Ритонавир

Сэтгэл Ханамжтай

• Ритонавир уухаас өмнө
• Ритонавир нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид яаралтай дуудах эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.
• Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

Ритонавирийг бусад зарим эмтэй хамт уух нь ноцтой эсвэл амь насанд аюултай гаж нөлөө үүсгэдэг. Хэрэв та дараахь эмийг хэрэглэж байгаа бол эмчид хэлээрэй: дигидроэрготамин (D.H.E. 45, Мигранал), эрготамин (Эргомар, Кафергот, Мигергот), эргоновин, метиллергоновин (Метергин) зэрэг эртний эмүүд; Амиодарон (Кордарон, Некстерон, Пазерон), флекаинид, пропафенон (Ритмол), хинидин зэрэг зүрхний цохилтыг зогсоох эм (Nuedexta-д); мидазолам (Versed), triazolam (Halcion) зэрэг тайвшруулах эм эсвэл нойрны эм. Хэрэв та эдгээр эмийг хэрэглэж байгаа бол ритонавир уухгүй байхыг эмч танд хэлэх байх.

Ритонавирыг бусад эмийн хамт хүний ​​дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ) -ийн халдварыг эмчлэхэд ашигладаг. Ритонавир нь протеазын дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь цусан дахь ХДХВ-ийн хэмжээг бууруулах замаар ажилладаг. Ритонавир нь ХДХВ-ийг эмчлэхгүй боловч дархлалын олдмол хомсдол (ДОХ) болон ХДХВ-тэй холбоотой хүнд халдвар, хорт хавдар зэрэг өвчнөөр өвчлөх магадлалыг бууруулж болзошгүй юм. Эдгээр эмийг аюулгүй бэлгийн харьцаанд орох, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх зэрэг нь ХДХВ-ийн халдварыг бусад хүмүүст дамжуулах эрсдэлийг бууруулж болзошгүй юм.

Ритонавир нь капсул, шахмал, амаар уух уусмал (шингэн) хэлбэрээр ирдэг. Энэ нь ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа хоол иддэг. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Ритонавирыг яг зааврын дагуу ууна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Таны эмч ритонавирийн бага тунгаар эхэлж, тунгаа аажмаар нэмэгдүүлж, 2-3 хоногт нэгээс илүүгүй удаа хийх болно. Эдгээр зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөөрэй.

Ритонавир шахмалыг бүхэлд нь залгина. Тэднийг хувааж, зажилж, буталж болохгүй.

Хэрэв та уух уусмалыг ууж байгаа бол тунг хэмжих халбага, тариур эсвэл аяга ашиглан тун бүрт шаардлагатай хэмжээний шингэнийг хэмжинэ. Ердийн гэр ахуйн халбага хэрэглэж болохгүй. Та уусмалыг өөрөө авч болно, эсвэл 8 унци шоколадтай сүү эсвэл Ensure эсвэл Advera брэндийн хоолны нэмэлт тэжээлтэй хольж амтаа сайжруулж болно. Хэрэв та эмийг эдгээр шингэний аль нэгтэй хольсон бол хольсноос хойш 1 цагийн дараа уух ёстой.

Хэрэв эмч тань ритонавир капсул уухаа больж оронд нь шахмалыг ууж эхэл гэсэн бол шилжсэний дараахан дотор муухайрах, бөөлжих, ходоод өвдөх, гүйлгэх зэрэг гаж нөлөө ихэсч магадгүй юм. Таны бие таблеттай тохирч байх үед эдгээр шинж тэмдгүүд сайжирч магадгүй юм.

Өөрийгөө сайн мэдэрсэн ч гэсэн ритонавир ууж байгаарай. Ритонавирыг эмчид хандахгүйгээр бүү зогсоо. Хэрэв та тунгаа алдаж, тогтоосон тунгаас бага хэмжээгээр уух эсвэл ритонавир уухаа болих юм бол таны өвчнийг эмчлэхэд илүү хэцүү болж магадгүй юм.

Энэ эмийг бусад хэрэглээнд зориулж зааж өгч болно. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг эмч, эм зүйчээс аваарай.

