Зонисамид

Сэтгэл Ханамжтай

• Зонисамид хэрэглэхээс өмнө
• Зонисамид нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Дараахь шинж тэмдгүүд ховор тохиолддог боловч хэрэв танд тохиолдсон бол эмчид яаралтай хандаарай.
• Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

Зонисамидыг бусад төрлийн эмүүдтэй хослуулан тодорхой төрлийн таталтыг эмчлэхэд ашигладаг. Зонисамид нь антиконвульсант хэмээх эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь тархины хэвийн бус цахилгаан идэвхжлийг бууруулах замаар ажилладаг.

Зонисамид нь амаар авах капсул хэлбэрээр ирдэг. Энэ нь ихэвчлэн өдөрт нэгээс хоёр удаа хоолгүй, хоолгүй байдаг. Зонисамидийг уухаа мартахгүйн тулд өдөр бүр ижил цагт уугаарай. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Зонисамидийг яг зааврын дагуу авна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Капсулыг бүхэлд нь залгих; тэдгээрийг хувааж, зажилж, буталж болохгүй.

Таны эмч таныг зонизамидын бага тунгаар эхлүүлж, тунгаа аажмаар нэмэгдүүлж, 2 долоо хоногт нэгээс илүүгүй удаа хийх болно.

Зонисамид нь таны нөхцөл байдлыг хянахад тус болох боловч эмчлэхгүй. Зонисамидын бүрэн ашиг тусыг мэдрэхээс өмнө 2 долоо хоног эсвэл түүнээс урт хугацаа шаардагдана. Өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч zonisamide-ийг үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй. Зан заншил, сэтгэл санааны ер бусын өөрчлөлт зэрэг гаж нөлөө илэрсэн ч эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр зонизамид уухаа зогсоож болохгүй. Хэрэв та гэнэт зонисамид хэрэглэхээ болих юм бол таталт улам муудаж магадгүй юм. Таны эмч таны тунг аажмаар бууруулж магадгүй юм.

Таны эмч, эм зүйч таныг зонисамидаар эмчилж эхлэхэд болон эмчийн зааврыг дүүргэх бүрт үйлдвэрлэгчийн өвчтөний мэдээллийн хуудсыг (Эмийн гарын авлага) өгөх болно. Мэдээллийг анхааралтай уншиж, асуух зүйл байвал эмч, эм зүйчээсээ асуу. Та мөн Эм ба Эмийн Захиргаа (FDA) вэбсайт (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) эсвэл үйлдвэрлэгчийн вэбсайт руу орж Эмийн гарын авлага авах боломжтой.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Зонисамид хэрэглэхээс өмнө

