Түрүү булчирхайн биопси

Түрүү булчирхайн биопси нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдгийг шалгахын тулд түрүү булчирхайн эдийн өчүүхэн дээжийг авах явдал юм.

Түрүү булчирхай нь давсагны яг доор хушга хэмжээтэй жижиг булчирхай юм. Энэ нь биеэс шээс ялгаруулдаг хоолой болох шээсний хоолойг ороож өгдөг. Түрүү булчирхай нь үрийн шингэнийг үүсгэдэг шингэнийг үүсгэдэг.

Түрүү булчирхайн биопси хийх гурван үндсэн арга байдаг.

Түрүү булчирхайн түрүү булчирхайн биопси - шулуун гэдсээр. Энэ бол хамгийн түгээмэл арга юм.

• Танаас өвдөг дээрээ бөхийж хэвтэхийг танаас хүсэх болно.
• Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны шулуун гэдсэнд хурууны хэмжээтэй хэт авиан датчик оруулна. Та бага зэрэг таагүй мэдрэмж эсвэл дарамтыг мэдэрч магадгүй юм.
• Хэт авиа нь үйлчилгээ үзүүлэгчдэд түрүү булчирхайн зургийг харах боломжийг олгодог. Эдгээр зургуудыг ашиглан үйлчилгээ үзүүлэгч нь түрүү булчирхайг тойрон нойргүйдэх эм тарина.
• Дараа нь хэт авиан шинжилгээгээр биопсийн зүүг удирдан чиглүүлж, үйлчилгээ үзүүлэгч зүүг түрүү булчирхайд хийж дээж авна. Энэ нь богино хугацаанд хорсох мэдрэмжийг үүсгэж болзошгүй юм.
• Ойролцоогоор 10-18 дээж авна. Тэднийг лабораторид шинжлүүлэхээр илгээнэ.
• Бүх процедур нь ойролцоогоор 10 минут болно.

Түрүү булчирхайн биопсийн бусад аргыг хэрэглэдэг боловч тийм ч их биш байдаг. Үүнд:

Трансуретрал - шээсний сүвээр.

• Өвдөлт мэдрэхгүй байхын тулд танд нойрмоглох эм өгөх болно.
• Төгсгөлд нь камертай уян хатан хоолойг (цистоскоп) бэлэг эрхтний үзүүр дэх шээсний сүвний нүхээр оруулдаг.
• Хамрах хүрээгээр дамжуулан эдийн дээжийг түрүү булчирхайгаас цуглуулдаг.

Периналь - перинумаар дамжин (анус ба scrotum-ийн хоорондох арьс).

• Өвдөлт мэдрэхгүй байхын тулд танд нойрсуулах эм өгөх болно.
• Түрүү булчирхайн эдийг цуглуулахын тулд зүүг перинумд оруулдаг.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч биопсийн эрсдэл ба ашиг тусын талаар танд мэдээлэх болно. Та зөвшөөрлийн хуудсанд гарын үсэг зурах шаардлагатай байж магадгүй юм.

Биопси хийхээс хэд хоногийн өмнө үйлчилгээ үзүүлэгч танд дараахь зүйлийг авахаа болихыг хэлж болно.

• Варфарин, (Кумадин, Жантовен), клопидогрел (Плавикс), апиксабан (Eliquis), дабигатран (Прадаха), эдоксабан (Савайса), ривароксабан (Харелто), эсвэл аспирин зэрэг антикоагулянтууд (цус шингэлэх эм).
• Аспирин, ибупрофен зэрэг NSAIDs
• Ургамлын гаралтай нэмэлт тэжээлүүд
• Витамин

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч эм өгөхгүй гэж хэлээгүй тохиолдолд эмчийн зааврын дагуу эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танаас дараахь зүйлийг асууж болно.

• Биопси хийхээс нэг өдрийн өмнө зөвхөн хөнгөн хоол идээрэй.
• Шулуун гэдсээ цэвэрлэхийн тулд процедурын өмнө гэртээ бургуй хий.
• Биопсийн нэг өдөр, нэг өдөр, нөгөөдөр антибиотик эм ууна.

Уг процедурын үеэр танд дараахь зүйлийг мэдрэх болно.

• Сорьцыг оруулах үед бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрдөг
• Биопсийн зүүгээр дээж авах үед товч хатгуулах

Уг процедурын дараа танд дараахь зүйл байж болно.

• Таны шулуун гэдсээр өвдөх
• Өтгөн, шээс, үрийн шингэн дэх цөөн тооны цус хэдэн долоо хоногоос хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно
• Таны шулуун гэдсээр бага зэргийн цус алдалт

Биопсийн дараа халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд үйлчилгээ үзүүлэгч процедурын дараа хэдэн өдрийн турш антибиотик эмчилгээ хийлгэж болно. Та зааврын дагуу бүрэн тунгаар уухаа мартуузай.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын эсэхийг шалгах зорилгоор биопси хийдэг.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч дараахь тохиолдолд түрүү булчирхайн биопси хийхийг зөвлөж болно.

• Цусны шинжилгээгээр та түрүү булчирхайн өвөрмөц антиген (PSA) түвшинг хэвийн хэмжээнээс өндөр байгааг харуулж байна
• Таны үйлчилгээ үзүүлэгч дижитал шулуун гэдэсний үзлэгийн үеэр таны түрүү булчирхайд бөөн юмуу гажиг илэрсэн

Биопсийн хэвийн үр дүнгээс харахад хорт хавдрын эсүүд олдоогүй байна.

Биопсийн эерэг үр дүн нь хорт хавдрын эсүүд олдсон гэсэн үг юм. Лаборатори нь эсүүдэд Глисоны оноо гэсэн үнэлгээ өгөх болно. Энэ нь хорт хавдар хэр хурдан өсөхийг урьдчилан таамаглахад тусалдаг. Эмч тань эмчилгээний аргуудын талаар тантай ярилцах болно.

Биопси нь хэвийн бус харагддаг эсүүдийг илрүүлж болох боловч хорт хавдар биш байж болно. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч тантай ямар алхам хийх талаар ярилцах болно. Танд дахин биопси хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Түрүү булчирхайн биопси нь ерөнхийдөө аюулгүй байдаг. Эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• Халдвар эсвэл сепсис (цусны хүнд халдвар)
• Шээс ялгарах асуудал гарлаа
• Эмийн харшлын урвал
• Биопсийн талбайд цус алдах эсвэл хөхрөх

Түрүү булчирхайн биопси; Түрүү булчирхайн түрүү булчирхайн биопси; Түрүү булчирхайн нарийн зүү бүхий биопси; Түрүү булчирхайн биопси; Зорилтот түрүү булчирхайн биопси; Түрүү булчирхайн биопси - трансректаль хэт авиан (TRUS); Стереотакт транспериналь түрүү булчирхайн биопси (STPB)

• Эрэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн анатоми

Бабаян RK, Katz MH. Биопсийн урьдчилан сэргийлэлт, техник, хүндрэл, давтан шинжилгээ. In: Mydlo JH, Godec CJ, хэвлэл. Түрүү булчирхайн хорт хавдар: Шинжлэх ухаан ба клиник практик. 2-р хэвлэл Уолтэм, MA: Элсевье; 2016 он: 9-р бүлэг.

Trabulsi EJ, Halpern EJ, Gomella LG. Түрүү булчирхайн биопси: техник ба дүрслэл. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, eds. Кэмпбелл-Уолш-Вейн Урологи. 12-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 150-р бүлэг.