Катехоламинууд - шээс

Катехоламинууд нь мэдрэлийн эд (тархи орно) ба бөөрний дээд булчирхайгаар хийдэг химийн бодис юм.

Катехоламины үндсэн төрлүүд нь допамин, норэпинефрин, эпинефрин юм. Эдгээр химийн бодисууд нь бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хуваагддаг бөгөөд энэ нь таны биеийг шээсээр дамжуулж өгдөг.

Таны бие дэх катехоламины түвшинг хэмжихийн тулд шээсний шинжилгээг хийж болно. Холбоотой бодисыг хэмжихийн тулд шээсний шинжилгээг тусад нь хийж болно.

Катехоламиныг цусны шинжилгээгээр хэмжиж болно.

Энэхүү шинжилгээнд 24 цагийн турш шээх бүрдээ шээсээ тусгай уутанд эсвэл саванд цуглуулж байх ёстой.

• 1 дэх өдөр өглөө босоод жорлонгоо шээгээд тэр шээсийг хая.
• Дараагийн 24 цагийн турш угаалгын өрөө ашиглах бүрдээ тусгай саванд шээнэ. Цуглуулах хугацаанд хөргөгчинд эсвэл сэрүүн газар хадгална.
• 2 дахь өдөр өглөө сэрээд дахин саванд шээнэ.
• Савыг өөрийн нэр, огноо, дуусах цагийг шошголж, зааврын дагуу буцааж өгнө.

Нялх хүүхдийн хувьд биеэс шээс ялгарч буй хэсгийг сайтар угаана.

• Шээс цуглуулах уутаа нээнэ үү (нэг үзүүрт нь наалдсан цаастай гялгар уут).
• Эрэгтэйчүүдэд шодойг бүхэлд нь уутанд хийж, наалдсан арьсыг наалдуулна.
• Эмэгтэйчүүдийн хувьд цүнхийг бэлгийн уруул дээр байрлуул.
• Аюулгүй уутны дээгүүр ердийн живх.

Энэ процедур хэдэн оролдлого хийж магадгүй юм. Идэвхитэй хүүхэд шээсийг живх рүү ороход хүргэдэг уутыг хөдөлгөж чаддаг.

Нялх хүүхдээ ойр ойрхон шалгаж, нярай хүүхдээ шээсний дараа уутаа соль. Цүнхнээс шээсийг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийн өгсөн саванд юүлнэ.

Сорьцыг лабораторид эсвэл үйлчилгээ үзүүлэгчдээ аль болох түргэн хүргэх хэрэгтэй.

Стресс, хүнд дасгал нь шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй.

Зарим хоол хүнс нь таны шээсэн дэх катехоламиныг нэмэгдүүлдэг. Шинжилгээний өмнө хэдэн өдрийн турш та дараахь хоол хүнс, ундаанаас зайлсхийх хэрэгтэй байж магадгүй юм.

• Гадил
• Шоколад
• Цитрус жимс
• Какао
• Кофе
• Чихэр өвс
• Цай
• Ваниль

Олон эм нь шинжилгээний үр дүнд саад учруулж болзошгүй юм.

• Энэ шинжилгээг өгөхөөс өмнө эм уухаа зогсоох шаардлагатай эсэхийг үйлчилгээ үзүүлэгч танд мэдэгдэнэ.
• Эхлээд үйлчилгээ үзүүлэгчтэй ярихгүйгээр эмээ зогсоож, сольж болохгүй.

Шинжилгээнд зөвхөн шээс ялгаруулах хэвийн үйл ажиллагаа явагддаг бөгөөд таагүй мэдрэмж төрдөггүй.

Феохромоцитома хэмээх бөөрний дээд булчирхайн хавдрыг оношлохын тулд шинжилгээг ихэвчлэн хийдэг. Энэ нь нейробластомыг оношлоход ашиглаж болно. Шээсний катехоламины хэмжээ нейробластомын ихэнх хүмүүст ихэсдэг.

Катехоламины шээсний шинжилгээг эдгээр өвчний эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүст хяналт тавихад ашиглаж болно.

Бүх катехоламиныг шээсэнд илэрдэг идэвхгүй бодис болгон задалдаг.

• Допамин нь гомованилийн хүчил (HVA) болдог
• Норэпинефрин нь норметанафрин ба ванилилманделийн хүчил (VMA) болж хувирдаг.
• Эпинефрин нь метанефрин ба VMA болдог

Дараах хэвийн утгууд нь 24 цагийн турш шээснээс олдсон бодисын хэмжээ юм.

• Допамин: 65-400 микрограмм (мкг) / 24 цаг (420 - 2612 нмоль / 24 цаг)
• Эпинефрин: 0.5-20 мкг / 24 цаг
• Метанефрин: 24-өөс 96 мкг / 24 цаг (зарим лабораториуд 140-оос 785 мкг / 24 цаг хүртэл өгдөг)
• Норэпинефрин: 15-80 мкг / 24 цаг (89-433 нмоль / 24 цаг)
• Норметанафрин: 75-аас 375 мкг / 24 цаг
• Нийт шээсний катехоламинууд: 14-110 мкг / 24 цаг
• VMA: 2-7 миллиграмм (мг) / 24 цаг (10-35 мкмоль / 24 цаг)

Хэвийн утгын муж нь янз бүрийн лабораторид бага зэрэг ялгаатай байж болно. Туршилтын тодорхой үр дүнгийн утгын талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Дээрх жишээнүүдээс эдгээр туршилтуудын үр дүнгийн нийтлэг хэмжилтийг харуулав. Зарим лабораторид янз бүрийн хэмжилт хийдэг эсвэл өөр сорьцыг туршиж болно.

Шээсний катехоламины хэмжээ ихсэх нь дараахь зүйлийг илэрхийлж болно.

• Цочмог түгшүүр
• Ganglioneuroblastoma (маш ховор)
• Ганглионерома (маш ховор)
• Neuroblastoma (ховор)
• Феохромоцитома (ховор)
• Хүнд стресс

Туршилтыг дараахь зорилгоор хийж болно.

• Олон дотоод шүүрлийн неоплази (MEN) II

Эрсдэл байхгүй.

Энэ шинжилгээний үнэн зөв байдалд хэд хэдэн хоол хүнс, мансууруулах бодис, биеийн тамирын дасгал, стресс зэрэг нөлөөлж болно.

Допамин - шээсний шинжилгээ; Эпинефрин - шээсний шинжилгээ; Адреналин - шээсний шинжилгээ; Шээсний метанефрин; Норметанафрин; Норэпинефрин - шээсний шинжилгээ; Шээсний катехоламинууд; VMA; HVA; Метанефрин; Гомованилийн хүчил (HVA)

• Эмэгтэй хүний ​​шээсний зам
• Эрэгтэй хүний ​​шээсний зам
• Катехоламины шээсний шинжилгээ

Губер Х.А., Фараг AF. Дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааны үнэлгээ. Оруулсан: McPherson RA, Pincus MR, eds. Лабораторийн аргаар Henry-ийн клиник оношлогоо ба менежмент. 23 дахь хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017 он: 24-р бүлэг.

Залуу ДБ. Адренал медулла, катехоламин, феохромоцитома. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 25 дахь хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 228 дугаар зүйл.