Нелфинавир

Сэтгэл Ханамжтай

• Нелфинавир уухаас өмнө
• Нелфинавир нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барих эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай.

Нелфинавирыг бусад эмийн хамт хүний ​​дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ) -ийн халдварыг эмчлэхэд ашигладаг. Нелфинавир нь протеазын дарангуйлагч хэмээх эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь цусан дахь ХДХВ-ийн хэмжээг бууруулах замаар ажилладаг. Нелфинавир нь ХДХВ-ийг эмчлэхгүй ч дархлалын олдмол хомсдол (ДОХ) болон ХДХВ-тэй холбоотой хүнд халдвар, хорт хавдар зэрэг өвчнөөр өвчлөх магадлалыг бууруулж болзошгүй юм. Эдгээр эмийг аюулгүй бэлгийн харьцаанд орох, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх зэрэг нь ХДХВ-ийн халдварыг бусад хүмүүст дамжуулах эрсдэлийг бууруулж болзошгүй юм.

Нелфинавир нь шахмал болон амаар уух нунтаг хэлбэрээр ирдэг. Ихэвчлэн өдөрт хоёроос гурван удаа хоол хүнсээр уудаг. Нелфинавирыг өдөр бүр ойролцоогоор нэг удаа уугаарай. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Нелфинавирыг яг зааврын дагуу ууна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Хэрэв та таблетаа залгих боломжгүй бол шилэнд хийж бага хэмжээний усанд уусгаж болно. Шингэнийг сайтар хольж, даруй ууна. Шилийг илүү их усаар зайлж, бүх эмийг уусан эсэхээ шалгаарай.

Нелфинавирын уух нунтаг нь ус, сүү, холимог, шар буурцгийн сүү, хүнсний нэмэлт тэжээлд нэмж болно. Сайн холино, бүрэн тунгаар уухын тулд бүх шингэнийг даруй ууна. Таны жороор бичсэн шошгон дээр шингэнд хэдэн ширхэг нелфинавир нунтаг нэмэхийг зааж өгдөг. Хэрэв хольцыг даруй аваагүй бол хөргөгчинд хадгалж, 6 цагийн дотор авна. Нельфинавирын амны хөндийн нунтагыг хүчиллэг хоол, жүүс (жүржийн жүүс, алимны жүүс эсвэл алимны жан) -тай хольж болохгүй. Нельфинавирыг анхны саванд хийж устай хольж болохгүй.

Нелфинавир нь ХДХВ-ийн халдварыг хянах боловч эмчлэхгүй. Өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч нелфинавир ууж байгаарай. Эмчтэйгээ ярихгүйгээр нелфинавир уухаа зогсоож болохгүй. Хэрэв та нелфинавир уухаа больсон эсвэл тунгаа алгасвал таны халдвар улам дордох эсвэл эмэнд тэсвэртэй болох магадлалтай.

Өвчтөнд зориулж үйлдвэрлэгчийн мэдээллийн хуулбарыг эм зүйч эсвэл эмчээсээ асуу.

Энэ эмийг заримдаа бусад зорилгоор хэрэглэдэг. эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Нелфинавир уухаас өмнө

