Третиноин

Сэтгэл Ханамжтай

• Третиноин уухаас өмнө
• Третиноин нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.
• Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

Третиноин нь хүнд гаж нөлөө үүсгэдэг. Третиноиныг зөвхөн лейкеми өвчтэй хүмүүсийг (цусны цагаан эсийн хорт хавдар) эмчлэх туршлагатай эмчийн хяналтан дор, өвчтөнд хүнд гаж нөлөөг хянах, эдгээр гаж нөлөө илэрвэл эмчлэх боломжтой эмнэлэгт өгнө.

Третиноин нь ретинойн хүчил-APL (RA-APL) хам шинж гэж нэрлэгддэг ноцтой эсвэл амь насанд аюултай шинж тэмдгүүдийн бүлгийг үүсгэж болзошгүй юм. Таныг энэ синдром үүсч байгаа эсэхийг эмч тань анхааралтай ажиглаж байх болно. Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл эмчид яаралтай хандаарай: халуурах; жин нэмэх; гар, гар, хөл, шагай, доод хөл хавагнах; амьсгал давчдах; хүндээр амьсгалах; амьсгаадах; Цээжний өвдөлт; эсвэл ханиалгах. RA-APL хам шинж илэрч байгаа эхний шинж тэмдэг илэрвэл эмч синдромыг эмчлэх нэг буюу хэд хэдэн эмийг зааж өгнө.

Третиноин нь бие махбод дахь лейкоцитын тоог хурдацтай нэмэгдүүлж болзошгүй юм. Энэ нь амь насанд аюултай гаж нөлөөний өндөр эрсдэлтэй холбоотой юм. Хэрэв танд третиноин эмчилгээг эхлэхээс өмнө маш олон тооны цагаан эсүүд байгаа эсвэл третиноиноор эмчлэх явцад лейкоцитын тоо нэмэгдсэн бол ялангуяа RA-APL хам шинжийн шинж тэмдэг илэрвэл лейкоцитын өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх зорилгоор нэг буюу хэд хэдэн эмийг эмч зааж өгч болно.

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Таны эмч третиноинтой бие махбодийн хариу урвалыг шалгахын тулд тодорхой шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.

Третиноин уух эрсдлийн талаар эмчтэйгээ ярилцана уу.

Эмэгтэй өвчтөнүүдэд:

Третиноиныг жирэмсэн эсвэл жирэмсэн болох боломжтой өвчтөнүүд ууж болохгүй. Третиноин нь хүүхдийг гажигтай төрөхөд хүргэдэг (төрөх үед тохиолддог биеийн асуудал) өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Хэрэв та жирэмслэх боломжтой бол третиноин эмчилгээ хийлгэх үедээ жирэмслэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Та үргүйдэлтэй (жирэмсэн болоход хүндрэлтэй) эсвэл цэвэршилттэй байсан ('амьдралын өөрчлөлт'; сар бүрийн сарын тэмдэг дуусах) байсан ч эмчилгээний явцад болон эмчилгээний дараа 1 сарын хугацаанд жирэмслэхээс урьдчилан сэргийлэх зөвшөөрөгдсөн хоёр хэлбэрийг хэрэглэх ёстой. Эмчилгээ хийснээс хойш 1 сарын хугацаанд эрэгтэй хүнтэй бэлгийн харьцаанд орохгүй гэж амлаж чадахгүй бол та жирэмслэхээс хамгаалах эдгээр хоёр хэлбэрийг үргэлж ашиглах ёстой. Жирэмслэхээс сэргийлэх ямар хэлбэрийг хүлээн зөвшөөрч болохыг эмч танд хэлж, жирэмсний хяналтын талаар бүрэн мэдээлэл өгөх болно.

Хэрэв та третиноин ууж байхдаа жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэл (жирэмслэлтээс хамгаалах эм) хэрэглэхээр төлөвлөж байгаа бол хэрэглэх эмээ эмчдээ хэлээрэй. Микродозтой прогестин ('minipill') жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (Овретте, Микронор, Нор-Д) нь третиноин ууж буй хүмүүсийн жирэмслэлтээс хамгаалах үр дүнтэй хэлбэр биш байж болох юм.

Третиноин ууж эхлэхээс өмнө 1 долоо хоногийн дотор жирэмсний тестийн сөрөг хариу өгөх шаардлагатай. Түүнчлэн эмчилгээний явцад сар бүр лабораторийн шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Третиноиноор эмчлэх үедээ ямар ч үед жирэмсэн байж магадгүй гэж бодож байвал эмчид яаралтай мэдэгдээрэй.

Третиноин нь бусад төрлийн химийн эмчилгээнд хамрагдаагүй эсвэл нөхцөл байдал нь сайжирсан хүмүүст цочмог промиелоцит лейкеми (APL; цус, ясны чөмөгт дутуу боловсрогдсон цусны эсүүд байдаг хорт хавдрын төрөл) -ийг эмчлэхэд ашигладаг. бусад төрлийн химийн эмчилгээний эмчилгээний дараа улам дордов. Третиноиныг APL-ийн ангижралтад (хорт хавдрын шинж тэмдэг буурах эсвэл алга болоход) ашигладаг боловч третиноиноор эмчилсний дараа хорт хавдар эргэж ирэхгүй байхын тулд бусад эмүүдийг хэрэглэнэ. Третиноин нь ретиноид гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь хорт хавдрын эсийн өсөлтийг удаашруулж, зогсоох замаар гүйцэд боловсроогүй цусны эсийг хэвийн цусны эс болгон хөгжүүлдэг.

