Сарын тэмдгийн өмнөх үеийн дисфрик эмгэг

Сарын тэмдгийн өмнөх дисфрик эмгэг (PMDD) нь эмэгтэй хүнд сарын тэмдэг ирэхээс өмнө сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг, цочромтгой байдал, хурцадмал байдал юм. PMDD-ийн шинж тэмдэг нь сарын тэмдгийн өмнөх хам шинж (PMS) -тэй харьцуулахад илүү хүнд байдаг.

PMS гэдэг нь эмэгтэй хүн сарын тэмдгийн мөчлөг эхлэхээс 5-11 хоногийн өмнө тохиолддог олон тооны бие махбодийн болон сэтгэл хөдлөлийн шинж тэмдгүүдийг хэлнэ. Ихэнх тохиолдолд сарын тэмдэг эхлэхэд, эсвэл удалгүй шинж тэмдэг нь зогсдог.

PMS ба PMDD-ийн шалтгааныг олж чадаагүй байна.

Эмэгтэй хүний ​​сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед тохиолддог дааврын өөрчлөлт үүнд нөлөөлж болзошгүй юм.

PMDD нь сарын тэмдэг ирэх жилүүдэд цөөн тооны эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг.

Ийм өвчтэй олон эмэгтэйчүүд дараахь өвчтэй байдаг.

• Сэтгэл түгших
• Хүнд сэтгэлийн хямрал
• Улирлын чанартай аффектив эмгэг (SAD)

Үүнд нөлөөлж болох бусад хүчин зүйлүүд орно.

• Архи, мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх
• Бамбай булчирхайн эмгэг
• Илүүдэл жинтэй
• Эвдрэлтэй түүхтэй эхтэй байх
• Хөдөлгөөний дутагдал

PMDD-ийн шинж тэмдгүүд нь PMS-ийн шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг.Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь ихэвчлэн илүү хатуу бөгөөд сул дорой байдаг. Эдгээр нь сэтгэл хөдлөлтэй холбоотой дор хаяж нэг шинж тэмдгийг агуулдаг. Шинж тэмдэг нь сарын тэмдгийн цус алдалтын өмнөх долоо хоногт тохиолддог. Тэд ихэвчлэн сарын тэмдэг эхэлснээс хойш хэд хоногийн дараа сайжирдаг.

PMDD-ийн нийтлэг шинж тэмдгүүдийн жагсаалтыг энд оруулав.

• Өдөр тутмын үйл ажиллагаа, харилцаанд сонирхолгүй байх
• Ядаргаа эсвэл бага энерги
• Уйтгар гуниг, найдваргүй байдал, магадгүй амиа хорлох тухай бодол
• Сэтгэл түгших
• Хяналтгүй мэдрэмж
• Хоолонд дургүй болох эсвэл хэт идэх
• Сэтгэлийн байдал уйлж буй байдалтай холбоотой
• Сандарсан халдлага
• Бусад хүмүүст нөлөөлдөг цочромтгой байдал эсвэл уур уцаар
• Гэдэс дүүрэх, хөхний эмзэглэл, толгой өвдөх, үе мөч эсвэл булчин өвдөх
• Унтах асуудал
• Төвлөрөхөд асуудал гарав

Физик үзлэг, лабораторийн шинжилгээгээр PMDD-ийг оношлох боломжгүй. Бусад нөхцлийг хасахын тулд түүх, бие бялдрын бүрэн шалгалт (аарцагны хөндийн үзлэг орно), бамбай булчирхайн шинжилгээ, сэтгэлзүйн үнэлгээг хийх шаардлагатай.

Шинж тэмдгийн хуанли эсвэл өдрийн тэмдэглэл хөтлөх нь эмэгтэйчүүдэд хамгийн их зовлонтой шинж тэмдгүүд болон тохиолдох магадлалтай үеийг тодорхойлоход тусалдаг. Энэ мэдээлэл нь таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдэд PMDD-ийг оношлох, эмчилгээг оновчтой тодорхойлоход тусална.

Эрүүл амьдралын хэв маяг нь PMDD-ийг удирдах эхний алхам юм.

• Үр тариа, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, давс, элсэн чихэр, согтууруулах ундаа, кофейны агууламж багатай эрүүл хоол хүнс идээрэй.
• ПМС-ийн шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдлыг бууруулахын тулд сарын турш тогтмол аэробик дасгал хий.
• Хэрэв танд унтах асуудал тулгарвал нойргүйдлийн эм уухаасаа өмнө унтах зуршлаа өөрчлөхийг хичээ.

