрсэн ч гэсэн циталопрам эсвэл бусад антидепрессант уух үед сэтгэцийн эрүүл мэнд тань гэнэтийн байдлаар өөрчлөгдөж болохыг мэдэж байх ёстой. Та амиа хорлох шинжтэй байж магадгүй, ялангуяа эмчилгээнийхээ эхэн үед, тунгаа ихэсгэх эсвэл багасгах үед. Дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл та, танай гэр бүл эсвэл асран хамгаалагч эмчтэйгээ яаралтай дуудах хэрэгтэй: сэтгэл гутрал шинээр үүсэх эсвэл муудах; өөрийгөө хорлох, алах, эсвэл үүнийг төлөвлөх эсвэл хийхийг оролдох талаар бодох; туйлын санаа зовох; ухуулга; үймээн самуун; унтах эсвэл унтах хэцүү байх; түрэмгий зан байдал; цочромтгой байдал; ямар ч бодолгүйгээр үйлдэл хийх; хүчтэй тайван бус байдал; хэвийн бус сэтгэлийн хөөрөл. Гэрийнхэн эсвэл асран хамгаалагч нь ямар шинж тэмдэг ноцтой байж болохыг мэдэж байгаа тул бие даан эмчилгээ хийлгэх боломжгүй бол эмчид хандаарай.

Циталопрам ууж байх үед, ялангуяа эмчилгээний эхэнд таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тантай ойр ойрхон уулзахыг хүсэх болно. Оффисын уулзалтын бүх цагийг эмчтэйгээ хамт байлгахаа мартуузай.

Циталопрамаар эмчилгээг эхлэхэд эмч, эм зүйч танд үйлдвэрлэгчийн өвчтөний мэдээллийн хуудас (Эмийн гарын авлага) өгнө. Мэдээллийг анхааралтай уншиж, асуух зүйл байвал эмч, эм зүйчээсээ асуу. Та эмийн зааврыг FDA-ийн вэбсайтаас авах боломжтой: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Та наснаасаа үл хамааран антидепрессант уухаасаа өмнө эцэг эх, асран хамгаалагчтайгаа энэ нөхцөл байдлыг антидепрессант эсвэл бусад эмчилгээний аргаар эмчлэх эрсдэл ба ашиг тусын талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Та өөрийн нөхцөл байдлыг эмчлэхгүй байх эрсдэл ба ашиг тусын талаар ярих хэрэгтэй. Сэтгэлийн хямрал эсвэл өөр сэтгэцийн өвчнөөр өвдөх нь амиа хорлох эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Хэрэв та эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн нь хоёр туйлт эмгэг (сэтгэлийн хямралаас хэвийн бус сэтгэл хөдлөл болж хувирдаг) эсвэл мания (уур уцаартай, хэвийн бус сэтгэл хөдлөм байдал) -тай байсан, эсвэл амиа хорлох талаар бодож эсвэл оролдсон бол энэ эрсдэл өндөр байх болно. Таны нөхцөл байдал, шинж тэмдгүүд, хувийн болон гэр бүлийн түүхийн талаар эмчтэйгээ ярилц. Ямар төрлийн эмчилгээ танд тохирохыг та эмчтэйгээ хамт шийдэх болно.

Citalopram нь сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд ашигладаг. Citalopram нь сонгомол серотонины дарангуйлагч (SSRI) гэж нэрлэгддэг антидепрессант ангилалд багтдаг. Оюун санааны тэнцвэрийг хадгалахад тусалдаг тархины байгалийн бодис болох серотонины хэмжээг ихэсгэх замаар ажилладаг гэж үздэг.

Citalopram нь шахмал хэлбэрээр, амаар уух уусмал (шингэн) хэлбэрээр ирдэг. Энэ нь ихэвчлэн өдөрт нэг удаа, өглөө эсвэл орой, хоолгүй, хоолгүй байдаг. Циталопрамыг өдөр бүр ойролцоогоор нэг цагт ууна. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Циталопрамыг яг зааврын дагуу ууна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Эмч таныг цитолопрамын бага тунгаар эхлүүлж, тунгаа аажмаар нэмэгдүүлж, долоо хоногт нэгээс илүүгүй удаа хийж болно.

Циталопрамын бүрэн ашиг тусыг анзаарахаас өмнө 1-4 долоо хоног шаардагдана. Өөрийгөө сайн мэдэрсэн ч үргэлжлүүлэн циталопрам ууж байгаарай. Хэрэв та гэнэт циталопрам хэрэглэхээ больчихвол сэтгэл хөдлөлийн өөрчлөлт, цочромтгой байдал, цочрол, толгой эргэх, нойрмоглох, цочрох, гар эсвэл хөлний цахилгаан цочрох шинжтэй мэдрэмж, түгшүүр, төөрөгдөл, толгой өвдөх, ядрах, дотор муухайрах, хөлрөх, чичирч, унтах эсвэл унтах хэцүү. Эмчтэйгээ ярихгүйгээр циталопрам уухаа зогсоож болохгүй. Таны эмч таны тунг аажмаар бууруулж магадгүй юм.