Ритонавир уухаас өмнө

• ритонавир, бусад эм, ритонавир шахмал, капсул, уусмалын найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Орц найрлагын жагсаалтыг эм зүйчээсээ асуу.
• ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсгийн аль нэг эмийг ууж байгаа эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй: альфузозин (Уроксатрал), апалутамид (Эрлеада), цисаприд (Пропулсид) (АНУ-д байдаггүй), колхицин (Колкрис, Митигаре) бөөр, элэгний өвчтэй хүмүүс, дронедарон (Multaq), ломитапид (Juxtapid), ловастатин (Алтопрев), лурасидон (Латуда), пимозид (Orap), ранолазин (Ranexa), силденафил (зөвхөн уушгины өвчинд хэрэглэдэг Revatio брэнд), симвастатин ( Виторин дахь Зокор), Гэгээн Жонны wort эсвэл voriconazole (Vfend). Хэрэв та эдгээр эмүүдийн нэг эсвэл хэдийг нь хэрэглэж байгаа бол ритонавир уухгүй байхыг эмч танд хэлэх байх.
• Өөр эмчийн заавраар болон жороор олгохгүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа эмч, эм зүйчдээ хэлээрэй. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг заавал дурдахаа мартуузай: варфарин (Кумадин, Жантовен) ба ривароксабан (Харелто) зэрэг антикоагулянт ('цус шингэлэгч'); антипрессантууд болох амитриптилин, бупропион (Аплензин, Форфиво XL, Веллбутрин, Зыбан, бусад), десипрамин (Норпрамин), флюоксетин (Прозак), нефазодон, нортриптилин, пароксетин (Паксил), традзодон; атовакуон (Мепрон,Malarone-д); бедакилин (Сиртуро); метопролол (Lopressor, Toprol XL, Dutoprol, Lopressor HCT) болон тимолол зэрэг бета-хориглогч; ботентан (Tracleer); буспирон; дилтиазем (Cardizem, Cartia, Tiazac, бусад), нифедипин (Адалат, Афедитаб CR, Прокардиа), верапамил зэрэг кальцийн сувгийн хориглогч (Таркан дахь Калан, Ковера, Верелан); холестерины хэмжээг бууруулдаг эмүүд болох аторвастатин (Липитор, Кадуэт), розувастатин (Крестор); кларитромицин (Biaxin, PrevPac дээр); клоразепат (Gen-Xene, Tranxene); колхицин (Colcrys, Mitigare); abemaciclib (Verzenio), dasatinib (Sprycel), encorafenib (Braftovi), ibrutinib (Imbruvica), ivosidenib (Tibsovo), neratinib (Nerlynx), nilotinib (Tasigna), venetoclax (vincle), винстекст, ; дексаметазон; диазепам (Диастат, Валиум); дигоксин (Ланоксин); дронабинол (Маринол); элаголикс (Орилисса); эстазолам; фентанил (Duragesic, Subsys), фостаматиниб (Тавалиссе), боцепревир (АНУ-д байхгүй; Виктрелис), глекапревир ба пибрентасвир (Мавирет), симепревир (гепатит С вирус) -д хэрэглэдэг зарим эмүүд ; Олисио); итраконазол (Onmel, Sporanox); кетоконазол (Nizoral); лидокаин (Лидодерм; эпинефринтэй Xylocaine-д); ХДХВ-ийн халдварын эсрэг бусад эмүүд болох атазанавир (Рейатаз, Эвотаз), дарунавир (Презиста, Презкобикс), делавирдин (Реккриптор), фосампренавир (Лексива), индинавир (Криксиван), маравирок (Селзентри), саквинавир (Инвираза), типранавир ( Aptivus); аванафил (Стендра), силденафил (Виагра), тадалафил (Adcirca, Cialis), варденафил (Левитра) зэрэг бэлгийн сулралын эм; дархлааны системийг дарангуйлдаг циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune), takrolimus (Astagraf XL, Prograf) зэрэг эмүүд; карбамазепин (Эпитол, Экветро, ​​Тегретол, бусад), клоназепам (Клонопин), дивалпрокс (Депакотэ), этосуксимид (Заронтин), ламотриджин (Ламиктал), фенитоин (Дилантин, Фенитек) зэрэг таталтын зарим эмүүд; меперидин (Демерол); метадон (Долофин, Метадоз); метамфетамин (Desoxyn); мексилетин; перфеназин; quetiapine (Seroquel); хинин (Qualaquin); рифабутин (Микобутин); рифампин (Рифадин, Римактан, Рифамате, Рифатерт); рисперидон; salmeterol (Serevent, Advair дээр); betamethasone, budesonide (Pulmicort), циклосонид (Alvesco, Omnaris), дексаметазон, флутиказон (Flonase, Flovent, in Advair), метилпреднизолон (Medrol) зэрэг амаар эсвэл амьсгалсан стероидууд. мометазон (Дулерад). prednisone ба triamcinolone; теофиллин (Тео 24, Унифил, бусад); тиоридазин; болон золпидем (Амбиен, Эдлуар, Интермеззо, бусад). Бусад олон эмүүд ритонавиртай харилцан үйлчлэлцэж болзошгүй тул ууж байгаа бүх эмийнхээ талаар, тэр ч байтугай энэ жагсаалтад ороогүй эмийн талаар эмчид мэдэгдээрэй. Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
• хэрэв та ритонавирын уух эм ууж байгаа бол дисульфирам (Антабуза) эсвэл метронидазол (Флагил, Нувесса, Вандазол) ууж байгаа эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй.
• Хэрэв танд QT интервал удаан үргэлжилсэн (зүрхний цохилт, ухаан алдах, гэнэтийн үхэлд хүргэж болзошгүй зүрхний ховор тохиолддог өвчин), чихрийн шижин, гемофили, цусан дахь холестерин, триглицерид (өөх тос) ихтэй байсан эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй. элэгний өвчин, түүний дотор гепатит В эсвэл С
• Жирэмсэн байгаа эсэх, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй гэдгээ эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв ритонавир ууж байхдаа жирэмсэн болсон бол эмчид яаралтай хандаарай. Хэрэв та ХДХВ-ийн халдвар авсан эсвэл ритонавир уусан бол хөхөөр хооллох ёсгүй.
• ритонавир нь жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл (жирэмслэлтээс хамгаалах эм, нөхөөс, бөгж, тарилга) -ийн үр нөлөөг бууруулж болохыг та мэдэх ёстой. Төрсний хяналтын өөр хэлбэрийг ашиглах талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.
• Биеийн өөх тос нэмэгдэж, биеийнхээ янз бүрийн хэсэгт, тухайлбал нуруу, хүзүү ('' одос үхэр ''), хөх, ходоодны эргэн тойронд шилжиж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй. Таны нүүр, хөл, гарнаас биеийн өөхний алдагдал ажиглагдаж магадгүй юм.
• чихрийн шижингүй байсан ч гэсэн энэ эмийг ууж байхдаа гипергликеми (цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх) шинж тэмдэг илэрч болзошгүйг та мэдэж байх ёстой. Ритонавир ууж байхдаа дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид нэн даруй мэдэгдээрэй: хэт их цангах, байнга шээх, хэт өлсөх, нүд бүрэлзэх, сулрах. Эдгээр шинж тэмдгүүд илэрсэн даруйдаа эмч рүүгээ залгах нь маш чухал бөгөөд учир нь эмчилгээ хийлгээгүй цусан дахь сахарын хэмжээ кетоацидоз хэмээх ноцтой өвчин үүсгэдэг. Кетоацидозыг эрт үе шатанд эмчлэхгүй бол амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Кетоацидозын шинж тэмдэг нь ам хуурайших, дотор муухайрах, бөөлжих, амьсгал давчдах, жимсний үнэр үнэртэх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд юм.
• ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх эм ууж байх үед таны дархлаа улам хүчтэй болж, таны биед аль хэдийн орсон бусад халдварын эсрэг тэмцэж эхлэх болно гэдгийг мэдэж байх ёстой. Энэ нь танд эдгээр халдварын шинж тэмдэг илэрч болзошгүй юм. Ритонавирын эмчилгээг эхлүүлсний дараа танд шинэ эсвэл хүндэрсэн шинж тэмдэг илэрвэл заавал эмчид мэдэгдээрэй.

