Умайн саркома

Умайн саркома бол умайн (хэвлий) ховор тохиолддог хорт хавдар юм. Энэ нь умайн салст бүрхүүлээс эхэлдэг илүү түгээмэл хавдар болох эндометрийн хорт хавдартай адил биш юм. Умайн саркома ихэвчлэн доторлогооны доорх булчингаас эхэлдэг.

Тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна. Гэхдээ тодорхой эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг.

• Өнгөрсөн цацрагийн эмчилгээ. Цөөхөн хэдэн эмэгтэй аарцагны хорт хавдрын туяа эмчилгээ хийлгэснээс хойш 5-25 жилийн дараа умайн саркома үүсгэдэг.
• Хөхний хорт хавдрын эсрэг тамоксифен эмчилгээг өнгөрсөн эсвэл одоо хийж байсан.
• Тэмцээн. Африк гаралтай Америк эмэгтэйчүүдэд цагаан арьстнууд эсвэл Азийн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог эрсдлээс хоёр дахин их эрсдэлтэй байдаг.
• Генетик. Нүдний хорт хавдар үүсгэдэг ижил хэвийн бус ген нь ретинобластома нь мөн умайн саркома үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Жирэмсэн байгаагүй эмэгтэйчүүд.

Умайн саркомын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол цэвэршилтийн дараа цус алдах явдал юм. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдээ аль болох хурдан мэдэгдээрэй.

• Таны сарын тэмдэгт хамаарахгүй аливаа цус алдалт
• Цэвэршилтийн дараа тохиолддог аливаа цус алдалт

Цус алдалт нь хорт хавдрын улмаас гарахгүй байх магадлалтай. Гэхдээ та ердийн бус цус алдалтын талаар үйлчилгээ үзүүлэгчдээ үргэлж хэлж байх ёстой.

Умайн саркомын бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Антибиотикоор сайжирдаггүй үтрээний ялгадас, цус алдалтгүй тохиолддог
• Үтрээ эсвэл умайн бөөгнөрөл эсвэл бөөн юм
• Байнга шээх хэрэгтэй

Умайн саркома өвчний зарим шинж тэмдгүүд нь миомомын шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг. Саркома ба фибройд хоорондын ялгааг тодорхойлох цорын ганц арга бол умайнаас авсан эд эсийн биопси гэх мэт шинжилгээ юм.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны өвчний түүхийг авах болно. Та мөн биеийн үзлэг, аарцагны эрхтний үзлэгт хамрагдах болно. Бусад шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Хорт хавдрын шинж тэмдгийг хайж олохын тулд эдийн дээж авах зорилгоор эндометрийн биопси хийх
• Умайн эсийг цуглуулж хорт хавдартай болохын тулд тэлэх ба эмчлэх (С ба Г)

Нөхөн үржихүйн эрхтнийхээ зургийг гаргахын тулд зураглалын сорил шаардлагатай. Аарцгийн хэт авиан шинжилгээг ихэвчлэн эхлээд хийдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэнхдээ фиброма ба саркома хоёрын ялгааг ялгаж чаддаггүй. Мөн аарцагны MRI шинжилгээ шаардлагатай байж болно.

Оношилгооны хувьд зүүг чиглүүлэх хэт авиан эсвэл MRI ашиглан биопси ашиглаж болно.

Хэрэв танай үйлчилгээ үзүүлэгч хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрвэл хавдрыг үе шаттай болгохын тулд бусад шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Эдгээр шинжилгээгээр хорт хавдар хэр их байгааг харуулах болно. Энэ нь таны биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэхийг бас харуулах болно.

Умайн хорт хавдрын хамгийн түгээмэл эмчилгээ бол мэс засал юм. Умайн саркомаг оношлох, үе шатлах, эмчлэхэд мэс заслыг нэг дор ашиглаж болно. Мэс засал хийсний дараа хорт хавдрыг лабораторид шинжлүүлж, хэр зэрэг хөгжсөн болохыг тогтооно.

Үр дүнгээс хамааран хорт хавдрын эсүүдийг устгахын тулд танд цацраг туяа эмчилгээ эсвэл химийн эмчилгээ шаардлагатай болно.

Та мөн гормонуудад хариу үйлдэл үзүүлдэг зарим төрлийн хавдрын дааврын эмчилгээ хийлгэж болно.

Аарцгийн гадна тархсан хорт хавдрын хувьд умайн хорт хавдрын эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдахыг хүсч болно.

Буцаж ирсэн хорт хавдрын үед туяа эмчилгээг хөнгөвчлөх эмчилгээнд ашиглаж болно. Хөнгөвчлөх эмчилгээ нь өвчний шинж тэмдгийг арилгах, хүний ​​амьдралын чанарыг сайжруулах зорилготой юм.

Хорт хавдар нь өөрийгөө болон таны амьдралыг мэдрэхэд нөлөөлдөг. Та хорт хавдрын эсрэг бүлэгт хамрагдсанаар өвчний стрессийг тайлах боломжтой. Ижил туршлага, бэрхшээлтэй бусадтай хуваалцах нь таныг ганцаардмал мэдрэмжийг мэдрэхэд тусална.

Умайн хорт хавдартай гэж оношлогдсон хүмүүст туслах бүлэг хайж олоход туслах үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл хорт хавдрын эмчилгээний төвийн ажилтнуудаас асуу.

Таны урьдчилсан таамаглал нь эмчлэхэд умайн саркома хэлбэр, үе шатнаас хамаарна. Тараагүй хавдрын хувьд 3 жилийн 2-оос доошгүй нь 5 жилийн дараа хорт хавдаргүй байдаг. Хорт хавдар тархаж эхэлмэгц тоо нь буурч, эмчлэхэд хэцүү болжээ.

Умайн саркома ихэвчлэн эрт олддоггүй тул таамаглал муу байдаг. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны хорт хавдрын төлөв байдлыг ойлгоход тань туслах болно.

Хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• D ба C эсвэл эндометрийн биопсийн үед умайн цооролт (нүх) үүсч болно
• Мэс засал, туяа, химийн эмчилгээний хүндрэлүүд

Умайн хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзах хэрэгтэй.

Шалтгаан нь тодорхойгүй байгаа тул умайн саркома өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй. Хэрэв та аарцагны бүсэд цацраг туяа эмчилгээ хийлгэсэн эсвэл хөхний хорт хавдрын эсрэг тамоксифен хэрэглэсэн бол үйлчилгээ үзүүлэгчээс асуудлын талаар хэдэн удаа шалгаж байх хэрэгтэйг асуу.

Лейомиосаркома; Эндрометрийн стромын саркома; Ялгаагүй саркома; Умайн хорт хавдар - саркома; Умайн ялгагдаагүй саркома; Мюллерийн хорт хавдар; Аденосаркома - умай

Boggess JF, Kilgore JE, Tran A-Q. Умайн хорт хавдар. Оруулсан: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 85-р бүлэг

Howitt BE, Nucci MR, Quade BJ. Умайн мезенхимийн хавдар. In: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR, Parast MM, Boyd TK, eds. Эмэгтэйчүүдийн оношлогоо, эх барихын эмгэг судлал. 3-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 20-р бүлэг

Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. Умайн саркома эмчилгээ (PDQ) - эрүүл мэндийн мэргэжлийн хувилбар. www.cancer.gov/types/uterine/hp/uterine-sarcoma-treatment-pdq. 2019 оны 12-р сарын 19-ний өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 10-р сарын 19-нд нэвтэрсэн.