Цочмог миелоид лейкеми (AML) - хүүхдүүд

Цочмог миелоид лейкеми нь цус, чөмөгний хорт хавдар юм. Ясны чөмөг нь цусны эсийг бүрдүүлэхэд тусалдаг ясны доторх зөөлөн эд юм. Цочмог нь хорт хавдар хурдан үүсдэг гэсэн үг юм.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүд хоёулаа цочмог миелоид лейкеми (AML) авах боломжтой. Энэ нийтлэл нь хүүхдүүдийн AML-ийн тухай юм.

Хүүхдүүдэд AML нь маш ховор тохиолддог.

AML нь ясны чөмөгт багтдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн цусны цагаан эс болдог. Эдгээр лейкемийн эсүүд нь ясны чөмөг, цусанд хуримтлагдан эрүүл улаан, цагаан эс, ялтас үүсэх орон зай үлдээдэггүй. Ажлаа хийхэд хангалттай эрүүл эсүүд байдаггүй тул AML өвчтэй хүүхдүүд дараахь өвчнөөр өвчлөх нь элбэг байдаг.

• Цус багадалт
• Цус алдах, хөхрөх эрсдэл нэмэгддэг
• Халдвар

Ихэнх тохиолдолд AML-ийн шалтгаан нь тодорхойгүй байдаг. Хүүхдүүдэд зарим зүйл AML үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг:

• Төрөхөөс өмнө архи, тамхины утаанд хордох
• Апластик цус багадалт гэх мэт зарим өвчний түүх
• Дауны синдром гэх мэт тодорхой генетикийн эмгэгүүд
• Хорт хавдрыг эмчлэхэд ашигладаг зарим эмийг урьд өмнө нь эмчилж байсан
• Өнгөрсөн хугацаанд туяа эмчилгээний эмчилгээ

Нэг буюу хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь таны хүүхэд хорт хавдар тусна гэсэн үг биш юм. AML-ийг үүсгэдэг ихэнх хүүхдүүдэд эрсдэлт хүчин зүйл байдаггүй.

AML-ийн шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• Яс, үе мөчний өвдөлт
• Байнгын халдвар
• Хөнгөн цус алдалт эсвэл хөхөрсөн
• Сул дорой эсвэл ядарсан мэдрэмж
• Халдвартай эсвэл халдваргүй халуурах
• Шөнийн хөлс
• Хүзүү, суга, ходоод, цавь, эсвэл биеийн бусад хэсгүүдэд хөх, ягаан өнгөтэй өвдөлтгүй бөөгнөрөл үүсдэг.
• Цус алдалтаас үүдэлтэй арьсны доорхи цэгүүд
• Амьсгал давчдах
• Хоолонд дургүй болох, бага хоол идэх

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч дараахь шалгалт, шинжилгээг өгнө.

• Биеийн үзлэг, эрүүл мэндийн түүх
• Цусны бүрэн шинжилгээ (CBC) болон бусад цусны шинжилгээ
• Цусны химийн судалгаа
• Цээжний рентген зураг
• Ясны чөмөг, хавдар, тунгалгийн булчирхайн биопси
• Цус эсвэл ясны чөмөг дэх хромосомын өөрчлөлтийг хайж олох тест

AML-ийн тодорхой төрлийг тодорхойлохын тулд бусад туршилтуудыг хийж болно.

AML өвчтэй хүүхдүүдийн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Хорт хавдрын эсрэг эм (химийн эмчилгээ)
• Цацраг туяа эмчилгээ (ховор тохиолдолд)
• Зорилтот эмчилгээний тодорхой хэлбэрүүд
• Цус багадалтыг эмчлэхэд цус сэлбэж болно

Үйлчилгээ үзүүлэгч нь чөмөг шилжүүлэн суулгахыг санал болгож болно. Анхдагч химийн эмчилгээ хийлгэснээс хойш шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгээгүй. Залруулга гэдэг нь шалгалт эсвэл шинжилгээний явцад хорт хавдрын шинж тэмдэг илрэхгүй гэсэн үг юм. Шилжүүлэн суулгах нь зарим хүүхдүүдийн эдгэрэх, удаан хугацаагаар амьдрах боломжийг сайжруулдаг.

Таны хүүхдийн эмчилгээний баг танд өөр өөр хувилбаруудыг тайлбарлах болно. Та тэмдэглэл хөтлөхийг хүсч магадгүй. Хэрэв та ямар нэг зүйлийг ойлгохгүй байвал асуулт асуухаа мартуузай.

Хорт хавдартай хүүхэдтэй болох нь танд ганцаардмал мэдрэмж төрүүлдэг. Хорт хавдрын эсрэг бүлэгт та өөртэйгөө адилхан зүйлийг туулж байгаа хүмүүсийг олж болно. Эдгээр нь таны мэдрэмжийг даван туулахад туслах болно. Эдгээр нь танд тусламж эсвэл асуудлын шийдлийг олоход туслах болно. Эрүүл мэндийн баг эсвэл хавдрын төвийн ажилтнуудаас тусламжийн бүлгийг олоход туслахыг хүс.

Хорт хавдар нь хэзээ ч эргэж ирдэг. Гэхдээ AML-тэй бол 5 жилийн турш явсны дараа эргэж ирэх магадлал багатай юм.

Лейкемийн эсүүд цуснаас биеийн бусад хэсэгт тархаж болно, тухайлбал:

• Тархи
• Нурууны шингэн
• Арьс
• Бохь

Хорт хавдрын эсүүд нь биед хатуу хавдар үүсгэдэг.

Хэрэв таны хүүхдэд AML-ийн шинж тэмдэг илэрвэл шууд үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзахаар дууд.

Түүнчлэн, таны хүүхдэд AML, халууралт эсвэл бусад халдварын шинж тэмдэг арилахгүй байвал үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзаарай.

Хүүхдийн хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх боломжгүй. Лейкеми өвчтэй хүүхдүүдийн ихэнх нь эрсдэлт хүчин зүйлгүй байдаг.

Цочмог миелоген лейкеми - хүүхдүүд; AML - хүүхдүүд; Цочмог гранулоцитик лейкеми - хүүхдүүд; Миелобластик цочмог лейкеми - хүүхдүүд; Лимфоцитын бус цочмог лейкеми (ANLL) - хүүхдүүд

Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэгийн вэбсайт. Хүүхдийн лейкеми гэж юу вэ? www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/about/what-is-childhood-leukemia.html. 2019 оны 2-р сарын 12-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 10-р сарын 6-нд нэвтэрсэн.

Gruber TA, Rubnitz JE. Хүүхдэд цочмог миелоид лейкеми. Үүнд: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематологи: Үндсэн зарчим ба практик. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 62.

Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. Бага насны цочмог миелоид лейкеми / бусад миелоид хавдрын эмчилгээ (PDQ) - эрүүл мэндийн мэргэжлийн хувилбар. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-aml-treatment-pdq. 2020 оны 8-р сарын 20-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 10-р сарын 6-нд нэвтэрсэн.

Redner A, Kessel R. Цочмог миелоид лейкеми. In: Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, eds. Ланзковскийн хүүхдийн цусны эмгэг, хавдрын гарын авлага. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 19-р бүлэг.