Дизартриа

Дизартриа бол ярихад тусалдаг булчингийн асуудалтай тул үг хэлэхэд бэрхшээлтэй байдаг.

Дизартри өвчтэй хүний ​​мэдрэл, тархи, булчингийн эмгэг нь ам, хэл, мөгөөрсөн хоолой, дууны булчингийн булчинг ашиглах, хянахад бэрхшээлтэй байдаг.

Булчин сул эсвэл бүрэн саажилттай байж болно. Эсвэл булчингууд хамтарч ажиллахад хэцүү байж магадгүй юм.

Дизартри нь дараахь шалтгааны улмаас тархины гэмтлийн үр дагавар байж болзошгүй юм.

• Тархины гэмтэл
• Тархины хавдар
• Дементиа
• Тархины үйл ажиллагаа алдагдахад хүргэдэг өвчин (тархины дегенератив өвчин)
• Олон склероз
• Паркинсоны өвчин
• Тархины цус харвалт

Дизартри нь ярихад туслах булчингуудаар хангадаг мэдрэлийн эсүүд эсвэл булчингийн өөрөө гэмтсэний үр дүнд үүсч болзошгүй юм.

• Нүүр ба хүзүүний гэмтэл
• Хэл, дууны хайрцгийг хэсэгчлэн буюу бүрмөсөн авах гэх мэт толгой ба хүзүүний хавдрын мэс засал

Дизартри нь мэдрэл, булчинд нөлөөлдөг өвчнүүдээс (мэдрэлийн булчингийн өвчин) үүсч болзошгүй юм.

• Тархины саажилт
• Булчингийн дистрофи
• Myasthenia gravis
• Амиотрофик хажуугийн склероз (ALS) буюу Лу Геригийн өвчин

Бусад шалтгаануудад дараахь зүйлс орно.

• Архины хордлого
• Муу тохирох хиймэл шүд
• Мансууруулах бодис, фенитоин, карбамазепин зэрэг төв мэдрэлийн системд нөлөөлдөг эмийн гаж нөлөө

Дисартри нь түүний шалтгаанаас хамааран удаан хөгжиж эсвэл гэнэт үүсч болно.

Дизартри өвчтэй хүмүүс тодорхой дуу чимээ, үг хэллэг гаргахад бэрхшээлтэй байдаг.

Тэдний яриа нь муу яригддаг (үг хэлэх гэх мэт), ярианы хэмнэл эсвэл хурд өөрчлөгддөг. Бусад шинж тэмдгүүд орно.

• Тэд бувтнаад байгаа юм шиг сонсогдож байна
• Зөөлөн эсвэл шивнэн ярих
• Хамар, бөглөрсөн, сөөнгө, хурц, амьсгалсан хоолойгоор ярих

Дизартри өвчтэй хүн бас гэдэс цэрвэж, зажлах, залгихад бэрхшээлтэй байдаг. Уруул, хэл, эрүүгээ хөдөлгөхөд хэцүү байж болно.

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь өвчний түүхийг авч, биеийн үзлэг хийнэ. Өвчний түүхэнд гэр бүл, найз нөхөд нь туслах шаардлагатай байж магадгүй юм.

Ларингоскопи хэмээх процедурыг хийж болно. Энэ процедурын үеэр дуу хоолойны хайрцгийг харахын тулд уян хатан үзлэгийн цар хүрээ ам, хоолойд байрлуулсан болно.

Дизартрийн шалтгаан тодорхойгүй тохиолдолд хийж болох шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Хорт бодис эсвэл витамины түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээ
• Тархи, хүзүүг MRI эсвэл CT сканнердах зэрэг зураглалын сорил
• Мэдрэл эсвэл булчингийн цахилгаан ажиллагааг шалгах мэдрэлийн дамжуулалтын судалгаа ба электромиограм
• Рентген туяа, тусгай шингэн ууж болох залгих судалгаа

Шинжилгээ, эмчилгээ хийлгэхийн тулд таныг ярианы болон хэл засалч эмчид үзүүлэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Сурч мэдэх тусгай ур чадварууд нь:

• Шаардлагатай бол аюулгүй зажлах эсвэл залгих арга техник
• Ядарсан үедээ харилцан ярианаас зайлсхийх
• Амны хөдөлгөөнийг сурахын тулд дууг дахин дахин давтах
• Удаан ярихын тулд илүү чанга дуугаар дуугарч, бусад хүмүүсийг ойлгуулахын тулд түр зогсоо
• Ярьж байхдаа бухимдсан үедээ юу хийх вэ

Ярианд туслахын тулд та олон янзын төхөөрөмжүүд эсвэл аргуудыг ашиглаж болно.

• Зураг эсвэл яриаг ашигладаг програмууд
• Үг бичих компьютер эсвэл гар утас
• Үг эсвэл тэмдэг бүхий картуудыг эргүүл

Мэс засал нь дизартри өвчтэй хүмүүст тус болж магадгүй юм.

Дизартри өвчтэй хүнтэй илүү сайн харилцахын тулд гэр бүл, найз нөхөддөө хийж болох зүйлүүд нь:

• Радио эсвэл телевизорыг унтраа.
• Шаардлагатай бол чимээгүй өрөөнд шилжинэ.
• Өрөөн доторх гэрэлтүүлэг сайн байгаа эсэхийг шалгаарай.
• Та болон дизартри өвчтэй хүн харааны тэмдэг ашиглах боломжтой байхын тулд хангалттай ойрхон суу.
• Бие биетэйгээ нүдээрээ холбоо барих хэрэгтэй.

Анхааралтай сонсож, тухайн хүнд дуусгахыг зөвшөөр. Тэвчээртэй байгаарай. Ярихаасаа өмнө тэдэнтэй нүдээрээ холбоо бариарай. Тэдний хүчин чармайлтын талаар эерэг хариу өгөх.

Дизартрийн шалтгаанаас хамаарч шинж тэмдгүүд сайжирч, өөрчлөгдөөгүй, удаан эсвэл хурдан даамжирдаг.

• ALS-тэй хүмүүс эцэст нь ярих чадвараа алддаг.
• Паркинсоны эсвэл олон склероз өвчтэй зарим хүмүүс ярих чадвараа алддаг.
• Эмийн бэлдмэл эсвэл тааруухан хиймэл шүдний улмаас үүссэн дизартриг арилгах боломжтой.
• Тархины цус харвалт, тархины гэмтлээс үүдэлтэй дизартри өвчин улам муудахгүй бөгөөд сайжрах магадлалтай.
• Хэл эсвэл дуут хайрцагт мэс засал хийсний дараа дизартриа нь улам дордох ёсгүй бөгөөд эмчилгээ хийснээр сайжирна.

Хэрэв танд дараахь зүйл байвал үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Цээж хорсох, жихүүдэс хүрэх, халуурах, амьсгал давчдах эсвэл уушгины хатгалгааны бусад шинж тэмдэг илэрдэг
• Ханиалгах эсвэл амьсгал боогдох
• Бусад хүмүүстэй ярих, түүнтэй харилцахад бэрхшээлтэй байдаг
• Уйтгар гуниг эсвэл сэтгэлийн хямрал

Ярианы доройтол; Муу яриа; Ярианы эмгэг - dysarthria

Ambrosi D, Lee YT. Залгих эмгэгийг нөхөн сэргээх. In: Cifu DX, ed. Брэддомын физик анагаах ухаан ба нөхөн сэргээх эмчилгээ. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: 3-р бүлэг.

Киршнер HS. Dysarthria ба apraxia. Оруулсан: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, хэвлэл. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 14-р бүлэг.