• зонизамид, шээс хөөх эм ('усны эм'), чихрийн шижин, сульфын эм, бусад эмэнд харшлын шинжтэй эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй.
• ямар эм, эмчийн заавраар бус эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа эмч, эм зүйчдээ хэлээрэй. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг дурдахаа мартуузай: амиодарон (Кордарон, Пацерон), мөөгөнцрийн эсрэг эм, тухайлбал итраконазол (Споранокс), кетоконазол (Низорал); ацетазоламид (Диамокс), метазоламид зэрэг нүүрстөрөгчийн ангидразын дарангуйлагчид; кларитромицин (Biaxin, Prevpac-д); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); эритромицин (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); флувоксамин (Лувокс); ХДХВ-ийн протеазын ингибиторууд болох индинавир (Криксиван), нелфинавир (Виракепт), ритонавир (Норвир, Калетра хотод); гэдэсний цочромтгой өвчин, хөдөлгөөний өвчин, Паркинсоны өвчин, шархлаа, шээс ялгаруулах өвчний эм; карбамазепин (Карбатрол, Эпитол, Тегретол), фенобарбитал (Люминал, Солфотон), фенитоин (Дилантин, Фенитек), вальпроик хүчил (Депакене, Депакот) зэрэг таталтын бусад эмүүд; нефазодон (Серзон); жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл (жирэмсний хяналтын эм, нөхөөс, бөгж, тарилга); пиоглитазон (Актос, Актоплус, Дуэтакт); рифабутин (Микобутин); рифампин (Рифадин, Римактан); troleandomycin (TAO) (АНУ-д байдаггүй); ба верапамил (Калан, Кова, Исоптин, Верелан). Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
• Ургамлын гаралтай ямар бүтээгдэхүүн, ялангуяа Гэгээн Жонны wort ууж байгаагаа эмчдээ хэлээрэй.
• Хэрэв та кетоген хоолны дэглэм барьж байгаа бол (таталтыг хянахад ашигладаг өөх тос ихтэй, нүүрс ус багатай хоол хүнс хэрэглэдэг) эсвэл амьсгалах, бөөрний элэг, уушгины өвчнөөр өвчилж байсан эсвэл өмнө нь өвдөж байсан эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй. Мөн одоо суулгалт өвчнөөр өвдсөн эсэх, эсвэл эмчилгээний аль ч үед суулгалт өвчнөөр өвчилсөн эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй.
• жирэмсэн эсэх эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. Эмчилгээний явцад жирэмслэхээс сэргийлэхийн тулд жирэмсний хяналтыг ашиглах хэрэгтэй. Өөрт тохирох жирэмсний хяналтын аргуудын талаар эмчтэйгээ ярилц. Хэрэв зонизамид ууж байхдаа жирэмсэн болсон бол эмчид хандана уу.
• хөхөөр хооллож байгаа эсэхээ эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв та эмчилгээний явцад хөхний сүүгээр хооллодог бол таны хүүхэд хөхний сүүгээр зарим зонизамид авч болно. Ер бусын нойрмоглох эсвэл жингээ нэмэхгүй байхыг хүүхдээ анхааралтай ажиглаарай.
• хэрэв та мэс засал, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэж байгаа бол эмч, шүдний эмчид зонизамид ууж байгаагаа хэлээрэй.
• Зонисамид таныг нойрмоглож магадгүй гэдгийг та мэдэх ёстой. Энэ эм танд хэрхэн нөлөөлж байгааг мэдэхээс нааш автомашин жолоодох, механизм ажиллуулах, аюултай ажил гүйцэтгэж болохгүй.
• Зонисамид нь бие махбодийн хөлрөх чадварыг бууруулж, хэт халах үед биеийг хөргөхөд хэцүү болгодог гэдгийг та мэдэх ёстой. Энэ нь ихэвчлэн дулаан цаг агаар, зонисамид хэрэглэдэг хүүхдүүдэд тохиолддог. (Хүүхдүүд зонизамидийг ердийн үед уух ёсгүй, гэхдээ зарим тохиолдолд эмчийн зааж өгсөн байж болно.) Та халуунд халахаас сэргийлж, халуурч, эсвэл ердийнх шиг хөлрөхгүй бол эмчид яаралтай дуудах хэрэгтэй.
• та зонисамид эпилепси, сэтгэцийн өвчин, бусад өвчний эмчилгээнд хамрагдаж байхдаа сэтгэцийн эрүүл мэнд тань гэнэтийн байдлаар өөрчлөгдөж, амиа хорлох (өөрийгөө хорлох, алах тухай бодох эсвэл төлөвлөх эсвэл хийхийг оролдох) болж болзошгүйг та мэдэж байх ёстой. Эмнэлзүйн судалгааны явцад зонисамид зэрэг таталтын эсрэг эм уусан 5-аас дээш насны насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн цөөн тооны хүмүүс (500 хүн тутмын 1 нь) эмчилгээний явцад амиа хорлох болжээ. Эдгээр хүмүүсийн зарим нь эм ууж эхэлснээс хойш 1 долоо хоногийн дараа амиа хорлох бодол, зан авирыг бий болгосон. Зонисамид гэх мэт таталтын эсрэг эм уувал сэтгэцийн эрүүл мэндэд өөрчлөлт гарч болзошгүй боловч таны нөхцөл байдлыг эмчлэхгүй бол сэтгэцийн эрүүл мэндэд өөрчлөлт орох эрсдэлтэй. Антиконвульсан эм уух нь эм уухгүй байх эрсдлээс их байх эсэхийг та эмчтэйгээ хамт шийдэх болно. Дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл та, танай гэр бүл эсвэл асран хамгаалагч эмч рүүгээ яаралтай дуудах хэрэгтэй: үймээн самуун; ухуулга эсвэл тайван бус байдал; цочромтгой байдал, сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямралын шинэ эсвэл улам бүр дорддог; аюултай импульс дээр ажиллах; унах эсвэл унтах хэцүү байх; түрэмгий, ууртай эсвэл хүчирхийлэлтэй зан байдал; мания (уур уцаартай, ер бусын догдлолтой сэтгэл хөдлөл); өөрийгөө гэмтээх эсвэл амьдралаа дуусгахыг хүсч байгаагаа ярих эсвэл бодох; найз нөхөд, гэр бүлээс гарах; үхэл, үхлийн талаар санаа зовох; үнэ цэнэтэй эд хөрөнгөө өгөх; эсвэл зан байдал, сэтгэл санааны бусад ер бусын өөрчлөлтүүд. Гэрийнхэн эсвэл асран хамгаалагч нь ямар шинж тэмдэг ноцтой байж болохыг мэдэж байгаа тул бие даан эмчилгээ хийлгэх боломжгүй бол эмчид хандаарай.

