Мэдрэлийн биопси

Мэдрэлийн биопси гэдэг нь үзлэг хийх зорилгоор мэдрэлийн жижиг хэсгийг авч хаях явдал юм.

Мэдрэлийн биопси нь ихэвчлэн шагай, шуу, хавирганы дагуух мэдрэл дээр хийгддэг.

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь процедурын өмнө тухайн хэсгийг мэдээ алдах зорилгоор эм түрхдэг. Эмч мэс заслын жижиг зүсэлт хийж, мэдрэлийн хэсгийг арилгадаг. Үүний дараа зүсэлтийг хааж, дээр нь боолт хийдэг. Мэдрэлийн дээжийг лабораторид илгээж, микроскопоор шинжилдэг.

Процедурт хэрхэн бэлтгэх талаар үйлчилгээ үзүүлэгчийнхээ зааврыг дагана уу.

Мэдрээгүй эм (орон нутгийн мэдээ алдуулагч) тариулахад хатгуулж, хөнгөн хатгуулах болно. Шинжилгээ хийсний дараа биопсийн талбай хэд хоногийн турш өвдөж магадгүй.

Оношилгоонд туслахын тулд мэдрэлийн биопси хийж болно.

• Аксоны доройтол (мэдрэлийн эсийн аксон хэсгийг устгах)
• Жижиг мэдрэлийн гэмтэл
• Демиелинжуулалт (мэдрэл бүрхсэн миелин бүрхүүлийн хэсгүүдийг устгах)
• Үрэвсэлт мэдрэлийн эмгэг (невропати)

Туршилтыг хийж болох нөхцлүүдэд дараахь зүйлсийн аль нэгийг багтаана.

• Архины мэдрэлийн эмгэг (согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээс мэдрэлийн гэмтэл)
• Суганы мэдрэлийн үйл ажиллагаа алдагдах (мөрний мэдрэлийн эвдрэл, мөрний хөдөлгөөн, мэдрэмж алдагдахад хүргэдэг)
• Brachial plexopathy (brachial plexus-ийн гэмтэл, хүзүүний хоёр тал, нугасны мэдрэлийн үндэс гар тус бүрийн мэдрэлд хуваагддаг хэсэг)
• Шарко-Мари-Шүдний өвчин (тархи ба нурууны гадна талын мэдрэлд нөлөөлдөг удамшлын эмгэг)
• Перональ мэдрэлийн нийтлэг эмгэг (перональ мэдрэлийн гэмтэл, хөл, хөлний хөдөлгөөн, мэдрэмж буурахад хүргэдэг)
• Дистал медиан мэдрэлийн үйл ажиллагаа (медиан мэдрэлийн гэмтэл нь хөдөлгөөнийг алдах эсвэл гарт мэдрэхүйг алдагдуулдаг)
• Мононеврит мультиплекс (дор хаяж хоёр тусдаа мэдрэлийн хэсгийг гэмтээх эмгэг)
• Некотик васкулит (цусны судасны хананд үрэвсэл үүсгэдэг бүлэг эмгэг)
• Нейросаркоидоз (тархи, нугас, мэдрэлийн системийн бусад хэсэгт үрэвсэл үүсдэг саркоидозын хүндрэл)
• Радиал мэдрэлийн үйл ажиллагааны алдагдал (радиаль мэдрэлийн гэмтэл, гар, бугуй, гарт хөдөлгөөн, мэдрэмж алдагдахад хүргэдэг)
• Тибийн мэдрэлийн үйл ажиллагаа (шилбэний мэдрэлийн эвдрэл нь хөлний хөдөлгөөн, мэдрэмж буурахад хүргэдэг)

Хэвийн үр дүн нь мэдрэл хэвийн харагдаж байна гэсэн үг юм.

Хэвийн бус үр дүн нь дараахь шалтгаантай холбоотой байж болно.

• Амилоидоз (мэдрэлийн мэдрэлийн биопси ихэвчлэн ашиглагддаг)
• Demyelination
• Мэдрэлийн үрэвсэл
• Уяман өвчин
• Аксоны эдийг алдах
• Метаболик невропати (бие махбод дахь химийн процессыг тасалдуулах өвчний үед үүсдэг мэдрэлийн эмгэг)
• Судасны үрэвсэл
• Саркоидоз

Процедурын эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• Орон нутгийн мэдээ алдуулагчийн харшлын урвал
• Процедурын дараа таагүй байдал
• Халдвар (арьс хугарах үед бага зэргийн эрсдэл)
• Байнгын мэдрэлийн гэмтэл (ховор тохиолддог; сайтыг сайтар сонгож багасгах)

Мэдрэлийн биопси нь инвазив шинж чанартай бөгөөд зөвхөн тодорхой нөхцөлд л хэрэгтэй байдаг. Өөрийн сонголтын талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Биопси - мэдрэл

• Мэдрэлийн биопси

Chernecky CC, Berger BJ. Мэдрэлийн биопси - оношлогоо. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторийн шинжилгээ ба оношлогооны журам. 6-р хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier Saunders; 2013: 814-815.

Midha R, Elmadhoun TMI. Захын мэдрэлийн үзлэг, үнэлгээ, биопси. In: Winn HR, ed. Youmans ба Winn мэдрэлийн мэс засал. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 245 дугаар зүйл.