Хөхний MRI шинжилгээ

Хөхний MRI (соронзон резонансын дүрслэл) сканнер нь хүчирхэг соронз ба радио долгион ашиглан хөхний болон хүрээлэн буй орчны эд эсийн зургийг бүтээхэд дүрслэх тест юм. Энэ нь цацраг туяа (рентген) ашигладаггүй.

Хөхний MRI-ийг маммографи эсвэл хэт авиан шинжилгээний хамт хийж болно. Энэ нь маммографийн орлуулагч биш юм.

Та эмнэлгийн даашинз эсвэл төмрөөр оёдог, цахилгаан товчгүй (өмд, футболк) өмссөн хувцас өмсөх болно. Зарим төрлийн метал нь бүдэг зураг үүсгэдэг.

Та нарийн ширээн дээр гэдсэн дээрээ хэвтэж, хөхөө зөөлөвчтэй нүхэнд унжуулав. Ширээ нь хонгил шиг том хоолой руу гулсдаг.

Зарим шалгалтанд тусгай будаг шаардагддаг (тодосгогч). Ихэнх тохиолдолд та будаг гартаа эсвэл шуудаа судсаар (IV) авах болно. Будаг нь эмч (рентген судлаач) -д зарим хэсгийг илүү тодорхой харахад тусалдаг.

MRI-ийн үеэр аппаратыг ажиллуулж буй хүн таныг өөр өрөөнөөс ажиглаж байх болно. Туршилт 30-60 минут үргэлжлэх боловч илүү урт хугацаа шаардагдаж магадгүй юм.

Шалгалтанд бэлдэхийн тулд та юу ч хийх шаардлагагүй болно. Шинжилгээний өмнө эмчээсээ хоол идэж уух талаар асуу.

Хэрэв та давчуу зайнаас айдаг бол үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй (клаустрофобитэй). Нойрмоглох, сэтгэлийн түгшүүр багатай байхын тулд танд эм өгч болно. Түүнчлэн, таны үйлчилгээ үзүүлэгч "нээлттэй" MRI санал болгож магадгүй юм. Энэ төрлийн туршилтаар машин нь биедээ ойрхон байдаггүй.

Туршилтын өмнө үйлчилгээ үзүүлэгчдээ дараахь зүйлийг хэлж өгөх хэрэгтэй.

• Тархины аневризмын клип
• Зарим төрлийн хиймэл зүрхний хавхлагууд
• Зүрхний дефибриллятор эсвэл зүрхний аппарат
• Дотор чих (дунгийн) суулгац
• Бөөрний өвчин эсвэл диализ (та IV тодосгогчийг авч чадахгүй байх магадлалтай)
• Саяхан хиймэл үеийг байрлуулсан
• Судасны тодорхой төрлийн стент
• Өмнө нь металлаар ажилладаг байсан (нүдэнд чинь төмөр байгаа эсэхийг шалгахын тулд танд шалгалт хэрэгтэй байж магадгүй)

MRI нь хүчтэй соронз агуулдаг тул метал объектыг MRI сканнертай өрөөнд оруулахыг хориглоно.

• Үзэг, халаасны хутга, нүдний шил өрөөн дундуур нисч магадгүй юм.
• Үнэт эдлэл, бугуйн цаг, зээлийн карт, сонсголын аппарат зэргийг гэмтээж болно.
• Зүү, үсний хавчаар, төмөр цахилгаан товч, түүнтэй төстэй металлын зүйлс нь зургийг гажуудуулдаг.
• Шүдний салгаж засах ажлыг скан хийхээс яг өмнө гаргах хэрэгтэй.

MRI шинжилгээ нь ямар ч өвдөлт үүсгэдэггүй. Та тайван хэвтэх хэрэгтэй болно. Хэт их хөдөлгөөн нь MRI зургийг бүдгэрүүлж, алдаа гаргадаг.

Хэрэв та маш их сандарч байгаа бол мэдрэлээ тайвшруулах эм өгч магадгүй юм.

Ширээ хатуу эсвэл хүйтэн байж болно, гэхдээ та хөнжил эсвэл дэр асууж болно. Машин асаалттай үед хүчтэй цохилт, шуугиантай дуу чимээ гаргадаг. Дуу чимээг багасгахад туслах чихний бөглөө өгөх болно.

Өрөөн дотуур харилцаа холбоо нь таныг хэзээ ч хэн нэгэнтэй ярих боломжийг олгодог. Зарим MRI нь цаг хугацаа өнгөрөхөд туслах телевизор, тусгай чихэвчтэй байдаг.

Танд алжаал тайлах эм өгөөгүй л бол нөхөн сэргээх хугацаа байхгүй. MRI шинжилгээ хийсний дараа эмч өөрөөр заагаагүй бол та хэвийн хооллолт, үйл ажиллагаа, эм тариагаа буцааж авах боломжтой.

MRI нь хөхний дэлгэрэнгүй зургийг өгдөг. Энэ нь хэт авиан эсвэл маммограмм дээр тодорхой харагддаггүй хөхний хэсгүүдийн тодорхой зургийг өгдөг.

Хөхний MRI-ийг дараахь байдлаар хийж болно.