Энэ эмийг ууж байхдаа бэрсүүт жүрж идэх, бэрсүүт жүржийн шүүс уух талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.

Зонисамидын эмчилгээнд өдөр бүр 6-8 аяга ус ууна.

Хэрэв та зонизамидын тунг алдвал юу хийхээ эмчтэйгээ ярилцаарай. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Зонисамид нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• дотор муухайрах
• бөөлжих
• Жин хасах
• амт өөрчлөгдөх
• суулгалт
• өтгөн хаталт
• зүрхний шарх
• хуурай ам
• толгой өвдөх
• толгой эргэх
• төөрөгдөл
• цочромтгой байдал
• унтах эсвэл унтах хэцүү
• санах ойтой холбоотой бэрхшээл
• гар, хөл өвдөх, түлэгдэх, мэдээ алдах, цочрох
• хяналтгүй нүдний хөдөлгөөн
• давхар хараа

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Дараахь шинж тэмдгүүд ховор тохиолддог боловч хэрэв танд тохиолдсон бол эмчид яаралтай хандаарай.

• тууралт
• арьс цэврүүтэх эсвэл хальслах
• хүндэрсэн эсвэл удаан үргэлжилсэн таталт
• гэнэт нурууны өвдөлт
• ходоодны өвдөлт
• шээх үед өвдөх
• цустай эсвэл харанхуй шээс
• халуурах, хоолой өвдөх, жихүүдэслэх, ханиалгах болон бусад халдварын шинж тэмдэг
• аманд шарх
• амархан хөхөрсөн
• үг бодох хэцүү эсвэл ярихад бэрхшээлтэй байдаг
• бодох, төвлөрөхөд бэрхшээлтэй байдаг
• зохицуулалтгүй байдал
• явахад хэцүү
• хүчтэй сул тал
• булчингийн хүнд өвдөлт
• хэт их ядаргаа
• хоолны дуршилгүй болох
• хурдан, гүехэн амьсгал
• тогтмол бус зүрхний цохилт
• ухаан алдах

Зонисамид нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Зонисамид нь метаболизмын ацидоз үүсгэдэг (цусан дахь байгалийн гаралтай бодисын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс бага). Метаболик хүчилтөрөгчийг удаан хугацаанд эмчлэхгүй байх нь анагаах ухааны бусад асуудлууд, түүний дотор бөөрний чулуу, ясны хугарал үүсэхэд хүргэж болзошгүй эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Метаболизмын хүчиллэгийг эмчлэхгүй байх нь хүүхдийн өсөлт удааширч, эцсийн өндрийг бууруулж болзошгүй юм. Зонисамид хэрэглэх эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай.Үүнийг өрөөний температурт, гэрэл, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлгана (угаалгын өрөөнд биш).

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• удаан зүрхний цохилт
• амьсгал удааширсан
• толгой эргэх
• ухаан алдах
• ухаан алдах (тодорхой хугацаанд ухаан алдах)

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Таны эмч зонисамидын биед үзүүлэх хариу урвалыг шалгахын тулд лабораторийн шинжилгээний тодорхойлолтыг захиалж болно.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Зонегран^®