Кломипрамин

Сэтгэл Ханамжтай

• Кломипрамин уухаас өмнө
• Кломипрамин нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болзошгүй юм. Хэрэв танд дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ, ОНЦГОЙ АРГА ХЭМЖЭЭ хэсэгт жагсаагдсан шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээ хийлгээрэй.
• Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

Эмнэлзүйн судалгааны явцад кломипрамин зэрэг антидепрессант ("сэтгэлийн өргөгч") хэрэглэсэн цөөн тооны хүүхэд, өсвөр насныхан, залуу насанд хүрэгчид (24 нас хүртэл) амиа хорлох болсон (өөрийгөө хорлох, алах, эсвэл төлөвлөх, хийх гэж оролдох) ). Сэтгэлийн хямрал, сэтгэцийн бусад өвчнийг эмчлэх зорилгоор антидепрессант эм хэрэглэдэг хүүхдүүд, өсвөр насныхан, залуучууд эдгээр өвчнийг эмчлэх зорилгоор антидепрессант хэрэглэдэггүй хүүхдүүд, өсвөр насныхан, залуу насанд хүрэгчдээс илүү амиа хорлох магадлалтай байдаг. Гэсэн хэдий ч шинжээчид энэ эрсдэл хэр их байгаа, хүүхэд эсвэл өсвөр насныхан антидепрессант уух эсэхийг шийдэхэд хэр их анхаарал хандуулах ёстойг мэргэжилтнүүд сайн мэдэхгүй байна. 18-аас доош насны хүүхдүүд ердийн үед кломипраминыг ууж болохгүй, гэхдээ зарим тохиолдолд эмч кломипраминыг хүүхдийн нөхцөл байдлыг эмчлэх хамгийн сайн эм гэж шийддэг.

Хэрэв та 24-өөс дээш насанд хүрсэн ч гэсэн кломипрамин эсвэл бусад антидепрессант эм уух үед сэтгэцийн эрүүл мэнд тань гэнэтийн байдлаар өөрчлөгдөж болзошгүйг та мэдэж байх ёстой. Та амиа хорлох шинжтэй байж магадгүй, ялангуяа эмчилгээний эхэн үед, тунг нэмэгдүүлэх эсвэл буурсан. Дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл та, танай гэр бүл эсвэл асран хамгаалагч эмчтэйгээ яаралтай дуудах хэрэгтэй: сэтгэл гутрал шинээр үүсэх эсвэл муудах; өөрийгөө хорлох, алах, эсвэл үүнийг төлөвлөх эсвэл хийхийг оролдох талаар бодох; туйлын санаа зовох; ухуулга; үймээн самуун; унтах эсвэл унтах хэцүү байх; түрэмгий зан байдал; цочромтгой байдал; ямар ч бодолгүйгээр үйлдэл хийх; хүчтэй тайван бус байдал; хэвийн бус сэтгэлийн хөөрөл. Гэрийнхэн эсвэл асран хамгаалагч нь ямар шинж тэмдэг ноцтой байж болохыг мэдэж байгаа тул бие даан эмчилгээ хийлгэх боломжгүй бол эмчид хандаарай.

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таныг кломипрамин ууж байх үед, ялангуяа эмчилгээний эхэн үед ойр ойрхон уулзахыг хүсэх болно. Оффисын уулзалтын бүх цагийг эмчтэйгээ хамт байлгахаа мартуузай.

Кломипраминаар эмчилгээгээ эхлэхэд эмч, эм зүйч танд үйлдвэрлэгчийн өвчтөний мэдээллийн хуудас (Эмийн заавар) өгнө. Мэдээллийг анхааралтай уншиж, асуух зүйл байвал эмч, эм зүйчээсээ асуу. Та эмийн зааврыг FDA-ийн вэбсайтаас авах боломжтой: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Та наснаасаа үл хамааран антидепрессант уухаасаа өмнө эцэг эх, асран хамгаалагчтайгаа энэ нөхцөл байдлыг антидепрессант эсвэл бусад эмчилгээний аргаар эмчлэх эрсдэл ба ашиг тусын талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Та өөрийн нөхцөл байдлыг эмчлэхгүй байх эрсдэл ба ашиг тусын талаар ярих хэрэгтэй. Сэтгэлийн хямрал эсвэл өөр сэтгэцийн өвчнөөр өвдөх нь амиа хорлох эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Хэрэв та эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн нь хоёр туйлт эмгэг (сэтгэлийн хямралаас хэвийн бус сэтгэл хөдлөл болж хувирдаг) эсвэл мания (уур уцаартай, хэвийн бус сэтгэл хөдлөм байдал) -тай байсан эсвэл амиа хорлох талаар бодож эсвэл оролдсон бол энэ эрсдэл өндөр байх болно. Таны нөхцөл байдал, шинж тэмдгүүд, хувийн болон гэр бүлийн түүхийн талаар эмчтэйгээ ярилц. Ямар төрлийн эмчилгээ танд тохирохыг та эмчтэйгээ хамт шийдэх болно.

