Эпинефрин тарилга

Сэтгэл Ханамжтай

• Эпинефрин тарилга хийхээс өмнө
• Эпинефрин тарих нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эпинефрин тарьсны дараа эмнэлгийн яаралтай эмчилгээ хийлгэхдээ дараахь гаж нөлөөг мэдэрч байвал эмчид мэдэгдээрэй.
• Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

Эпинефрин тарилга нь шавьж хазуулсан, хатгуулсан, хоол хүнс, эм, латекс болон бусад шалтгааны улмаас амь насанд аюултай харшлын урвалыг эмчлэх зорилгоор эмнэлгийн яаралтай тусламжийн хамт ашиглагддаг. Эпинефрин нь альфа ба бета-адренерг агонист (симпатомиметик бодис) гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь амьсгалын замын булчинг сулруулж, судасыг чангалах үйлчилгээтэй.

Эпинефрин тарилга нь уусмал (шингэн) агуулсан, хуруу шилэнд арьсан дор (арьсан дор) эсвэл булчинд (булчинд) тарих тарилга бүхий урьдчилан тарьсан автомат тарилгын төхөөрөмж хэлбэрээр ирдэг. Ихэвчлэн харшлын урвалын анхны шинж тэмдгүүдийн үед шаардлагатай бол тарьдаг. Эпинефрин тарилгыг яг зааврын дагуу хэрэглэнэ; эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа тарьж, эсвэл бага багаар тарьж болохгүй.

Эмч, эм зүйчээсээ урьдчилан тарьсан автомат тарилгын төхөөрөмжийг хэрхэн ашиглаж болохыг танд болон таны асран хамгаалагчдад үзүүлж өгөхийг хүс. Онцгой байдлын үед автомат тарилгын төхөөрөмжийг хэрхэн ашиглах талаар дадлага хийх сургалтын төхөөрөмжүүд байдаг. Сургалтын хэрэгсэл нь эм агуулаагүй, зүүгүй. Эпинефрин тарилгыг анх удаа хэрэглэхээсээ өмнө өвчтөнтэй хамт ирдэг мэдээллийг уншаарай. Энэхүү мэдээлэл нь урьдчилан дүүргэсэн автомат тарилгын төхөөрөмжийг ашиглах зааврыг багтаасан болно. Энэ эмийг хэрхэн яаж тарих талаар танд болон таны асран хамгаалагчдад асуулт байгаа эсэхийг эм зүйч, эмчээс заавал асуугаарай.

Эпинефрин тарилгыг ноцтой харшлын урвал үзүүлж магадгүй гэж сэжиглэж эхэлмэгц тарих хэрэгтэй. Ноцтой харшлын урвалын шинж тэмдэг нь амьсгалын замыг хааж, амьсгаадах, найтаах, хоолой сөөх, зөгий, загатнах, хавагнах, арьсны улайлт, зүрхний цохилт түргэсэх, судасны цохилт сулрах, түгшээх, самуурах, ходоод өвдөх, шээс, гэдэс дотрыг хянах чадваргүй болох, ухаан алдах, эсвэл ухаан алдах. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөж, харшлын урвал хүндэрч, адреналин тарихдаа хэрхэн яаж хэлэхээ ойлгосон эсэхээ шалгаарай.

Автомат тарилгын төхөөрөмжөө дэргэдээ байлгаж эсвэл байнга байлгаарай, ингэснээр харшлын урвал эхлэхэд эпинефринийг хурдан тарих боломжтой болно. Төхөөрөмж дээр тамга дарах дуусах огноог мэдэж, энэ хугацаа өнгөрөхөд төхөөрөмжийг солих хэрэгтэй. Төхөөрөмж дэх шийдлийг үе үе хараарай. Хэрэв уусмал өнгө нь өөрчлөгдсөн эсвэл тоосонцор агуулсан бол тарилгын шинэ төхөөрөмж авахын тулд эмчтэйгээ холбоо бариарай.

