Иматиниб
Сэтгэл Ханамжтай
- Иматиниб хэрэглэхээс өмнө
- Иматиниб нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
- Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл даруй эмчид хандана уу.
- Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.
Иматиниб нь зарим төрлийн лейкеми (цагаан эсээс эхэлдэг хорт хавдар) болон бусад хорт хавдар, цусны эсийн эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Иматиниб нь хоол боловсруулах эрхтний зарим төрлийн стромын хавдрыг эмчлэхэд хэрэглэгддэг (GIST; хоол боловсруулах замын хананд ургадаг ба биеийн бусад хэсэгт тархаж болзошгүй хавдар). Иматиниб нь хавдарыг мэс заслаар арилгах боломжгүй, биеийн бусад хэсэгт тархсан эсвэл мэс заслын дараа эргэж ирэхэд дерматофибросаркома протуберансыг (арьсны дээд давхаргын доор үүссэн хавдар) эмчлэхэд ашигладаг. Иматиниб нь киназын дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь хорт хавдрын эсүүд үржих дохио өгдөг хэвийн бус уургийн үйл ажиллагааг хориглох замаар ажилладаг. Энэ нь хорт хавдрын эсийн тархалтыг зогсооход тусалдаг.
Иматиниб нь шахмал хэлбэрээр уухаар ирдэг. Өдөрт нэгээс хоёр удаа хоол, том аяга устай хамт уудаг. Иматинибыг өдөр бүр ойролцоогоор нэг цагт ууна. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Иматинибыг яг зааврын дагуу аваарай. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.
Таблетыг бүхэлд нь залгих; тэднийг зажилж, буталж болохгүй. Хэрэв та буталсан шахмал дээр хүрч эсвэл шууд хүрвэл энэ хэсгийг сайтар угаана уу.
Хэрэв та иматиниб шахмалыг залгих боломжгүй бол нэг тун шаардлагатай бүх шахмалыг нэг аяга ус эсвэл алимны шүүсэнд хийж болно. 100 мг шахмал тутамд 50 миллилитр (2 унцаас бага) шингэн, 400 мг шахмал тутамд 200 миллилитр (7 унцаас бага) шингэн хэрэглэнэ. Таблетууд бүрэн нурж дуустал халбагаар хутгаж холимгийг даруй ууна.
Хэрэв эмч танд 800 мг иматиниб уу гэж хэлсэн бол та 400 мг шахмалаас 2 уух хэрэгтэй. 100 мг шахмалаас 8 ширхэгийг ууж болохгүй. Таблет бүрхүүлд төмөр агуулагддаг бөгөөд хэрэв та 100 мг шахмал шахмалаас 8 ширхэгийг уувал хэт их төмөр авах болно.
Эмчилгээний явцад эмч иматинибын тунг нэмэгдүүлж эсвэл бууруулж болно. Энэ нь эм таньд хэр сайн тохирч байгаа болон түүний сөрөг үр дагавраас хамаарна. Эмчилгээний явцад ямар сэтгэгдэлтэй байгаа талаар эмчтэйгээ ярилц. Өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч imatinib-ийг үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй. Эмматинибыг эмчид хандахгүйгээр бүү зогсоо.
Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.
Иматиниб хэрэглэхээс өмнө
- Иматиниб, бусад эм, иматинибын шахмал найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Орц найрлагын жагсаалтыг эм зүйчээсээ асуу.
- ямар эм, эмчийн заавраар бус эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа эмч, эм зүйчдээ хэлээрэй. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг дурдахаа мартуузай: ацетаминофен (Tylenol), alprazolam (Xanax), amlodipine (Norvasc, in the Caduet, Lotrel, Tribenzor, others), atazanavir (Reyataz), atorvastatin (Lipitor, in Caduet), carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol, бусад), кларитромицин (Biaxin, in Prevpac), циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune), дексаметазон, эрготамин (Ergomar, in Migergot, Cafergot), эритромицин (EES, Eryc, Eroipam, бусад) , фентанил (Duragesic, Subsys, Fentora, бусад), фосфенитоин (Cerebyx), индинавир (Crixivan), төмөр, эсвэл төмөр агуулсан нэмэлт, израдипин, итраконазол (Онмел, Споранокс), кетоконазол, ловастатин (Алтопрев), метопролол, Лопрессор XL, Dutoprol), нефазодон, нелфинавир (Виракепт), никардипин (Карден), нифедипин (Адалат CC, Прокардиа, бусад), нимодипин (Nymalize), нисолдипин (Sular), оккарбазепин (Oxtellar XR, Trileptal), phenob Dilantin, Phenytek), pimozide (Orap), primidone (Mysoline), qui нидин (Нуэдекстад), рифабутин (Микобутин), рифампин (рифадин, римактан, Рифамате, Рифатерт), ритонавир (Норвир, Калетра, Техниви, Виекира), саквинавир (Фортоваза, Инвираза), симвастатин, Звитатин, sirolimus (Rapamune), такролимус (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf), телитромицин, триазолам (Halcion), вориконазол (Вфенд), варфарин (Кумадин, Жантовен). Бусад олон эмүүд imatinib-тэй харилцан үйлчлэлцэж болзошгүй тул ууж байгаа бүх эмийнхээ талаар, тэр ч байтугай энэ жагсаалтад ороогүй эмийн талаар эмчид мэдэгдээрэй. Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
- Ургамлын гаралтай ямар бүтээгдэхүүн, ялангуяа Гэгээн Жонны wort ууж байгаагаа эмчдээ хэлээрэй.