Третиноин нь амаар уух капсул хэлбэрээр ирдэг. Ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа 90 хүртэл хоног уудаг. Третиноиныг өдөр бүр ойролцоогоор ижил хугацаанд ууна. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Третиноиныг яг зааврын дагуу авна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Өөрийгөө сайн мэдэрсэн ч гэсэн третиноин ууж байгаарай. Эмчтэйгээ ярихгүйгээр третиноин уухаа зогсоож болохгүй.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Третиноин уухаас өмнө

• Третиноин, бусад ретиноидууд болох ацитретин (Сориатан), этретинат (Тегисон), бексаротин, изотретиноин (Аккутан, Кларавис, Сотрет) болон бусад эмэнд харшилтай эсэхээ эмчид, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. третиноин капсул дахь бусад найрлага. Орцуудын жагсаалтыг эмч, эм зүйчээсээ асуу.
• Эмч, эм зүйчдээ ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй. Дараахь зүйлийг дурдахаа мартуузай: аминокапройн хүчил (Amicar); дилтиазем (Cardizem, Dilacor, Tiazac, бусад) ба верапамил (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) зэрэг зарим кальцийн сувгийн хориглогч; циметидин (Тагамет); циклоспорин (Sandimmune, Gengraf, Neoral); эритромицин (E.E.S., Erythrocin, E-Mycin); гидрокси мочевин (Droxia); кетоконазол (Nizoral); пентобарбитал; фенобарбитал; рифампин (Рифадин, Римактан); Дексаметазон (Декадрон, Дексон), метилпреднизолон (Медрол), Преднизон (Делтасон) зэрэг аман стероидууд; тетрациклиний антибиотикууд болох демеклоциклин (Делломицин), доксициклин (Монодокс, Вибрамицин, бусад), миноциклин (Миноцин), окситетрациклин (Террамицин), тетрациклин (Сумицин, Тетрекс, бусад); транексамины хүчил (Cyklokapron); мөн А аминдэм. Таны эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай. Бусад олон эмүүд нь третиноинтай харилцан үйлчлэлцэж болзошгүй тул ууж байгаа бүх эмийнхээ талаар, тэр ч байтугай энэ жагсаалтад ороогүй эмийн талаар эмчид мэдэгдээрэй.
• холестерол (өөхтэй төстэй бодис) болон цусан дахь бусад тослог бодисууд, элэг, зүрхний өвчнөөр ихэссэн эсэхээ эмчдээ хэлээрэй.
• хөхөөр хооллож байгаа эсэхээ эмчдээ хэлээрэй.
• хэрэв та мэс засал хийлгэх, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэх гэж байгаа бол эмч, шүдний эмчид третиноин ууж байгаагаа хэлээрэй.
• Третиноин нь толгой эргэх, толгой өвдөхөд хүргэдэг тул энэ эм танд хэрхэн нөлөөлж байгааг мэдэхээс өмнө машин жолоодож, механизм ажиллуулж болохгүй.

Энэ эмийг ууж байхдаа бэрсүүт жүрж идэх, бэрсүүт жүржийн шүүс уух талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.

Алдагдсан тунг санаж байгаа даруйдаа ууна. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Третиноин нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• сул дорой байдал
• хэт их ядаргаа
• чичрэх
• өвдөлт
• чих өвдөх
• чихний бүрэн мэдрэмж
• Хуурай арьс
• тууралт
• Үс унах
• өтгөн хаталт
• суулгалт
• ходоодны өвдөлт
• зүрхний шарх
• хоолны дуршилгүй болох
• Жин хасах
• ясны өвдөлт
• толгой эргэх
• гар, хөлөнд мэдээ алдах, түлэгдэх, цочрох
• сандрах
• сэтгэлийн хямрал
• унтах эсвэл унтах хэцүү
• төөрөгдөл
• ухуулга
• хий үзэгдэл (байхгүй зүйлийг харах эсвэл байхгүй дуу хоолой сонсох)
• шээхэд хэцүү байдаг
• улайх

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.

• толгой өвдөх
• дотор муухайрах
• бөөлжих
• бүдэг ба давхар хараа, эсвэл бусад харааны бэрхшээлүүд
• ер бусын хөхөрсөн эсвэл цус алдалт
• цустай эсвэл кофены аягатай төстэй бөөлжих
• тод улаан эсвэл хар, өтгөний ялгадас
• тогтмол бус зүрхний цохилт
• сонсголын бэрхшээл
• цус алдалт
• халдвар

Третиноин нь цусан дахь холестерин болон бусад өөх тосны хэмжээг нэмэгдүүлж, элэгний хэвийн үйл ажиллагааг зогсоож болзошгүй юм. Таны эмч эдгээр гаж нөлөөний аль нэгийг мэдэрч байгаа эсэхийг шалгахын тулд таныг анхааралтай ажиглана.

Третиноин нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлгана (угаалгын өрөөнд биш).

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• толгой өвдөх
• улайх
• улаан, хагарсан, уруул нь өвдөж байна
• ходоодны өвдөлт
• толгой эргэх
• зохицуулалтын алдагдал

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Жороо нөхөх талаар асуулт байвал эм зүйчээсээ асууна уу.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Везаноид^®