Эпинефрин тарилга нь ноцтой харшлын урвалыг эмчлэхэд тусалдаг боловч эмчилгээний эмчилгээ хийдэггүй. Эпинефрин тариулсны дараа яаралтай эмнэлгийн тусламж авах. Эмнэлгийн яаралтай тусламжийг хүлээхдээ тайван амраарай.

Ихэнх автомат тарилгын төхөөрөмжүүд нь эпинефрины нэг тун хангалттай уусмалыг агуулдаг. Эхний тарилгын дараа таны шинж тэмдгүүд үргэлжилж эсвэл эргэж ирвэл эмч танд шинэ тарилгын багажаар адреналин тарилгын хоёр дахь тунг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хоёр дахь тунг хэрхэн яаж тарих, хоёр дахь тунг тарих эсэхээ хэрхэн мэдэхээ мэддэг байх хэрэгтэй. Зөвхөн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нэг удаагийн харшлын үед 2-оос илүү тарилга хийх ёстой.

Эпинефринийг зөвхөн гуяны гадна талын дунд хэсэгт тарьж, яаралтай тусламж шаардлагатай тохиолдолд хувцасаар дамжуулан тарьж болно. Хэрэв та тарилгын үеэр хөдөлж болзошгүй бага насны хүүхдэд эпинефрин тарьж байгаа бол хөлийг нь чанга барьж, тарилгын өмнө ба тарилга хийх явцад хүүхдийн хөдөлгөөнийг хязгаарлаарай. Эпинефринийг өгзөг болон биеийн бусад хэсэгт хуруу, гар, хөл гэх мэт эсвэл судсанд тарьж болохгүй. Автомат тарилгын төхөөрөмжийн эрхий хуруу, хуруугаа бүү тавь. Хэрэв эдгээр хэсгүүдэд эпинефринийг санамсаргүйгээр тарьсан бол яаралтай тусламжийн эмчилгээг даруй аваарай.

Та эпинефрин тарилгын тунг тарьсны дараа тарилгын төхөөрөмжид зарим уусмал үлдэх болно. Энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд та тунг бүрэн авч чадаагүй гэсэн үг биш юм. Нэмэлт шингэнийг бүү хэрэглэ; үлдсэн шингэн ба төхөөрөмжийг зөв хаях. Хэрэглэсэн төхөөрөмжөө яаралтай тусламжийн өрөөнд аваачиж өгөх эсвэл эмч, эм зүйч, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчээс тарилгын хэрэгслийг хэрхэн аюулгүй устгах талаар асуу.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Эпинефрин тарилга хийхээс өмнө

• Эпинефрин, бусад эм, сульфит эсвэл эпинефрины тарилгын бусад найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Эмч танд эпинефрины тарилгыг аль нэг орц найрлагад харшилтай байсан ч амь насыг аврах эм тариа хэрэглээрэй гэж хэлж болох юм. Эпинефрины автомат тарилгын төхөөрөмж нь латекс агуулаагүй тул латекс харшилтай бол хэрэглэхэд аюулгүй.
• Эмчийн болон эм зүйчдээ өөр ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг дурдахаа мартуузай: амитриптилин, амоксапин, кломипрамин (анафранил), десипрамин (норпрамин), доксепин (силенор), имипрамин (тофранил), мапротилин, миртазапин (ремерон), нортриптилин (памелорин) зэрэг зарим антидепрессантууд. (Vivactil), тримипрамин (Surmontil); хлорфенирамин (хлор-триметон) ба димедролин (бенадрил) зэрэг антигистаминууд; пропранолол зэрэг бета хориглогч (Hemangeol, Inderal LA, Innopran XL); дигоксин (Ланоксикапс, Ланоксин); шээс хөөх эм ('усны эм'); дигидроэрготамин (D.H.E. 45, Migranal), ergoloid mesylates (Hydergine), эрготамин (Ergomar, Cafergot, Migergot), метиллергоновин (Methergine) зэрэг хорт эмүүд; левотироксин (Levo-T, Levoxyl, Tironsint, бусад); хинидин гэх мэт тогтмол бус зүрхний цохилтын эм (Nuedexta-д); ба фентоламин (Oraverse, Regitine). Хэрэв та изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар), транрилсипромин (Парнатат) зэрэг моноамин оксидазын дарангуйлагч ууж байгаа эсвэл сүүлийн хоёр долоо хоногт уухаа больсон бол эмчид мэдэгдээрэй. Таны эмч гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх хэрэгтэй.
• цээж хорсох, зүрхний цохилт хэвийн бус байх, цусны даралт ихсэх, зүрхний өвчнөөр өвдөж байсан эсэхээ эмчид мэдэгдэх; багтраа; чихрийн шижин; гипертиреоз (бамбай булчирхайн хэт идэвхжил); феохромоцитома (бөөрний дээд булчирхайн хавдар); сэтгэлийн хямрал эсвэл сэтгэцийн бусад өвчин; эсвэл Паркинсоны өвчин.

