Бүсэлхий нурууны MRI шинжилгээ

Бүсэлхий соронзон резонансын дүрслэл (MRI) нь хүчтэй соронзны энергийг ашиглан нурууны доод хэсгийн зургийг (нурууны нуруу) үүсгэдэг.

MRI нь цацраг туяа (рентген) ашигладаггүй.

Нэг MRI зургийг зүсмэлүүд гэж нэрлэдэг. Зургийг компьютер дээр хадгалах эсвэл хальсан дээр хэвлэх боломжтой. Нэг шалгалтаар олон зураг гардаг.

Холбогдох шалгалтанд дараахь зүйлс орно.

• Умайн хүзүүний MRI сканнердах (хүзүүний MRI)
• MRI

Та эмнэлгийн даашинз, эсвэл төмөр өмд, цахилгаан товчгүй хувцас (өмдний өмд, подволк гэх мэт) өмсөх болно. Та бугуйн цаг, үнэт эдлэл, бугуйн цагаа тайлж байгаарай. Зарим төрлийн метал нь бүдэг зураг үүсгэдэг.

Та том хонгил шиг хоолой руу гулсдаг нарийн ширээн дээр хэвтэх болно.

Зарим шалгалтанд тусгай будаг шаардагддаг (тодосгогч). Ихэнх тохиолдолд шинжилгээг хийхээс өмнө гар эсвэл гартаа судсаар (IV) судсаар дамжуулж будгийг авах болно. Та мөн будгийг тарилгын аргаар авах боломжтой. Будаг нь рентген судлаачдад тодорхой хэсгийг илүү тодорхой харахад тусалдаг.

MRI-ийн үеэр аппаратыг ажиллуулж буй хүн таныг өөр өрөөнөөс ажиглаж байх болно. Туршилт ихэвчлэн 30-60 минут үргэлжилдэг боловч илүү урт хугацаа шаардагдана.

Скан хийхээс өмнө 4-6 цагийн турш танаас юу ч идэж, уухгүй байхыг шаардаж болно.

Хэрэв та хаалттай орон зайгаас айдаг бол (клаустрофобитэй бол) эмчдээ хэлээрэй. Нойрмоглох, сэтгэлийн түгшүүр багатай байхын тулд танд эм өгч болно. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч аппарат нь биед ойрхон биш "нээлттэй" MRI-г санал болгож магадгүй юм.

Туршилтын өмнө үйлчилгээ үзүүлэгчдээ дараахь зүйлийг хэлж өгөх хэрэгтэй.

• Тархины аневризмын клип
• Зарим төрлийн хиймэл зүрхний хавхлагууд
• Зүрхний дефибриллятор эсвэл зүрхний аппарат
• Дотор чих (дунгийн) суулгац
• Бөөрний өвчин эсвэл диализ (та тодосгогчийг авч чадахгүй байх магадлалтай)
• Саяхан хиймэл үеийг байрлуулсан
• Судасны тодорхой төрлийн стент
• Өмнө нь металлаар ажилладаг байсан (нүдэнд чинь төмөр байгаа эсэхийг шалгахын тулд танд шалгалт хэрэгтэй байж магадгүй)

MRI нь хүчтэй соронз агуулдаг тул метал объектыг MRI сканнертай өрөөнд оруулахыг хориглоно.

• Үзэг, халаасны хутга, нүдний шил өрөөн дундуур нисч магадгүй юм.
• Үнэт эдлэл, бугуйн цаг, зээлийн карт, сонсголын аппарат зэргийг гэмтээж болно.
• Зүү, үсний хавчаар, төмөр цахилгаан товч, түүнтэй төстэй металлын зүйлс нь зургийг гажуудуулдаг.
• Шүдний салгаж засах ажлыг скан хийхээс яг өмнө гаргах хэрэгтэй.

MRI шинжилгээ нь ямар ч өвдөлт үүсгэдэггүй. Хэт их хөдөлгөөн нь MRI зургийг бүдгэрүүлж, алдаа гаргахад хүргэж болзошгүй тул та тайван хэвтэх хэрэгтэй болно.

Ширээ хатуу эсвэл хүйтэн байж болно, гэхдээ та хөнжил эсвэл дэр асууж болно. Машин асаалттай үед хүчтэй цохилт, шуугиантай дуу чимээ гаргадаг. Дуу чимээг хаахад туслах чихний бөглөө зүүж болно.

Өрөөн дотуур харилцаа холбоо нь таныг хэзээ ч хэн нэгэнтэй ярих боломжийг олгодог. Зарим MRI аппаратууд телевиз, тусгай чихэвчтэй бөгөөд үүнийг цаг хугацаа өнгөрөхөд ашиглаж болно.

