Кипопластик

Кипопластик нь нурууны өвдөлттэй шахалтын хугарлыг эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Шахалтын хугарлын үед нурууны ясыг бүхэлд нь эсвэл хэсэг нь нурдаг.

Уг процедурыг бөмбөлөг кипопластик гэж нэрлэдэг.

Кифопластикийг эмнэлэг эсвэл амбулаторид хийдэг.

• Та орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийлгэж магадгүй (сэрүүн, өвдөлт мэдрэх чадваргүй). Та бас тайвшрах, нойрмоглоход туслах эм авах болно.
• Та ерөнхий мэдээ алдуулалт хийлгэж болно. Та унтаж, өвдөлт мэдрэх чадваргүй болно.

Та ширээн дээр нүүрээрээ доошоо хэвтэнэ. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны нурууны хэсгийг цэвэрлэж, тухайн хэсгийг мэдээ алдах зорилгоор эм түрхдэг.

Зүү нь арьсаар дамжин нурууны яс руу ордог. Бодит цагийн рентген зураг нь эмчийг нурууныхаа зөв хэсэгт чиглүүлэхэд ашигладаг.

Бөмбөлөгийг зүүгээр дамжуулж, ясанд хийж, дараа нь хийлдэг. Энэ нь нугаламын өндрийг сэргээдэг. Дараа нь цементийг дахин нурахгүй байхаар сансарт шахдаг.

Нурууны шахалтын хугарлын нийтлэг шалтгаан бол таны ясны сийрэгжилт буюу ясны сийрэгжилт юм. 2 сар ба түүнээс дээш хугацаанд хүнд хэлбэрийн, тахир дутуу өвдөлттэй байвал хэвтрийн дэглэм, өвдөлт намдаах эм, физик эмчилгээний үед сайжрахгүй бол үйлчилгээ үзүүлэгч танд энэ аргыг санал болгож болно.

Хэрэв танд дараах шалтгааны улмаас нурууны өвдөлттэй шахалт үүссэн бол үйлчилгээ үзүүлэгч энэ аргыг санал болгож болно.

• Олон тооны миелома зэрэг хорт хавдар
• Нуруу нугасны яс хугарсан гэмтэл

Кипопластик нь ерөнхийдөө аюулгүй байдаг. Хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Цус алдалт.
• Халдвар.
• Эмийн харшлын урвал.
• Хэрэв та ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг бол амьсгалах эсвэл зүрх судасны асуудал гардаг.
• Мэдрэлийн гэмтэл.
• Ясны цемент хүрээлэн буй орчинд алдагдах (энэ нь нугас эсвэл мэдрэлд нөлөөлдөг бол өвдөлт үүсгэдэг). Нэвчилт нь цементийг арилгах бусад эмчилгээнд (мэс засал гэх мэт) хүргэж болно. Ерөнхийдөө кипопластик нь цемент алдагдах эрсдэлийг vertebroplasty-тай харьцуулбал бага байдаг.

Мэс засал хийхээс өмнө үйлчилгээ үзүүлэгчдээ үргэлж хэлээрэй.

• Хэрэв та жирэмсэн болох боломжтой байсан бол
• Та ямар эм ууж байгаа, тэр ч байтугай жоргүйгээр худалдаж авсан эмүүд
• Хэрэв та маш их архи уусан бол

Хагалгааны өмнөх өдрүүдэд:

• Аспирин, ибупрофен, кумадин (Варфарин) болон таны цусыг өтгөрүүлэхэд хэцүү бусад эмийг уухаа болихыг танаас хүсэж магадгүй юм.
• Хагалгааны өдөр ямар эм уух ёстойгоо асуу.
• Хэрэв та тамхи татдаг бол зогсоохыг хичээ.

Хагалгааны өдөр:

• Шалгалт эхлэхээс өмнө хэдэн цагийн турш уухгүй, юу ч идэхгүй байхыг танд ихэвчлэн хэлдэг.
• Танай үйлчилгээ үзүүлэгчийн хэлсэн нэг эмийг бага балга ус уугаарай.
• Танд хэзээ ирэхийг хэлж өгөх болно.

Хагалгааны нэг өдөр та гэртээ харих байх. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч үүнийг зүгээр гэж хэлээгүй тохиолдолд та жолоо барих ёсгүй.

Журмын дараа:

• Та алхаж чаддаг байх ёстой. Гэсэн хэдий ч ариун цэврийн өрөө ашиглахаас бусад тохиолдолд эхний 24 цагийн турш орондоо хэвтэх нь хамгийн сайн арга юм.
• 24 цагийн дараа аажмаар хэвийн үйл ажиллагаандаа ороорой.
• 6-аас доошгүй долоо хоногийн турш хүндийн өргөлт, хүнд дасгал хөдөлгөөн хийхээс зайлсхий.
• Хэрэв зүү зүүсэн газар өвдвөл шархны хэсэгт мөсөө түрхээрэй.

Кипопластик хийлгэсэн хүмүүст мэс засал хийсний дараа өвдөлт бага, амьдралын чанар сайтай байдаг. Тэд ихэвчлэн өвдөлт намдаах эм бага шаарддаг бөгөөд урьд урьдынхаас илүү сайн хөдөлж чаддаг.

Бөмбөлөгний кипопластик эмчилгээ; Остеопороз - кипопластик; Шахалтын хугарал - кипопластик

Эванс AJ, Kip KE, Brinjikji W, нар. Нурууны нугаламын хугарлын эмчилгээнд нугасны хагалгааны эсрэг санамсаргүй хяналттай туршилт, кипопластик. J Neurointerv Surg. 2016; 8 (7): 756-763. PMID: 26109687 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26109687.

Savage JW, Андерсон, ТХГН-ийн. Нурууны ясны сийрэгжилт. Үүнд: Браунер Б.Д., Бархасбадь Ж.Б., Креттек С, Андерсон ТХГН, хэвлэл. Араг ясны гэмтэл: Шинжлэх ухаан, менежмент ба сэргээн босголт. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 35-р бүлэг

Вебер TJ. Ясны сийрэгжилт. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: бүлэг 230.

Уильямс КД. Нурууны ясны хугарал, мултрал, хугарал. Оруулсан: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кэмпбеллийн мэс заслын ортопед. 13 дахь хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 41-р бүлэг.