CT ангиографи - цээж

КТ ангиографи нь томографийн шинжилгээг будгийн тарилгатай хослуулдаг. Энэ арга нь цээж, хэвлийн дээд хэсгийн судасны зургийг гаргаж чаддаг. CT нь компьютерийн томограф гэсэн үг юм.

Компьютер томографийн төв рүү гулсаж буй нарийхан ширээн дээр хэвтэхийг танаас хүсэх болно.

Сканнер дотор байх үед төхөөрөмжийн рентген туяа таны эргэн тойронд эргэлддэг.

Компьютер нь зүсмэл гэж нэрлэгддэг биеийн талбайн олон тусдаа дүрсийг үүсгэдэг. Эдгээр зургуудыг хадгалах, монитор дээр үзэх эсвэл хальсан дээр хэвлэх боломжтой. Цээжний хэсгийн гурван хэмжээст загварыг зүсмэлүүдийг хооронд нь давхарлаж босгож болно.

Шалгалтын үеэр хөдөлгөөнгүй байдал нь дүрсийг бүдгэрүүлдэг тул та хөдөлгөөнгүй байх ёстой. Богино хугацаанд амьсгалаа барих хэрэгтэй гэж хэлж магадгүй юм.

Бүрэн сканнердах нь ихэвчлэн хэдхэн минут болдог. Хамгийн сүүлийн үеийн сканнерчид таны биеийг бүхэлд нь толгойноос хөл хүртэл 30 секундын дотор дүрслэх боломжтой.

Тодорхой шалгалтанд тест эхлэхээс өмнө бие махбодид контраст хэмээх тусгай будаг оруулах шаардлагатай байдаг. Харьцуулалт нь зарим газрыг рентген зураг дээр илүү сайн харуулахад тусалдаг.

• Таны гарт эсвэл гарын шуунд судсаар (IV) ялгаа өгч болно. Хэрэв тодосгогч хэрэглэвэл шинжилгээний өмнө 4-6 цагийн турш юу ч идэж, уухгүй байхыг танаас хүсэж болно.
• Өмнө нь эсрэг тэсрэг хариу үйлдэл үзүүлж байсан эсэхээ эмчдээ мэдэгдээрэй. Аюулгүй хүлээн авахын тулд шинжилгээний өмнө эм уух шаардлагатай байж магадгүй юм.
• Контрастыг хүлээн авахаас өмнө чихрийн шижингийн метформин (Glucophage) эм ууж байгаа эсэхээ үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдэгдээрэй. Та нэмэлт урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай байж магадгүй юм.

Үүний ялгаа нь бөөрний үйл ажиллагаа муутай хүмүүсийн бөөрний үйл ажиллагааг улам хүндрүүлж болзошгүй юм. Хэрэв та бөөрний өвчтэй байсан бол үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Хэт их жин нь сканнерыг гэмтээж болзошгүй юм. Хэрэв та 300 фунт (135 кг) -аас дээш жинтэй бол шинжилгээний өмнө жингийн хязгаарын талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Судалгааны явцад танаас үнэт эдлэл авч, эмнэлгийн даашинз өмсөхийг шаардах болно.

Томографийн шинжилгээгээр үүссэн рентген туяа нь өвдөлтгүй байдаг. Зарим хүмүүст хатуу ширээн дээр хэвтэх нь таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Хэрэв судсаар ялгаатай байвал танд дараахь зүйл байж болно.

• Бага зэрэг шатаах мэдрэмж
• Таны аманд металлын амт
• Биеийн халуун улайлт

Энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд хэдхэн секундын дотор алга болдог.

Цээжний томографийн ангиографи хийж болно:

• Цээжээр өвдөх, хурдан амьсгалах, амьсгал давчдах гэх мэт уушгинд цус өтгөрдөг шинж тэмдгүүдийн хувьд
• Цээжний гэмтэл, гэмтлийн дараа
• Уушиг эсвэл цээжинд мэс засал хийхээс өмнө
• Гемодиализын катетер оруулах боломжтой газрыг хайж олох
• Тайлбарлаж чадахгүй нүүр эсвэл дээд гар хавагнах үед
• Цээжний аорт эсвэл бусад судасны төрөлхийн гажигтай гэж сэжиглэж буй эсэхийг хайх
• Артерийн бөмбөлөг тэлэлтийг (аневризм) хайх
• Артерийн нулимс хайх (задлах)

Хэрэв ямар нэгэн асуудал гараагүй бол үр дүнг хэвийн гэж үзнэ.