Хэрэв эмч өөрөөр заагаагүй бол хэвийн хооллолтоо үргэлжлүүлээрэй.

Алдагдсан тунг санаж байгаа даруйдаа ууна. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Ритонавир нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• нойрмоглох
• суулгалт
• хий
• зүрхний шарх
• хоол амтлах чадварын өөрчлөлт
• толгой өвдөх
• гар, хөл, амны эргэн тойронд мэдээ алдах, түлэгдэх, цочрох
• булчин эсвэл үе мөчний өвдөлт
• ходоод өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид яаралтай дуудах эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

• арьс цэврүүтэх эсвэл хальслах
• тууралт
• үүр
• нүд, нүүр, хэл, уруул, хоолой хавагнах
• хоолой чангарах
• амьсгалахад эсвэл залгихад хэцүү байдаг
• дотор муухайрах
• бөөлжих
• ходоодны өвдөлт
• хэт их ядаргаа
• эрчим хүчний дутагдал
• хоолны дуршилгүй болох
• ходоодны баруун дээд хэсэгт өвдөх
• арьс эсвэл нүд шарлах
• толгой эргэх
• толгой эргэх
• ухаан алдах
• тогтмол бус зүрхний цохилт

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Ритонавир нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Таблет ба уусмалыг өрөөний температурт хадгална. Уусмалыг хөргөгчинд бүү хөргөөд хэт халуун, хэт хүйтэн байхыг бүү зөвшөөр. Ритонавир капсулыг хөргөгчинд хадгалах нь хамгийн тохиромжтой, гэхдээ та өрөөний температурт 30 хүртэл хоног хадгалж болно.

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Хүүхэд уусмалын ердийн тунгаас илүү их уувал нэн даруй эмнэлгийн тусламж авах нь нэн чухал юм. Уг уусмал нь хүүхдэд маш их хор хөнөөл учруулж болзошгүй их хэмжээний согтууруулах ундаа агуулдаг.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• гар, хөлний мэдээ алдалт, түлэгдэлт, цочрол

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Таны эмч ритонавирын эсрэг хариу урвалыг шалгахын тулд лабораторийн шинжилгээний тодорхойлолтыг томилно.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Норвир^®

• RTV