Креатины фосфокиназын шинжилгээ

Креатин фосфокиназа (CPK) нь бие махбод дахь фермент юм. Энэ нь ихэвчлэн зүрх, тархи, ясны булчинд байдаг. Энэ өгүүлэлд цусан дахь CPK-ийн хэмжээг хэмжих шинжилгээний талаар авч үзнэ.

Цусны дээж авах шаардлагатай байна. Үүнийг судаснаас авч болно. Уг процедурыг судасны хатгалт гэж нэрлэдэг.

Хэрэв та эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлж байгаа бол энэ шинжилгээг 2, 3 хоногийн хугацаанд давтаж болно.

Ихэнх тохиолдолд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй байдаг.

Эм ууж байгаа эмийнхээ талаар эмчдээ хэлээрэй. CPK-ийн хэмжилтийг нэмэгдүүлэх боломжтой эмүүд нь амфотерицин В, зарим мэдээ алдуулагч, статин, фибрат, дексаметазон, согтууруулах ундаа, кокаин орно.

Цус авахын тулд зүүг оруулахад бага зэргийн өвдөлт мэдрэгдэж магадгүй юм. Зарим хүмүүс зөвхөн хатгуулах, хатгуулах мэдрэмжийг мэдэрдэг. Үүний дараа зарим нэг цохилт байж магадгүй юм.

CPK-ийн нийт хэмжээ маш өндөр байвал булчингийн эд, зүрх, тархинд гэмтэл, стресс байсан гэсэн үг юм.

Булчингийн эдийн гэмтэл хамгийн их магадлалтай байдаг. Булчин гэмтсэн үед CPK нь цусны урсгал руу нэвчдэг. CPK-ийн аль өвөрмөц хэлбэр өндөр болохыг олж мэдсэн нь аль эд гэмтсэн болохыг тогтооход тусалдаг.

Энэ тестийг дараахь зорилгоор ашиглаж болно.

• Зүрхний шигдээсийг оношлох
• Цээжний өвдөлтийн шалтгааныг үнэлэх
• Булчин гэмтсэн эсвэл хэр зэрэг гэмтсэн болохыг тодорхойл
• Дерматомиозит, полимиозит болон бусад булчингийн өвчнийг илрүүлэх
• Хортой гипертерми ба мэс заслын дараах халдварын ялгааг хэл

CPK-ийн түвшин өсөх эсвэл буурах хэв маяг, цаг хугацаа нь оношийг тогтооход чухал ач холбогдолтой байж болно. Зүрхний шигдээсийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд энэ нь ялангуяа үнэн байдаг.

Ихэнх тохиолдолд зүрхний шигдээсийг оношлохын тулд энэ шинжилгээний оронд эсвэл бусад тестийг ашигладаг.

Нийт CPK хэвийн утга:

• Литрийн 10-120 микрограмм (мкг / л)

Хэвийн утгын муж нь янз бүрийн лабораторид бага зэрэг ялгаатай байж болно. Зарим лабораторид янз бүрийн хэмжилтийг хийдэг эсвэл өөр дээжийг туршиж үздэг. Туршилтын тодорхой үр дүнгийн утгын талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

CPK-ийн өндөр түвшинг дараахь хүмүүст эзэмшдэг.

• Тархины гэмтэл, цус харвалт
• Таталт
• Delirium tremens
• Dermatomyositis эсвэл полимиозит
• Цахилгаан цохих
• Зүрхний шигдээс
• Зүрхний булчингийн үрэвсэл (миокардит)
• Уушигны эдийн үхэл (уушигны шигдээс)
• Булчингийн дистрофи
• Миопати
• Рабдомиолиз

Туршилтын эерэг үр дүнг өгч болох бусад нөхцлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Гипотиреодизм
• Гипертиреоз
• Зүрхний шигдээсийн дараах перикардит

Цус авахтай холбоотой эрсдэл бага боловч дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Хэт их цус алдалт
• Ухаан алдах эсвэл толгой эргэх мэдрэмж
• Гематома (арьсан дор хуримтлагдсан цус)
• Халдвар (арьс хугарах үед бага зэргийн эрсдэл)

Булчингийн гэмтлийн байршлыг олохын тулд бусад шинжилгээг хийх хэрэгтэй.

Шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болох хүчин зүйлүүдэд зүрхний катетержуулалт, булчинд тарих, булчингийн гэмтэл, сүүлийн үеийн мэс засал, хүнд дасгал хөдөлгөөн орно.

CPK тест

• Цусны шинжилгээ

Андерсон JL. St сегментийн өндөрлөг нь зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээсийн хүндрэлүүд. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 25 дахь хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 73-р бүлэг.

Carty RP, Pincus MR, Sarafraz-Yazdi E. Клиникийн энзимологи. Оруулсан: McPherson RA, Pincus MR, eds. Лабораторийн аргаар Henry-ийн клиник оношлогоо ба менежмент. 23 дахь хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 20-р бүлэг.

Маккулоу ТХГН-ийн. Бөөрний өвчин ба зүрх судасны өвчний хоорондын холбоо. Үүнд: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдийн зүрхний өвчин: Зүрх судасны анагаах ухааны сурах бичиг. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 98-р бүлэг

Нагаражу К, Гладуэ ХС, Лундберг IE. Булчин ба бусад миопатийн үрэвсэлт өвчин. Оруулсан: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Келли ба Фирестейн нарын Ревматологийн сурах бичиг. 10-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2017 он: 85-р бүлэг