Хэт их ангиографи

Хэт их ангиографи гэдэг нь гар, гар, хөл, хөлний артерийг харахад ашигладаг шинжилгээ юм. Үүнийг мөн захын ангиографи гэж нэрлэдэг.

Ангиографи нь рентген болон тусгай будаг ашиглан судасны дотор талыг хардаг. Артериуд бол цусыг зүрхнээс холдуулдаг судас юм.

Энэ шинжилгээг эмнэлэгт хийдэг. Та рентген ширээн дээр хэвтэх болно. Та унтаж, тайвшруулах (тайвшруулах) эм ууж болно.

• Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь ихэвчлэн цавинд байдаг хэсгийг хусч, цэвэрлэнэ.
• Мэдрээгүй эм (мэдээ алдуулагч) артериар арьсан дээр тарьдаг.
• Тэр артерид зүү байрлуулсан байдаг.
• Катетер хэмээх нимгэн хуванцар хоолойг зүүгээр дамжуулж артери руу дамжуулдаг. Эмч үүнийг судалж буй биеийн хэсэгт шилжүүлдэг. Эмч тухайн газар нутгийн амьд дүрсийг зурагттай төстэй дэлгэц дээр харж, гарын авлага болгон ашигладаг.
• Будаг нь катетераар дамжин артери руу урсдаг.
• Рентген зураг нь артерийн судаснуудаас авдаг.

Энэ процедурын явцад тодорхой эмчилгээ хийж болно. Эдгээр эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Цусны бүлэгнэлийг эмээр уусгана
• Бөмбөлөгөөр хэсэгчлэн бөглөрсөн артерийг нээх
• Стент гэж нэрлэгддэг жижиг хоолойг артери руу байрлуулж, түүнийг онгойлгоход тусална

Эрүүл мэндийн баг нь процедурын явцад судасны цохилт (зүрхний цохилт), цусны даралт, амьсгалыг шалгана.

Туршилт хийсний дараа катетерийг арилгадаг. Цус алдалтыг зогсоохын тулд тухайн газарт 10-15 минутын турш даралт өгдөг. Дараа нь шарханд боолт тавина.

Зүү байрлуулсан гар эсвэл хөлийг процедурын дараа 6 цагийн турш шулуун байлгах хэрэгтэй. Та хүнд даацын өргөлт гэх мэт хүнд ачааллаас 24-48 цагийн турш зайлсхийх хэрэгтэй.

Шинжилгээний өмнө 6-8 цагийн турш та юу ч идэж, ууж болохгүй.

Шинжилгээний өмнө хэсэг хугацааны дараа аспирин эсвэл бусад төрлийн цус шингэлэх эм уухаа боль гэж танд хэлж магадгүй юм. Танай үйлчилгээ үзүүлэгчээс хэлээгүй бол эм уухаа хэзээ ч бүү зогсоо.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны авсан бүх эмийн талаар, түүний дотор жоргүйгээр худалдаж авсан эмийн талаар мэддэг эсэхийг шалгаарай. Үүнд эмийн ургамал, нэмэлт тэжээл орно.

Хэрэв та дараахь зүйлийг үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй:

• Жирэмсэн байна
• Аливаа эмэнд харшилтай байдаг
• Рентгений тодосгогч материал, хясаа эсвэл иодын бодисуудад харшлын урвал үзүүлж байсан уу
• Цус алдах асуудал гарч байсан уу

Рентген хүснэгт нь хатуу бөгөөд хүйтэн байдаг. Та хөнжил эсвэл дэр асуумаар санагдаж магадгүй юм. Мэдрэлгүйтсэн эм тариа тарихад та зарим талаар хатгаж мэдэрч магадгүй юм. Катетерийг хөдөлгөхөд зарим дарамт мэдрэгдэж магадгүй юм.

Будаг нь дулаан, улайлт мэдрэмжийг төрүүлдэг. Энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд ихэнхдээ хэдэн секундын дотор алга болдог.

Туршилтын дараа катетер оруулах газарт эмзэглэл, хөхөрсөн байж болно. Хэрэв танд дараахь зүйл байвал яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

• Хаван
• Цус алдалт арилахгүй
• Гар эсвэл хөлний хүчтэй өвдөлт

Гар, гар, хөл, хөлний судасны нарийссан, бөглөрсөн шинж тэмдэг илэрвэл танд энэ шинжилгээг хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Шинжилгээг оношлохын тулд хийж болно.

• Цус алдалт
• Цусны судасны хаван буюу үрэвсэл (васкулит)

Рентген зураг нь таны насны хэвийн бүтцийг харуулдаг.

Хэвийн бус үр дүн нь артерийн ханан дахь товрууны хуримтлал (артерийн хатуурал) -аас гар, хөлний артерийн нарийсал, хатууралтаас болдог.

Рентген зураг нь дараахь шалтгаанаас болж судасны бөглөрлийг харуулж болно.

• Аневризм (артерийн хэсгийг хэвийн бус байдлаар өргөжүүлэх эсвэл бөмбөлөгжүүлэх)
• Цусны бүлэгнэл
• Артерийн бусад өвчин

Хэвийн бус үр дүн нь дараахь шалтгаантай холбоотой байж болно.

• Цусны судасны үрэвсэл
• Цусны судасны гэмтэл
• Тромбоангитит obliterans (Buerger өвчин)
• Такаясу өвчин

Хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Харьцангуй будагтай харшлын урвал
• Зүү ба катетер оруулах үед судасны гэмтэл
• Хэт их цус алдалт эсвэл катетер байрлуулсан цусны бүлэгнэл, энэ нь хөлний цусны урсгалыг бууруулж чаддаг
• Зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалт
• Гематома, зүүний хатгалтын цэг дэх цусны цуглуулга
• Зүү хатгасан хэсгийн мэдрэлийн гэмтэл
• Будагнаас үүссэн бөөрний гэмтэл
• Шинжилгээнд хамрагдаж буй судасны гэмтэл
• Процедуртай холбоотой асуудлуудаас болж мөчний алдагдал

Бага түвшний цацрагийн хордлого байдаг. Гэсэн хэдий ч ихэнх шинжээчид ашиг тустай харьцуулахад ихэнх рентген шинжилгээний эрсдэл бага байдаг гэж үздэг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хүүхдүүд рентген зураг авах эрсдэлд илүү мэдрэмтгий байдаг.

Төгсгөлийн ангиографи; Захын ангиографи; Доод мөчний ангиографи; Захын ангиограф; Төгсгөлийн артериографи; PAD - ангиографи; Захын артерийн өвчин - ангиографи

Америкийн Зүрхний Холбооны вэбсайт. Захын ангиограф. www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV. 2016 оны 10-р сард шинэчлэгдсэн. 2019 оны 1-р сарын 18-нд нэвтэрсэн.

Desai SS, Hodgson KJ. Дотоод судасны оношлогооны техник. Оруулсан: Sidawy AN, Perler BA, eds. Резерфордын судасны мэс засал ба эндоваскуляр эмчилгээ. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 60-р бүлэг

Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R. Судасны дүрслэл. Үүнд: Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R, хэвлэл. Оношилгооны дүрслэл. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: Бүлэг 8

Жексон Ж.Э., Meaney JFM. Ангиографи: зарчим, техник, хүндрэлүүд. Үүнд: Адам А, Диксон А.К., Гиллард Ж.Х., Шефер-Прокоп CM, хэвлэл. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: Анагаах ухааны дүрсийн сурах бичиг. 6-р хэвлэл Филадельфиа, Пеннсильван: Элсевье Черчилл Ливингстон; 2015 он: 84-р бүлэг.