Циталопрамыг заримдаа хоол боловсруулах эмгэг, архидалт, айдас түгшүүр (тодорхой шалтгаангүйгээр хэт их айдас гэнэтийн дайралт үүсгэдэг нөхцөл байдал), сарын тэмдгийн өмнөх дисфрик эмгэг (сар бүр сарын тэмдэг ирэхээс өмнө тохиолддог бие махбодийн болон сэтгэл хөдлөлийн шинж тэмдгүүдийн бүлэг), нийгмийн фоби (бусадтай харьцах хэт их түгшүүр). Энэ эмийг таны нөхцөл байдалд хэрэглэхэд учирч болзошгүй эрсдлийн талаар эмчтэйгээ ярилцана уу.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Циталопрам уухаас өмнө

• Циталопрам, эсситалопрам (Лексапро), бусад эмүүд эсвэл циталопрамын бүтээгдэхүүний найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Эм зүйчтэйгээ ярилцах эсвэл найрлагын жагсаалтыг Эмийн гарын авлагаас үзэх.
• Пимозид (Орап) эсвэл монокамин оксидазын (MAO) дарангуйлагч болох изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивокс), фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар), эсвэл транрилсипромин (Парнатат) ууж байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй. , эсвэл хэрэв та сүүлийн 14 хоногт MAO дарангуйлагч хэрэглэхээ больсон бол. Эмч танд циталопрам битгий хэрэглээрэй гэж хэлэх байх. Хэрэв та циталопрам уухаа больсон бол MAO дарангуйлагч ууж эхлэхээсээ өмнө дор хаяж 14 хоног хүлээх хэрэгтэй.
• citalopram нь өөр SSRI эскиталопрам (Lexapro) -тай маш төстэй гэдгийг та мэдэх ёстой. Та эдгээр хоёр эмийг хамт хэрэглэж болохгүй.
• Эмч, эм зүйчдээ өөр ямар эм, жороор олгодоггүй эм ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг дурдахаа мартуузай: amiodarone (Cordarone); варфарин гэх мэт антикоагулянт ('цус шингэлэгч') (Coumadin, Jantoven); аспирин болон бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs), тухайлбал ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn); карбамазепин (Тегретол); циметидин (Тагамет); cisapride (Propulsid); шээс хөөх эм (’усны эм); дисопирамид (Norpace); дофетилид (Тикосин); эритромицин (E.E.S. E-Mycin, Erythrocin); гепарин; лити (Эскалит, Литобид); сэтгэлийн түгшүүр, архаг өвдөлт, сэтгэцийн өвчин, Паркинсоны өвчин, таталт өгөх эм; мигрень толгой өвдөхөд хэрэглэдэг almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex), zolmitriptan (Zomig); метилен цэнхэр; метопролол (Lopressor, Toprol XL); моксифлоксацин (Avelox); омепразол (Prilosec, Zegerid); бусад сонгомол серотонин дахин барих дарангуйлагч (SSRI) эсвэл серотонин-норэпинефрин сэргээх дарангуйлагчид (SNRI); прокаинамид (Проканбид, Пронестил); хинидин (Quinidex); тайвшруулах эм; сибутрамин (Meridia); нойрны эм; соталол (Betapace); спарфлоксацин (Загам); тиоридазин (Мелларил); трамадол (Ultram); тайвшруулагч; ба трициклик антидепрессантууд болох амитриптилин (Элавил), амоксапин (Асендин), кломипрамин (Анафранил), десипрамин (Норпрамин), доксепин (Адапин, Синекуан), имипрамин (Тофранил), нортриптилин (Авентилил, Памелорин, Памелор) тримипрамин (Сурмонтил). Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай. Бусад олон эмүүд нь циталопрамтай харилцан үйлчлэлцэж болзошгүй тул ууж байгаа бүх эмийнхээ талаар, энэ жагсаалтад ороогүй байсан ч гэсэн эмчид мэдэгдээрэй.
• ямар хоол тэжээлийн нэмэлт, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн, ялангуяа Гэгээн Жонны wort эсвэл триптофан агуулсан бүтээгдэхүүнийг авч байгаагаа эмчдээ хэлээрэй.
• Хэрэв та эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн QT синдромтой (зүрхний цохилт хэвийн бус болох, ухаан алдах, гэнэтийн үхэлд хүргэж болзошгүй зүрхний ховор тохиолддог өвчин), урьд өмнө нь байсан эсвэл гудамжны мансууруулах бодис хэрэглэж байсан эсвэл хэтрүүлэн хэрэглэдэг байсан бол эмчид мэдэгдээрэй. . Мөн 60-аас дээш настай, зүрхний цохилт удаан, жигд бус, цусны даралт ихсэж байсан эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй; цус алдалт; цус харвалт; таны цусан дахь магни, калийн бага хэмжээ, зүрхний шигдээс, зүрхний дутагдал (зүрх нь биеийн бусад хэсэгт хангалттай хэмжээний цус шахаж чадахгүй байх байдал) эсвэл зүрхний бусад эмгэг; таталт; эсвэл бөөр, элэгний өвчин. Мөн хүнд хэлбэрийн бөөлжилт, гүйлгэх, хөлрөх шинж тэмдэг илэрч байгаа эсэх, эсвэл эмчилгээний явцад эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид мэдэгдээрэй.
• Жирэмсэн байгаа эсэх, ялангуяа жирэмсний сүүлийн хэдэн сартай, эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй бол эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв та циталопрам ууж байхдаа жирэмсэн болсон бол эмчид хандана уу. Циталопрам нь жирэмсний сүүлийн саруудад хэрэглэсэн тохиолдолд төрсний дараа шинэ төрсөн хүүхдэд асуудал үүсгэж болзошгүй юм.
• циталопрам нь таныг нойрмоглодог гэдгийг та мэдэх ёстой. Энэ эм танд хэрхэн нөлөөлж байгааг мэдэхээс нааш машин жолоодож, механизм ажиллуулж болохгүй.
• циталопрамаар эмчлэхдээ согтууруулах ундааг аюулгүй хэрэглэх талаар эмчтэйгээ ярилцах. Согтууруулах ундаа нь циталопрамын гаж нөлөөг улам дордуулдаг.
• циталопрам нь өнцгийн хаалттай глауком үүсгэж болзошгүйг (шингэн гэнэт хаагдаж нүднээс гадагшилж чадахгүй байдал нь нүдний даралтыг хурдан, хүчтэй нэмэгдүүлж улмаар хараа муудахад хүргэж болзошгүй нөхцөл байдал юм) гэдгийг та мэдэх ёстой. Энэ эмийг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө нүдний үзлэг хийлгэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлд. Хэрэв та дотор муухайрах, нүд өвдөх, нүдний хараа өөрчлөгдөх, тухайлбал гэрлийн эргэн тойронд өнгөт цагираг харах, нүдний эргэн тойронд хавагнах, улайх гэх мэт шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.