• Хөхний хорт хавдар оношлогдсоны дараа ижил хөхний эсвэл бусад хөхний хэсэгт илүү их хорт хавдар байгаа эсэхийг шалгаарай
• Хөхний сорвины эд ба хавдрын хооронд ялгах
• Маммограмм эсвэл хөхний хэт авиан шинжилгээнд хэвийн бус үр дүнг үнэлэх
• Хөхний суулгацын урагдал үүссэн эсэхийг үнэлэх
• Мэс засал, химийн эмчилгээний дараа үлдэх хорт хавдрыг олоорой
• Хөхний бүсээр дамжин цусны урсгалыг харуул
• Биопсийн шинжилгээнд гарын авлага өгөх

Хөхний MRI-ийг дараахь эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдрын шинжилгээнд хамруулахын тулд маммографийн дараа хийж болно.

• Хөхний хорт хавдраар өвчлөх өндөр эрсдэлтэй (гэр бүлийн түүх, хөхний хорт хавдрын генетикийн маркертай хүмүүс)
• Хөхний маш нягт эдтэй байх

Хөхний MRI хийлгэхээс өмнө шинжилгээгээ өгөх давуу ба сул талуудын талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц. Ий тухай асуух:

• Таны хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл
• Скрининг хийх нь хөхний хорт хавдраар нас барах магадлалыг бууруулж байгаа эсэх
• Хөхний хорт хавдрын шинжилгээнд хорт хавдар илрэх үед шинжилгээ өгөх, хэт эмчлэх зэргээс үүсэх гаж нөлөө гэх мэт хор хөнөөл байгаа эсэх

Хэвийн бус үр дүн нь дараахь шалтгаантай холбоотой байж болно.

• Хөхний хорт хавдар
• Цистууд
• Хөхний суулгац гоожиж, цоорсон
• Хорт хавдар биш хэвийн бус хөхний эд
• Сорвины эд

Хэрэв танд асуулт, асуух зүйл байвал үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

MRI нь ямар ч цацраг агуулдаггүй. Соронзон орон ба радио долгионоос үүсэх гаж нөлөөг мэдээлээгүй байна.

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг тодосгогч (будаг) бол гадолиниум юм. Энэ нь маш аюулгүй. Энэ будгийн харшлын урвал ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч гадолиниум нь диализ шаардлагатай бөөрний өвчтэй хүмүүст хортой нөлөө үзүүлдэг. Хэрэв бөөр чинь өвдвөл шинжилгээ өгөхөөс өмнө үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй.

MRI-ийн үеэр үүссэн хүчтэй соронзон орон нь зүрхний зүрх судасны аппарат болон бусад суулгацыг ажиллахгүй болгодог. Энэ нь таны биеийн доторх төмөр хэсгийг хөдөлгөж, шилжүүлэхэд хүргэж болзошгүй юм.

Хөхний MRI нь маммограммаас илүү мэдрэмтгий байдаг, ялангуяа тодосгогч будаг ашиглан хийдэг. Гэсэн хэдий ч хөхний MRI нь хөхний хорт хавдрыг хорт хавдрын бус ургалтаас ялгаж чаддаггүй байж магадгүй юм. Энэ нь хуурамч эерэг үр дүнд хүргэж болзошгүй юм.

MRI нь маммографийн илрүүлж чадах кальцийн өчүүхэн хэсгүүдийг (микрокальцитаци) авах боломжгүй юм. Тодорхой төрлийн шохойжилт нь хөхний хорт хавдрын илрэл байж болно.

Хөхний MRI-ийн үр дүнг баталгаажуулахын тулд биопси хийх шаардлагатай.

MRI - хөх; Соронзон резонансын дүрслэл - хөхний; Хөхний хорт хавдар - MRI; Хөхний хорт хавдрын илрүүлэг - MRI

Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэгийн вэбсайт. Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэгээс хөхний хорт хавдрыг эрт илрүүлэх зөвлөмж. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. 2019 оны 10-р сарын 3-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 1-р сарын 23-нд нэвтэрсэн.

Америкийн Радиологийн коллежийн вэбсайт. Хөхний тодосгосон соронзон резонансын дүрслэл (MRI) -ийг гүйцэтгэхэд зориулсан ACR практик параметр. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/mr-contrast-breast.pdf. Шинэчлэгдсэн 2018. 2020 оны 1-р сарын 24-нд нэвтэрсэн.

Америкийн Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын коллеж (ACOG) вэбсайт. ACOG Practice Bulletin: Дундаж эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдийн хөхний хорт хавдрын эрсдлийг үнэлэх, илрүүлэх. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Bulletins/Comm Committee-on-Practice-Bulletins-Gynecology/Breast-Cancer-Risk-Assessment-and-Screening-in-Average-Risk-Women. 2017 оны 7-р сарын 179 дугаарт, 2020 оны 1-р сарын 23-нд нэвтэрсэн.

Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. Хөхний хорт хавдрын илрүүлэг (PDQ) - эрүүл мэндийн мэргэжлийн хувилбар. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. 2019 оны 12-р сарын 18-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 1-р сарын 20-нд нэвтэрсэн. Siu AL; АНУ-ын Урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээний ажлын хэсэг. Хөхний хорт хавдрын илрүүлэг: АНУ-ын Урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээний ажлын хэсгийн зөвлөмжийн мэдэгдэл. Анн Дэд Мед. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.