Цээжний томографи нь зүрх, уушиг, цээжний бүсийн олон эмгэгийг илтгэнэ, үүнд:

• Дээд хөндийн венийн судасжилтын сэжигтэй байдал: Энэхүү том судал нь цусыг биеийн дээд хагасаас зүрх рүү шилжүүлдэг.
• Уушиг дахь цусны бүлэгнэл.
• Аортын нуман хамшинж гэх мэт уушиг эсвэл цээжний судасны хэвийн бус байдал.
• Aortic аневризм (цээжний хэсэгт).
• Зүрхнээс (аорт) гарч буй гол артерийн хэсгийн нарийсал.
• Артерийн ханыг урах (задлах).
• Цусны судасны хананы үрэвсэл (васкулит).

Томографийн шинжилгээнд хамрагдах эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• Цацрагаар хордох
• Харшлын урвал тодосгогч будаг
• Бөөрний тодосгогч будгийн гэмтэл

Томографийн шинжилгээнд ердийн рентгенээс илүү их цацраг ашигладаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам олон удаа рентген эсвэл томографийн шинжилгээ хийлгэх нь хорт хавдар тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч нэг скан хийх эрсдэл бага байна. Та болон таны үйлчилгээ үзүүлэгч эрүүл мэндийн асуудалд зөв онош тавихын ач тусын эсрэг энэхүү эрсдлийг тооцох хэрэгтэй. Ихэнх орчин үеийн сканнерчид цацрагийг бага ашиглах арга техник ашигладаг.

Зарим хүмүүс тодосгогч будгаар харшил үүсгэдэг. Танд тарьсан тодосгогч будгаар харшлын урвал үзүүлж байсан эсэхээ үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдэгдээрэй.

• Судсанд өгсөн хамгийн түгээмэл тодосгогч нь иод агуулдаг. Хэрэв та иодын харшилтай бол ийм төрлийн тодосгогч илэрвэл дотор муухайрах, бөөлжих, найтаах, загатнах, улайх шинж тэмдэг илэрч болно.
• Хэрэв танд ийм тодосгогч өгөх шаардлагатай бол үйлчилгээ үзүүлэгч танд тестийн өмнө антигистамин (Бенадрил гэх мэт) ба / эсвэл стероидыг өгч болно.
• Бөөр нь иодыг биеэс гадагшлуулахад тусалдаг. Бөөрний өвчин, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст шинжилгээ хийсний дараа иодыг биеэс гадагшлуулахын тулд нэмэлт шингэн уух шаардлагатай болдог.

Ховор тохиолдолд будаг нь анафилакси хэмээх амь насанд аюултай харшлын урвал үүсгэдэг. Туршилтын үеэр амьсгалахад бэрхшээлтэй байвал сканнерын операторт нэн даруй мэдэгдэх хэрэгтэй. Сканнер нь интерком, чанга яригчтай ирдэг тул хэн нэгэн таныг үргэлж сонсдог.

Компьютерийн томографийн ангиографи - цээж; CTA - уушиг; Уушигны эмболизм - CTA цээж; Цээжний аортын аневризм - CTA цээж; Венийн тромбоэмболизм - CTA уушиг; Цусны бүлэгнэл - CTA уушиг; Эмболус - CTA уушиг; CT уушигны ангиографи

Гилман М. Уушиг, амьсгалын замын төрөлхийн ба хөгжлийн өвчин. Оруулсан: Digumarthy SR, Abbara S, Chung JH, хэвлэл. Цээжний зураг дээр асуудал шийдвэрлэх. Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 15-р бүлэг

Мартин RS, Мередит JW. Цочмог гэмтлийн менежмент. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, хэвлэл. Сабистон мэс заслын сурах бичиг. 20-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 16-р бүлэг

Reekers JA. Ангиографи: зарчим, техник, хүндрэлүүд. Үүнд: Адам А, Диксон А.К., Гиллард Ж.Х., Шефер-Прокоп CM, хэвлэл. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: Анагаах ухааны дүрсийн сурах бичиг. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: 78-р бүлэг.