Танд алжаал тайлах эм өгөөгүй л бол нөхөн сэргээх хугацаа байхгүй. MRI шинжилгээ хийсний дараа та хэвийн хооллолт, үйл ажиллагаа, эм тариагаа буцааж авах боломжтой.

Хэрэв танд дараахь тохиолдолд нурууны MRI шаардлагатай байж магадгүй юм.

• Эмчилгээ хийсний дараа сайжирдаггүй нурууны болон аарцгийн өвдөлт
• Хөлний сулрал, мэдээ алдалт, сайжрахгүй, даамжирдаггүй бусад шинж тэмдгүүд

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд дараахь тохиолдолд нурууны MRI захиалж болно.

• Нурууны өвдөлт, халууралт
• Нурууны доод хэсгийн ургийн гажиг
• Нурууны доод хэсгийн гэмтэл, гэмтэл
• Нурууны өвдөлт, түүх эсвэл хавдрын шинж тэмдэг
• Олон склероз
• Таны давсагийг хянах эсвэл хоослоход асуудал гардаг
• Дискний ивэрхий

Ердийн үр дүн гэдэг нь таны нуруу болон ойролцоох мэдрэлүүд гайгүй харагдаж байна гэсэн үг юм.

Ихэнх тохиолдолд хэвийн бус үр дүнгүүд дараахь байдлаас болдог.

• Ивэрхий эсвэл "хальтирсан" диск (харцаганы радикулопати)
• Нуруу нугасны нарийсал (нугасны нарийсал)
• Нуруу нугасны яс, мөгөөрсний хэвийн бус өмсөлт (спондилит)

Бусад хэвийн бус үр дүнгүүд нь дараахь шалтгаантай холбоотой байж болно.

• Наснаас болж доройтох өөрчлөлтүүд
• Анкилозын спондилит, үе мөчний нэг төрөл
• Ясны халдвар
• Кауда эквина синдром
• Остеопорозын улмаас нурууны ясны хугарал
• Дискний үрэвсэл (дискит)
• Нуруу нугасны буглаа
• Нуруу нугасны гэмтэл
• Нурууны хавдар
• Сирингомиелия

Асуулт, асуудлынхаа талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

MRI нь ямар ч цацраг агуулдаггүй. Соронзон орон ба радио долгионоос үүсэх гаж нөлөө бүртгэгдээгүй байна.

Жирэмсэн үед MRI хийлгэх нь бас аюулгүй юм. Гаж нөлөө, хүндрэл гараагүй болно.

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг тодосгогч (будаг) бол гадолиниум юм. Энэ нь маш аюулгүй. Энэ будгийн харшлын урвал ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч гадолиниум нь диализ шаардлагатай бөөрний өвчтэй хүмүүст хортой нөлөө үзүүлдэг. Хэрэв бөөр чинь өвдвөл шинжилгээ өгөхөөс өмнө үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдэгдээрэй.

MRI-ийн үеэр үүссэн хүчтэй соронзон орон нь зүрхний зүрхний аппарат, бусад суулгацыг сайн ажиллахгүй байхад хүргэдэг. Энэ нь таны биеийн доторх бусад металл хэсгүүдийг хөдлөх, шилжүүлэхэд хүргэж болзошгүй юм. Аюулгүй байдлын үүднээс сканнерын өрөөнд төмөр агуулсан зүйл оруулахгүй байхыг хүсье.

Соронзон резонансын дүрслэл - нурууны нуруу; MRI - доод нуруу

Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P; Америкийн эмч нарын коллежийн клиникийн удирдамжийн хороо. Нурууны өвдөлтийг оношлох зураглал: Америкийн эмч нарын коллежийн өндөр үнэтэй эрүүл мэндийн зөвлөгөө. Анн Дэд Мед. 2011; 154 (3): 181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.

Карри АД, Рознер MK. Бүсэлхий нурууны дискний өвчний үнэлгээ, эмчилгээ. In: Winn HR, ed. Youmans ба Winn мэдрэлийн мэс засал. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 286 дугаар зүйл.

Gardocki RJ, Park AL. Нурууны цээж ба нурууны дегенератив эмгэг. Оруулсан: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кэмпбеллийн мэс заслын ортопед. 13 дахь хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 39-р бүлэг.

Sayah A, Berkowitz F. Толгой ба нурууны дүрслэл. Оруулсан: Миллер MD, Thompson SR, хэвлэл. DeLee and Drez’s Orthopedic Sports Medicine. 4-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2015 он: 124-р хэсэг.

Wilkinson ID, Graves MJ. Соронзон резонансын дүрслэл. Үүнд: Адам А, Диксон А.К., Гиллард Ж.Х., Шефер-Прокоп CM, хэвлэл. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: Анагаах ухааны дүрсийн сурах бичиг. 6-р хэвлэл Филадельфиа, Пеннсильван: Элсевье Черчилл Ливингстон; 2015 он: 5-р бүлэг.