Бичлэг хийхийн тулд өдрийн тэмдэглэл эсвэл хуанли хөтлөөрэй.

• Танд илэрч буй шинж тэмдгүүдийн төрөл
• Тэд ямар хатуу юм бэ?
• Тэд хэр удаан үргэлжилдэг

Антидепрессантууд тустай байж магадгүй юм.

Эхний сонголт нь ихэвчлэн сонгомол серотонин-дарангуйлагч дарангуйлагч (SSRI) гэгддэг антидепрессант юм. Та сарын тэмдгийн эхэн үе хүртэл SSRI-үүдийг мөчлөгийн хоёр дахь хэсэгт авч болно. Та мөн бүтэн сар ууж болно. Өөрийн үйлчилгээ үзүүлэгчээс асуу.

Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээг антидепрессантуудтай хамт эсвэл тэдгээрийн оронд ашиглаж болно. НБТ-ийн үеэр та хэдэн долоо хоногийн турш сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй 10 орчим удаа уулздаг.

Тусалж болох бусад эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл нь PMS-ийн шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг. Үргэлжилсэн тунгийн төрлүүд хамгийн үр дүнтэй байдаг, ялангуяа дроспиренон хэмээх гормон агуулдаг. Тасралтгүй тунгаар хэрэглэвэл сар бүр авахгүй байж болно.
• Шээс хөөх эм нь шингэн хуримтлагдсанаас богино хугацаанд жин их хэмжээгээр нэмэгддэг эмэгтэйчүүдэд тустай байж болно.
• Бусад эмүүд (Депо-Лупрон гэх мэт) нь өндгөвч, өндгөвчийг дарангуйлдаг.
• Аспирин, ибупрофен зэрэг өвдөлт намдаах эмийг толгой өвдөх, нуруу өвдөх, сарын тэмдэг татах, хөхний эмзэглэл зэрэгт өгч болно.

Ихэнх судалгаагаар витамин В6, кальци, магни зэрэг хоол тэжээлийн нэмэлт нь шинж тэмдгийг арилгахад тустай биш болохыг нотолж байна.

Зөв оношлогоо, эмчилгээ хийсний дараа ихэнх эмэгтэйчүүдэд PMDD шинж тэмдэг арилах эсвэл тэвчих хэмжээнд хүртэл буурдаг болохыг олж мэдсэн.

PMDD-ийн шинж тэмдгүүд нь эмэгтэй хүний ​​өдөр тутмын амьдралд саад болохуйц хүчтэй байж болно. Сэтгэлийн хямралтай эмэгтэйчүүдэд мөчлөгийн хоёрдугаар хагаст хүнд шинж тэмдэг илэрч, эмэнд нь өөрчлөлт оруулах шаардлагатай болдог.

PMDD-тэй зарим эмэгтэйчүүд амиа хорлох талаар боддог. Сэтгэлийн хямралтай эмэгтэйчүүдэд амиа хорлох нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёрдугаар хагаст тохиолддог.

PMDD нь хоол идэх, тамхи татахтай холбоотой байж болно.

Хэрэв та амиа хорлох талаар бодож байгаа бол даруй 911 эсвэл орон нутгийн хямралын утас руу залгаарай.

Хэрэв дараахь тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Өвчний шинж тэмдгүүд өөрийгөө эмчлэх замаар сайжрахгүй
• Шинж тэмдэг нь таны өдөр тутмын амьдралд саад болдог

PMDD; Хүнд хэлбэрийн PMS; Сарын тэмдгийн эмгэг - дисфорик

• Сэтгэлийн хямрал ба сарын тэмдгийн мөчлөг

Gambone JC. Сарын тэмдгийн мөчлөгт нөлөөлдөг эмгэгүүд. Оруулсан: Хакер NF, Gambone JC, Hobel CJ, хэвлэл. Hacker & Moore’s Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 36-р бүлэг

Мендиратта V, Ленц GM. Анхдагч ба хоёрдогч дисменоррей, сарын тэмдгийн өмнөх хам шинж, сарын тэмдгийн өмнөх дисфорик эмгэг: шалтгаан, оношлогоо, менежмент. Оруулсан: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Эмэгтэйчүүдийн цогц эмчилгээ. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017: 37-р бүлэг.

Novac A. Сэтгэлийн эмгэг: сэтгэлийн хямрал, хоёр туйлт өвчин, сэтгэлийн хямрал. Оруулсан: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conn’s Current Therapy 2018. Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: 755-765.