Кломипрамин нь хэт их эмзэглэлтэй өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг (хүсээгүй бодлыг давтаж, зарим зан үйлийг давтан хийх шаардлагатай болдог). Кломипрамин нь трициклик антидепрессант хэмээх бүлэгт багтдаг. Оюун санааны тэнцвэрийг хадгалахад шаардлагатай тархины байгалийн серотонины хэмжээг нэмэгдүүлэх замаар ажиллана.

Кломипрамин нь амаар уух капсул хэлбэрээр ирдэг. Эмчилгээний эхэн үед кломипраминыг өдөрт гурван удаа хоолонд хэрэглэдэг тул бие нь эмэнд тохируулж өгдөг. Хэдэн долоо хоногийн эмчилгээний дараа кломипраминыг өдөрт нэг удаа унтахаас өмнө уудаг. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Кломипраминыг яг зааврын дагуу ууна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Эмч таныг бага тунгаар кломипраминаар эхлүүлж тунгаа аажмаар нэмэгдүүлж магадгүй юм.

Кломипрамины бүрэн ашиг тусыг мэдрэхэд хэдэн долоо хоног эсвэл түүнээс урт хугацаа шаардагдаж магадгүй юм. Өөрийгөө сайн мэдэрсэн ч гэсэн кломипраминыг үргэлжлүүлэн ууна. Кломипраминыг эмчтэйгээ ярихгүйгээр зогсоож болохгүй. Хэрэв та гэнэт кломипрамин хэрэглэхээ больчихвол толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой өвдөх, сулрах, унтах, халуурах, цочромтгой болох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Таны эмч таны тунг аажмаар бууруулж магадгүй юм.

Кломипрамин уухаас өмнө

• Клипипрамин, бусад трициклик антидепрессантууд болох амитриптилин (Элавил), амоксапин (Асендин), десипрамин (Норпрамин), доксепин (Адапин, Синекуан), имипрамин (Тофранил), нортриптилин (Паментилин), харшилтай бол эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. , protriptyline (Vivactil), trimipramine (Surmontil); бусад эм, эсвэл clomipramine капсул дахь идэвхгүй найрлага. Идэвхгүй найрлагын жагсаалтыг эмч, эм зүйчээсээ асуу.
• Хэрэв та изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивокс), метилен цэнхэр, фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар), транилкипромин (Парнатат), эсвэл моноамин оксидаз (MAO) дарангуйлагч ууж байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй. хэрэв та сүүлийн 14 хоногт MAO дарангуйлагч хэрэглэхээ больсон бол. Эмч танд кломипрамин ууж болохгүй гэж хэлэх байх. Хэрэв та кломипрамин хэрэглэхээ больсон бол MAO дарангуйлагчийг ууж эхлэхээсээ өмнө дор хаяж 14 хоног хүлээх хэрэгтэй.
• ямар эм, эмчийн заавраар бус эм, амин дэм, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүнийг авч, хэрэглэхээр төлөвлөж байгаагаа эмч, эм зүйчдээ хэлээрэй. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг заавал дурдахаа мартуузай: варфарин зэрэг антикоагулянтууд (‘цус шингэлэх’) (Кумадин, Жантовен); бензтропин (Когентин); циметидин (Тагамет); клонидин (Катапрес); dicyclomine (Bentyl); дигоксин (Ланоксин); дисульфирам; flecainide (Tambocor); гуанетидин (Исмелин); галоперидол (Haldol); леводопа (Синемет, Допар); дотор муухайрах, толгой эргэх, сэтгэцийн өвчний эм; метилфенидат (Concerta, Metadate, Ritalin); жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл; фенобарбитал; фенитоин; пропафенон (Rythmol); хинидин; секобарбитал (секональ); тайвшруулах эм; флуоксетин (Прозак, Сарафем), сертралин (Золофт), пароксетин (Паксил) зэрэг сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SSRI); тайвшруулагч; ба трихексифенидил (Артане); болон витаминууд. Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөний талаар илүү анхааралтай хянах шаардлагатай болж магадгүй юм. Хэрэв та сүүлийн 5 долоо хоногт флуоксетин хэрэглэхээ больсон бол кломипраминыг ууж болохгүй гэж эмч танд хэлж болно.
• Хэрэв та зүрхний шигдээсээр өвдөж байсан бол эмчдээ хэлээрэй. Эмч танд кломипрамин ууж болохгүй гэж хэлж магадгүй юм.
• Хэрэв та электрошок эмчилгээ хийлгэж байгаа бол (зарим сэтгэцийн өвчнийг эмчлэх зорилгоор тархинд жижиг цахилгаан цочрол өгдөг журам), архи уусан эсвэл урьд өмнө нь их хэмжээний согтууруулах ундаа хэрэглэсэн, таталттай байсан эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. , тархины гэмтэл, шээсний систем, түрүү булчирхайн асуудал (эр бэлгийн эсийн нөхөн үржихүйн эрхтэн), зүрхний цохилт жигд бус, цусны даралт, бамбай булчирхай, зүрх, бөөр, элэгний өвчнүүд.
• Жирэмсэн байгаа эсэх, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй гэдгээ эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв та кломипрамин ууж байхдаа жирэмсэн бол эмчид хандана уу.
• хэрэв та 65-аас дээш настай бол кломипраминыг хэрэглэх нь ямар эрсдэлтэй, ямар давуу талтай болох талаар эмчтэйгээ ярилцана уу. Хуучин насанд хүрэгчид кломипраминыг ихэвчлэн хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ нь ижил нөхцөл байдлыг эмчлэхэд ашиглаж болох бусад эмүүдтэй адил аюулгүй, үр дүнтэй байдаггүй.
• хэрэв та мэс засал, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэж байгаа бол эмч, шүдний эмчид кломипрамин ууж байгаагаа хэлээрэй.
• Энэ эм нь таныг нойрмоглож, таталт өгөх эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүйг та мэдэх хэрэгтэй. Энэхүү эм нь танд хэрхэн нөлөөлж байгааг мэдэх хүртлээ машин жолоодох, механизм ажиллуулах, усанд сэлэх, авирах зэргийг хориглоно.
• Согтууруулах ундаа нь энэ эмийн нөлөөгөөр нойрмоглох шинж тэмдгийг нэмж өгдөг гэдгийг санаарай.
• тамхины бүтээгдэхүүн хэрэглэдэг эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. Тамхи татах нь энэ эмийн үр нөлөөг бууруулж болзошгүй юм.
• кломипрамин нь глаукомыг үүсгэдэг (шингэн гэнэт хаагдаж, нүднээс гарч чадахгүй байх нь нүдний даралтыг хурдан, хүчтэй нэмэгдүүлж улмаар хараа муудахад хүргэж болзошгүй нөхцөл байдал юм) гэдгийг та мэдэх ёстой. Энэ эмийг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө нүдний үзлэг хийлгэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлд. Хэрэв та дотор муухайрах, нүд өвдөх, нүдний хараа өөрчлөгдөх, тухайлбал гэрлийн эргэн тойронд өнгөт цагираг харах, нүдний эргэн тойронд хавагнах, улайх гэх мэт шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.

