Шээсний концентрацийн тест
Шээсний концентрацийн шинжилгээгээр бөөрний усыг хадгалах буюу ялгаруулах чадварыг хэмждэг.
Энэхүү шинжилгээнд шээс, шээсний электролит ба / эсвэл шээсний осмолитын хувийн жингийн хэмжээг дараахь зүйлсийн аль нэгээс нь эсвэл дараа нь хэмждэг.
- Ус ачих. Их хэмжээний ус уух эсвэл судсаар шингэн авах.
- Усны хомсдол. Тодорхой хугацаанд шингэн зүйл уухгүй байх.
- ADH захиргаа. Шээсний концентрацийг үүсгэдэг антидиуретик даавар (ADH) -ийг хүлээн авах.
Шээсний дээж өгсний дараа тэр даруй шинжилгээнд хамрагдана. Шээсний тодорхой таталцлын хувьд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь өнгөнд мэдрэмтгий дэвсгэрээр хийсэн савны сав хэрэглэдэг. Бадалтын савны өнгө өөрчлөгдөж, үйлчилгээ үзүүлэгч таны шээсний жингийн хэмжээг хэлнэ. Шилэн савны сорил нь зөвхөн бүдүүлэг үр дүнг өгдөг. Илүү нарийвчлалтай таталцлын үр дүн эсвэл шээсний электролит эсвэл осмолитийн хэмжээг хэмжихийн тулд үйлчилгээ үзүүлэгч таны шээсний дээжийг лабораторид илгээнэ.
Шаардлагатай бол үйлчилгээ үзүүлэгч 24 цагийн турш шээсийг гэртээ цуглуулахыг танаас хүсэх болно. Үүнийг хэрхэн яаж хийхийг үйлчилгээ үзүүлэгч танд хэлэх болно. Зааврыг яг дагаж мөрдөөрэй.
Туршилтын өмнө хэд хоногийн турш хэвийн, тэнцвэртэй хоол идээрэй. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд ус ачих эсвэл усгүйжүүлэх зааварчилгаа өгөх болно.
Таны үйлчилгээ үзүүлэгч шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй аливаа эмийг түр зогсоохыг танаас хүсэх болно. Декстран, сахароз зэрэг бүхий л эмийн талаар үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлэхээ мартуузай. Үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярихаасаа өмнө эм уухаа БҮҮ БҮТЭЭХ.
Мөн CT эсвэл MRI сканнердах гэх мэт дүрс оношилгоонд зориулж судсаар будаг (тодосгогч бодис) авсан бол үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй. Мөн будаг нь шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болно.
Шинжилгээнд зөвхөн шээсний хэвийн хэмжээ хамаарна. Тааламжгүй зүйл алга.
Энэ шинжилгээг эмч ихэвчлэн төвийн чихрийн шижин өвчний сэжигтэй тохиолдолд хийдэг. Шинжилгээ нь нефрогенийн чихрийн шижин өвчнөөс ялган оношлоход тусална.
Хэрэв танд тохиромжгүй ADH (SIADH) хам шинжийн шинж тэмдэг илэрвэл энэ шинжилгээг хийж болно.
Ерөнхийдөө тодорхой таталцлын хэвийн утга дараах байдалтай байна.
- 1.005-ээс 1.030 (хэвийн хувийн жин)
- 1.001 хэт их ус уусны дараа
- Шингэнээс зайлсхийсэний дараа 1.030-аас дээш
- ADH хүлээн авсны дараа баяжуулсан болно
Хэвийн утгын муж нь янз бүрийн лабораторид бага зэрэг ялгаатай байж болно. Зарим лабораторид янз бүрийн хэмжилтийг хийдэг эсвэл өөр дээжийг туршиж үздэг. Туршилтын тодорхой үр дүнгийн утгын талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.
Шээсний концентраци нэмэгдэх нь дараахь нөхцөл байдлаас шалтгаалж болно:
- Зүрхний дутагдал
- Суулгах, хэт их хөлрөх зэргээс болж биеийн шингэн алдагдах (шингэн алдалт)
- Бөөрний артерийн нарийсал (бөөрний артерийн нарийсал)
- Шээсэн дэх сахар буюу глюкоз
- Зохисгүй антидиуретик дааврын шүүрлийн синдром (SIADH)
- Бөөлжих
Шээсний концентраци буурах нь дараахь зүйлийг илэрхийлж болно.
- Чихрийн шижин
- Хэт их шингэн уух
- Бөөрний дутагдал (усыг дахин шингээх чадвараа алдах)
- Бөөрний хүнд хэлбэрийн халдвар (пиелонефрит)
Энэхүү шинжилгээгээр эрсдэл гарахгүй.
Ус ачаалах туршилт; Усны хомсдолын тест
- Шээсний концентрацийн тест
- Эмэгтэй хүний шээсний зам
- Эрэгтэй хүний шээсний зам
Fogazzi GB, Garigali G. Urinalysis. Үүнд: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, хэвлэл. Эмнэлзүйн цогц нефрологи. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 4-р бүлэг.
Riley RS, McPherson RA. Шээсний үндсэн шинжилгээ. Оруулсан: McPherson RA, Pincus MR, eds. Лабораторийн аргаар Henry-ийн клиник оношлогоо ба менежмент. 23 дахь хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017 он: 28-р бүлэг.