• Жирэмсэн байгаа эсэх, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй гэдгээ эмчдээ хэлээрэй. Жирэмсэн бол эпинефрин тарилга хийх эсэх, хэзээ хэрэглэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Эпинефрин тарих нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эпинефрин тарьсны дараа эмнэлгийн яаралтай эмчилгээ хийлгэхдээ дараахь гаж нөлөөг мэдэрч байвал эмчид мэдэгдээрэй.

• тарилгын талбайд арьсны улайлт, хавдар, дулаан эсвэл эмзэглэл
• амьсгалахад хэцүү
• зүрхний цохилт, хурдан эсвэл тогтмол бус зүрхний цохилт
• дотор муухайрах
• бөөлжих
• хөлрөх
• толгой эргэх
• сандрах, бухимдах, эсвэл тайван бус байх
• сул дорой байдал
• цайвар арьс
• толгой өвдөх
• Биеийнхээ нэг хэсгийг хяналтгүй сэгсрэх

Энэхүү эмийг орж ирсэн, битүү битүү, хүүхдэд хүрч очих боломжгүй хуванцар дамжуулах хоолойд хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт байлгаж, гэрэл, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлга (угаалгын өрөөнд биш). Эпинефрин тарилгыг хөргөгчинд бүү хөргөөд эсвэл машиндаа үлдээж болохгүй, ялангуяа халуун, хүйтэн цаг агаарт. Урьдчилан дүүргэсэн автомат тарилгын төхөөрөмжийг унагавал эвдэрсэн, гоожиж байгаа эсэхийг шалгаарай. Гэмтсэн эсвэл өөр хэлбэрээр хэрэглэх ёсгүй эмийг устгаж, орлуулах эмийг заавал хийлгээрэй.

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• биеийн нэг талын гэнэтийн сулрал эсвэл мэдээ алдалт
• ярихад гэнэтийн бэрхшээл
• зүрхний цохилт удаан буюу хурдан
• амьсгал давчдах
• хурдан амьсгалах
• төөрөгдөл
• ядаргаа эсвэл сул дорой байдал
• хүйтэн, цайвар арьс
• шээх нь багассан

Бүх уулзалтыг эмчтэйгээ хамт байлга.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Хэрэв та урьдчилан дүүргэсэн автомат тарилгын төхөөрөмж ашигладаг бол яаралтай солих хэрэгтэй. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Адренаклик^®¶
• Адреналин^®
• Auvi-Q^®
• EpiPen^® Автомат форсунк
• EpiPen^® Автомат форсунк
• Symjepi^®
• Twinject^®¶

^¶ Энэхүү брэнд бүтээгдэхүүн зах зээл дээр байхгүй болсон. Ерөнхий хувилбарууд байж болно.