Хэрэв эмч өөрөөр хэлээгүй бол ердийн хоолны дэглэмээ үргэлжлүүлээрэй.

Алдагдсан тунг санаж байгаа даруйдаа ууна. Гэсэн хэдий ч, хэрэв таны дараагийн тунг авах цаг болоход хүрвэл тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Кломипрамин нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• нойрмоглох
• хуурай ам
• дотор муухайрах
• бөөлжих
• суулгалт
• өтгөн хаталт
• сандрах
• бэлгийн чадвар буурсан
• санах ой эсвэл төвлөрөл буурсан
• толгой өвдөх
• хамар битүүрсэн
• хоолны дуршил эсвэл жингийн өөрчлөлт

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болзошгүй юм. Хэрэв танд дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ, ОНЦГОЙ АРГА ХЭМЖЭЭ хэсэгт жагсаагдсан шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээ хийлгээрэй.

• биеийн нэг хэсгийг хяналтгүй сэгсрэх
• таталт
• хурдан, жигд бус, эсвэл зүрхний цохилт
• шээхэд хүндрэлтэй эсвэл давсагны хяналт алдагдах
• үнэн биш зүйлд итгэх
• хий үзэгдэл (байхгүй зүйлийг харах эсвэл дуу хоолой сонсох)
• чичирхийлэл
• амьсгалахад хэцүү эсвэл хурдан амьсгалах
• булчингийн хатуу чангаралт
• ер бусын ядаргаа эсвэл сул дорой байдал
• хоолой өвдөх, халуурах, халдварын бусад шинж тэмдэг

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт хадгалж, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлга (угаалгын өрөөнд биш).

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• таталт
• ухаан алдах (тодорхой хугацаанд ухаан алдах)
• нойрмоглох
• тайван бус байдал
• зохицуулалтын алдагдал
• хөлрөх
• хатуу булчин
• ер бусын хөдөлгөөн
• хурдан зүрхний цохилт
• амьсгал удааширсан
• арьсны өнгөний өөрчлөлт
• халуурах
• томруулсан сурагчид (нүдний төвд хар хүрээ)
• шээх нь багассан

Бүх уулзалтыг эмчтэйгээ хамт байлга.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Анафранил^®