- Хэрэв та зүрх, уушиг, бамбай булчирхай, бөөр, элэгний өвчнөөр өвдөж байсан эсвэл өвдөж байсан бол эмчид мэдэгдээрэй.
- жирэмсэн эсэх эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө жирэмсний тест хийлгэх шаардлагатай бөгөөд иматиниб хэрэглэж байхдаа болон жирэмсний эцсийн тунгаас хойш 14 хоногийн дараа жирэмсэн болохгүй. Эмчилгээний явцад хэрэглэх жирэмсний хяналтын аргуудын талаар эмчтэйгээ ярилц. Хэрэв иматиниб ууж байхдаа жирэмсэн болсон бол эмчид хандана уу. Иматиниб нь урагт хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.
- хөхөөр хооллож байгаа эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй. Иматиниб ууж байхдаа болон эцсийн тунгаас хойш нэг сарын хугацаанд хөхүүлэхгүй байх ёстой.
- хэрэв та мэс засал хийлгэх, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэж байгаа бол эмч, шүдний эмчид иматиниб хэрэглэж байгаагаа хэлээрэй.
- иматиниб таны толгой эргэх, нойрмоглох, нүдний хараа бүдгэрүүлж болзошгүйг та мэдэх ёстой. Энэ эм танд хэрхэн нөлөөлж байгааг мэдэхээс нааш машин жолоодож, механизм ажиллуулж болохгүй.
Энэ эмийг ууж байхдаа бэрсүүт жүрж идэж, бэрсүүт жүржийн шүүс ууж болохгүй.
Алдагдсан тунг санаж байгаа даруйдаа ууна. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.
Иматиниб нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
- суулгалт
- дотор муухайрах
- бөөлжих
- зүйлсийн амтлах арга хэлбэрийг өөрчлөх
- амны хөндийн шарх эсвэл амны дотор хавдар
- хоолны дуршилгүй болох
- Жин хасах
- зүрхний шарх, ходоодны хямрал
- хуурай ам
- толгой өвдөх
- үе мөчний хавдар эсвэл өвдөлт
- ясны өвдөлт
- булчин татах, татагдах, өвдөх
- хорсох, шатаах. эсвэл арьсанд хатгуулах мэдрэмж
- унтах эсвэл унтах хэцүү
- хөлрөх
- нулимстай нүд
- Ягаан нүд
- улайх
- Хуурай арьс
- тууралт
- загатнах
- хумсны өөрчлөлт
- Үс унах
Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл даруй эмчид хандана уу.
- нүдний хаван
- гар, хөл, шагай, эсвэл доод хөл хавагнах
- гэнэтийн жин нэмэгдэх
- амьсгал давчдах
- хурдан, жигд бус, эсвэл зүрхний цохилт
- ягаан эсвэл цуст салстаар ханиалгах
- ялангуяа шөнийн цагаар шээх нь ихэсдэг
- Цээжний өвдөлт
- арьс хальслах, цэврүүтэх, цутгах
- арьс эсвэл нүд шарлах
- ялгадас дахь цус
- ер бусын хөхөрсөн эсвэл цус алдалт
- томуу төст шинж тэмдэг, хоолой өвдөх, халуурах, жихүүдэс хүрэх, бусад халдварын шинж тэмдэг
- хэт их ядаргаа эсвэл сул дорой байдал
- хэвлийгээр өвдөх эсвэл гэдэс дүүрэх
Иматиниб нь хүүхдийн өсөлтийг удаашруулж болзошгүй юм. Таны хүүхдийн эмч түүний өсөлтийг анхааралтай ажиглана. Иматинибыг хүүхдэд өгөх эрсдэлийн талаар хүүхдийнхээ эмчтэй ярилц.
Иматиниб нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.
Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт хадгалж, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлга (угаалгын өрөөнд биш).
Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org
Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.
Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.
Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.
- дотор муухайрах
- бөөлжих
- суулгалт
- тууралт
- хаван
- хэт их ядаргаа
- булчин татах эсвэл спазм
- хэвлийн хэсгээр өвдөх
- толгой өвдөх
- хоолны дуршилгүй болох
Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Таны эмч иматинибын эсрэг бие махбодийн хариу урвалыг шалгахын тулд лабораторийн шинжилгээний тодорхойлолтыг томилно.
Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.
Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.
- Gleevec®