• Нелфинавир, бусад эм, нелфинавир шахмал, нунтаг найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Орц найрлагын жагсаалтыг эм зүйчээсээ асуу.
• хэрэв та альфузозин (Uroxatral) ууж байгаа бол эмчид мэдэгдэх; амиодарон (Кордарон, Некстерон, Пацерон); cisapride (Propulsid; АНУ-д байхгүй); бромокриптин (Циклосет, Парлодел), дигидроэрготамин (D.H.E. 45, Мигранал), эрголоид мезилат (Хидергин), эрготамин (Эргомар, Кафергот, Мигергот), метилерггоновин (метергин) зэрэг ergot төрлийн эмүүд; ловастатин (Алтопрев); лурасидон (Латуда); midazolam (Versed) амаар; пимозид (Orap); хинидин (Nuedexta-д); рифампин (Римактан, Рифадин, Рифатерт, Рифаматэд); силденафил (зөвхөн уушигны өвчинд хэрэглэдэг Revatio брэнд); simvastatin (Zocor, Vytorin-д); John's wort; ба триазолам (Halcion). Хэрэв та эдгээр эмүүдийн нэг эсвэл хэдийг нь хэрэглэж байгаа бол нелфинавир уухгүй байхыг эмч танд хэлэх байх.
• ямар эм, эмчийн заавраар бус эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа эмч, эм зүйчдээ хэлээрэй. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг заавал дурдахаа мартуузай: варфарин зэрэг антикоагулянтууд (‘цус шингэлэх’) (Кумадин, Жантовен); азитромицин (Azasite, Zithromax, Zmax); ботентан (Tracleer); амлодипин (Норваск, Престалиа, Твинста, бусад), фелодипин, израдипин, никардипин (Карден), нифедипин (Адалат, Афедитаб, Прокардиа), нимодипин (Нимализ), нисолдипин (Сулар) зэрэг кальцийн сувгийг хориглох зарим эмүүд; карбамазепин (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, бусад); холестерины хэмжээг бууруулдаг зарим эмүүд (статин), тухайлбал аторвастатин (Липитор, Кадуэт), розувастатин (Крестор); колхицин (Colcrys, Mitigare); делавирдин (Рецептор); флутиказон (Flonase, Flovent; Advair хэлбэрээр); индинавир (Crixivan); дархлааны системийг дарангуйлдаг циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune, Torisel), and takrolimus (Astagraf XL, Prograf); метадон (Долофин, Метадоз); невирапин (Вирамун); силденафил (Виагра), тадалафил (Adcirca, Cialis), варденафил (Левитра) зэрэг бэлгийн сулралд ашигладаг зарим фосфодиэстеразын дарангуйлагчид (PDE-5 дарангуйлагчид); фенобарбитал; фенитоин (Dilantin, Phenytek); эсомепразол (Nexium), lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec), pantoprazole (Protonix), rabeprazole (AcipHex) зэрэг протоны шахуургын дарангуйлагчид; quetiapine (Seroquel); рифабутин (Микобутин); ритонавир (Норвир, Калетра, Виекира Пак); salmeterol (Serevent, Advair дээр); саквинавир (Invirase); ба тразодон. Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай. Бусад олон эмүүд нелфинавиртай харилцан үйлчлэлцэж болзошгүй тул ууж буй бүх эмийнхээ талаар, тэр ч байтугай энэ жагсаалтад ороогүй эмүүдийн талаар эмчдээ мэдэгдээрэй.
• хэрэв та диданозин (Videx) ууж байгаа бол нелфинавираас 1 цагийн өмнө эсвэл 2 цагийн дараа ууна.
• Жирэмслэлтээс хамгаалах эм ууж байгаа эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй. Нелфинавир нь жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөөг бууруулж чаддаг. Энэ эмийг хэрэглэхдээ жирэмслэхээс хамгаалах өөр аргыг ашиглах хэрэгтэй. Нелфинавир ууж байхдаа жирэмсний хяналтын талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
• чихрийн шижин, гемофили (цус өтгөрөх чадвар хэвийн бус удамшлын цус алдалтын бүлэг), элэгний өвчин туссан эсэхээ эмчдээ хэлээрэй.
• Жирэмсэн байгаа эсэх, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй гэдгээ эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв нелфинавир ууж байхдаа жирэмсэн болсон бол эмчид хандана уу. ХДХВ-ийн халдвар авсан, нелфинавир ууж байгаа бол хөхүүлэхгүй байх хэрэгтэй.
• хэрэв та мэс засал хийлгэх, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэж байгаа бол эмч, шүдний эмчид нелфинавир ууж байгаагаа хэлээрэй.
• Таны биеийн өөх ихэсч эсвэл биеийн янз бүрийн хэсэгт шилжиж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй, тухайлбал нуруу, хүзүү (‘одос үхэр’), хөх, ходоодны эргэн тойронд. Таны нүүр, хөл, гарнаас биеийн өөхний алдагдал ажиглагдаж магадгүй юм.
• чихрийн шижингүй байсан ч гэсэн энэ эмийг ууж байхдаа гипергликеми (цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх) шинж тэмдэг илэрч болзошгүйг та мэдэж байх ёстой. Нелфинавир ууж байхдаа дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл нэн даруй эмчид мэдэгдээрэй: хэт их цангах, байнга шээх, хэт өлсөх, нүд бүрэлзэх, сулрах. Эдгээр шинж тэмдгүүд илэрсэн даруйдаа эмч рүүгээ залгах нь маш чухал бөгөөд учир нь эмчилгээ хийлгээгүй цусан дахь сахарын хэмжээ кетоацидоз хэмээх ноцтой өвчин үүсгэдэг. Кетоацидозыг эрт үе шатанд эмчлэхгүй бол амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Кетоацидозын шинж тэмдэг нь ам хуурайших, дотор муухайрах, бөөлжих, амьсгал давчдах, жимсний үнэр үнэртэх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд юм.
• хэрэв та фенилкетонуриятай бол (PKU, оюуны хомсдолоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд тусгай хооллолтыг баримтлах удамшлын эмгэг), та нелфинавирын амны хөндийн нунтаг нь фенилаланин үүсгэдэг аспартамаар чихэрлэгжүүлдэг гэдгийг мэдэх хэрэгтэй.
• ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх эм ууж байх үед таны дархлаа улам хүчтэй болж, таны биед аль хэдийн орсон бусад халдварын эсрэг тэмцэж эхлэх болно гэдгийг мэдэж байх ёстой. Энэ нь танд эдгээр халдварын шинж тэмдэг илэрч болзошгүй юм. Хэрэв нелфинавирын эмчилгээ хийлгэх үед ямар нэгэн цагт шинэ эсвэл хүндэрсэн шинж тэмдэг илэрвэл заавал эмчид мэдэгдээрэй.

