Өсөлтийн дааврын шинжилгээ

Өсөлтийн дааврын шинжилгээгээр цусан дахь өсөлтийн дааврын хэмжээг хэмждэг.

Өнчин тархины булчирхай нь өсөлтийн даавар үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийг өсөхөд хүргэдэг. Энэ булчирхай нь тархины ёроолд байрладаг.

Цусны дээж авах шаардлагатай байна.

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч шинжилгээний өмнө юу идэж болох, юу идэж болохгүй талаар тусгай зааварчилгаа өгч болно.

Цус авахын тулд зүүг оруулахад зарим хүмүүс дунд зэргийн өвдөлтийг мэдэрдэг. Бусад нь зөвхөн хатгуулах, хатгуулахыг мэдэрдэг. Үүний дараа зарим нэг цохилт эсвэл бага зэрэг хөхөрсөн байж болно. Энэ нь удалгүй алга болно.

Хүний дааврын өсөлт хэвийн бус эсвэл өөр эмгэгийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд энэ дааврыг шалгаж болно.

• Хэт их өсөлтийн даавар (GH) нь хэвийн бус өсөлтийн хэлбэрийг үүсгэдэг. Насанд хүрэгчдэд үүнийг акромегали гэж нэрлэдэг. Хүүхдүүдэд үүнийг гигантизм гэж нэрлэдэг.
• Өсөлтийн даавар хэт бага байгаа нь хүүхдийн өсөлтийг удаашруулж эсвэл хавтгайруулж өгдөг. Насанд хүрэгчдэд энэ нь заримдаа эрч хүч, булчингийн масс, холестерины түвшин, ясны хүч чадлын өөрчлөлтийг үүсгэдэг.

GH тестийг акромегалийн эмчилгээний хариу урвалыг хянахын тулд ашиглаж болно.

GH түвшний хэвийн хэмжээ нь ихэвчлэн:

• Насанд хүрсэн эрэгтэйчүүдэд - нэг миллилитр тутамд 0.4-ээс 10 нанограмм (нг / мл), эсвэл литр тутамд 18-44 пикомол (пмоль / л)
• Насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдэд - 1-ээс 14 нг / мл, эсвэл 44-аас 616 пмоль / л
• Хүүхдэд - 10-50 нг / мл, эсвэл 440-2200 pmol / л

GH нь импульсээр ялгардаг. Импульсийн хэмжээ, үргэлжлэх хугацаа нь өдөр, нас, хүйсээс хамаарч өөр өөр байдаг. Тиймээс GH-ийн санамсаргүй хэмжилтүүд ховор тохиолддог. Хэрэв судасны цохилтын үед цус авсан бол илүү өндөр түвшин хэвийн байж болно. Цусыг импульсийн төгсгөлд татсан бол доод түвшин хэвийн байж болно. GH-ийг өдөөх эсвэл дарах туршилтын нэг хэсэг болгон хэмжихэд хамгийн их хэрэгтэй байдаг.

Хэвийн утгын муж нь янз бүрийн лабораторид бага зэрэг ялгаатай байж болно. Зарим лабораторид янз бүрийн хэмжилтийг хийдэг эсвэл өөр сорьцыг туршиж үздэг. Туршилтын тодорхой үр дүнгийн утгын талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Өндөр түвшний GH нь дараахь зүйлийг илэрхийлж болно.

• Акромегали гэж нэрлэгддэг насанд хүрэгчдэд GH хэт их байна. (Энэ оношийг батлахын тулд тусгай шинжилгээ хийдэг.)
• Бага насны үед илүүдэл GH-ийн улмаас хэвийн бус өсөлтийг gigantism гэж нэрлэдэг. (Энэ оношийг батлахын тулд тусгай шинжилгээ хийдэг.)
• GH эсэргүүцэл.
• Өнчин тархины хавдар.

GH-ийн бага түвшин нь дараахь зүйлийг илэрхийлж болно.

• Нялх, бага насандаа GH-ийн бага түвшингээс үүдэлтэй удаан өсөлт ажиглагдаж байна. (Энэ оношийг батлахын тулд тусгай шинжилгээ хийдэг.)
• Гипопитиаризм (өнчин тархины булчирхайн үйл ажиллагаа бага).

Цусаа авахуулах эрсдэл бага байдаг. Судал ба артерийн хэмжээ нь нэг хүнд нөгөөд, биеийн нөгөө талаас нөгөө талдаа харилцан адилгүй байдаг. Зарим хүмүүсээс цусны дээж авах нь бусадтай харьцуулахад илүү хэцүү байдаг.

Цус авахтай холбоотой бусад эрсдэл бага боловч дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Хэт их цус алдалт
• Ухаан алдах эсвэл толгой эргэх мэдрэмж
• Венийн байршлыг тогтоохын тулд олон удаа цоорсон
• Гематома (арьсан дор цус хуримтлагдах)
• Халдвар (арьс хугарах үед бага зэргийн эрсдэл)

GH тест

• Өсөлтийн дааврын өдөөлтийн тест - цуврал

Али О.Гиперпитутизм, өндөр өсөлт, хэт өсөлтийн хам шинж. Оруулсан: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 576 дугаар зүйл.

Chernecky CC, Berger BJ. Өсөлтийн даавар (соматотропин, GH) ба өсөлтийн даавар ялгаруулдаг даавар (GHRH) - цус. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторийн шинжилгээ ба оношлогооны журам. 6-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2013 он: 599-600.

Cooke DW, Divall SA, Radovick S. Хүүхдийн хэвийн ба хэвийн бус өсөлт. Оруулсан: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Уильямсын эндокринологийн сурах бичиг. 14-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: бүлэг 25