Хэрэв эмч өөрөөр хэлээгүй бол хэвийн хооллолтоо үргэлжлүүлээрэй.

Алдагдсан тунг санаж байгаа даруйдаа ууна. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Циталопрам нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• дотор муухайрах
• суулгалт
• өтгөн хаталт
• бөөлжих
• ходоодны өвдөлт
• зүрхний шарх
• хоолны дуршил буурах
• Жин хасах
• байнга шээх
• хэт их ядаргаа
• эвшээх
• сул дорой байдал
• биеийн нэг хэсгийг хяналтгүй сэгсрэх
• булчин эсвэл үе мөчний өвдөлт
• хуурай ам
• бэлгийн дур хүсэл, чадварын өөрчлөлт
• хүнд сарын тэмдэг

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ, ТУСГААР СЭРЭМЖЛЭЛИЙН хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдаарай.

• Цээжний өвдөлт
• амьсгал давчдах
• толгой эргэх
• ухаан алдах
• хурдан, удаан эсвэл жигд бус зүрхний цохилт
• хий үзэгдэл (байхгүй зүйлийг харах эсвэл байхгүй дуу хоолой сонсох)
• халуурах
• хэт их хөлрөх
• төөрөгдөл
• ухаан алдах (ухаан алдах)
• зохицуулалтын алдагдал
• булчин чангарах эсвэл татвалзах
• үүр, цэврүү
• тууралт
• загатнах
• амьсгалахад эсвэл залгихад хэцүү байдаг
• нүүр, хоолой, хэл, уруул, нүд, гар, хөл, шагай, доод хөл хавагнах
• хоолой сөөх
• ер бусын цус алдалт эсвэл хөхөрсөн
• толгой өвдөх
• тогтворгүй байдал
• сэтгэлгээ, төвлөрөл, ой санамжтай холбоотой асуудлууд
• таталт

Циталопрам нь хоолны дуршил буурч, жин хасахад хүргэдэг. Таны хүүхдийн эмч түүний өсөлтийг анхааралтай ажиглана. Хэрэв та энэ эмийг ууж байхдаа хүүхдийнхээ өсөлт, жингийн талаар санаа зовж байгаа бол хүүхдийнхээ эмчтэй ярилцаарай. Циталопрамыг хүүхдэд өгөх эрсдэлийн талаар хүүхдийнхээ эмчтэй ярилцаарай.

Циталопрам нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт хадгалж, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлга (угаалгын өрөөнд биш).

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• толгой эргэх
• хөлрөх
• дотор муухайрах
• бөөлжих
• биеийн нэг хэсгийг хяналтгүй сэгсрэх
• нойрмоглох
• хурдан, жигд бус, эсвэл зүрхний цохилт
• санах ойн алдагдал
• төөрөгдөл
• таталт
• ухаан алдах (ухаан алдах)
• хурдан амьсгалах
• ам, хуруу, хумсны эргэн тойронд хөхрөх өнгө
• булчингийн өвдөлт
• бараан өнгөтэй шээс

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Циталопрам ууж эхлэхээс өмнө болон энэ эмээр эмчлэх явцад эмч тодорхой лабораторийн шинжилгээ, электрокардиограмм (EKG; зүрхний цохилт, хэмнэлийг хянах тест) захиалж болно.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Celexa^®