Хэрэв эмч өөрөөр хэлээгүй бол хэвийн хооллолтоо үргэлжлүүлээрэй.

Алдагдсан тунг санаж байгаа даруйдаа ууна. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Нелфинавир нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• суулгалт
• дотор муухайрах
• хий
• ходоодны өвдөлт
• хоолны дуршилгүй болох
• тууралт

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барих эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай.

• үүр
• загатнах
• амьсгалахад эсвэл залгихад хэцүү байдаг

Нелфинавирт лабораторийн амьтдад хорт хавдар үүсгэдэг химийн бодис агуулагддаг. Хүнс, эмийн удирдах газар (FDA) үйлдвэрлэгчээс нелфинавирын бүтээгдэхүүнд агуулагдах энэхүү химийн бодисын хэмжээг бууруулахын тулд нелфинавирын найрлагад өөрчлөлт оруулахыг хүссэн байна. Хүний биед учрах эрсдэл нь тодорхойгүй боловч хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд илүү өндөр байж магадгүй юм. Нелфинавир уух эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт хадгалж, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлга (угаалгын өрөөнд биш). Нелфинавирын нунтаг шингэн дээр нэмсний дараа хольцыг өрөөний температурт 6 цаг хүртэл байлгаж болно.

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Эмч нельфинавирын эсрэг хариу урвалыг шалгахын тулд лабораторийн шинжилгээний тодорхойлолтыг томилно.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Нелфинавирийн хангамжийг гартаа байлга. Эмчийн зааврыг дүүргэхийн тулд эм тариагаа дуустал хүлээх хэрэггүй.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Виракепт^®