Микроцефали

Микроцефали гэдэг нь тухайн хүний ​​толгойны хэмжээ нь ижил нас, хүйсний бусад хүмүүсийнхээс хамаагүй бага байдаг эмгэг юм. Толгойн хэмжээг толгойны орой орчмын зайгаар хэмждэг. Ердийн хэмжээнээс бага хэмжээг стандартчилагдсан график ашиглан тодорхойлно.

Микроцефали нь ихэвчлэн тархи хэвийн хэмжээнд ургадаггүй тул тохиолддог. Гавлын өсөлтийг тархины өсөлтөөр тодорхойлдог. Тархины өсөлт нь хүүхэд хэвлийд байх, нялх байх үед явагддаг.

Тархины өсөлтөнд нөлөөлж буй нөхцөл байдал нь толгойн хэмжээнээс бага хэмжээтэй болдог. Эдгээрт халдвар, генетикийн эмгэг, хоол тэжээлийн дутагдал зэрэг орно.

Микроцефалийг үүсгэдэг генетикийн нөхцөл байдалд дараахь зүйлс орно.

• Cornelia de Lange хам шинж
• Cri du chat хам шинж
• Дауны синдром
• Рубинштейн-Тайбигийн хам шинж
• Секкелийн хам шинж
• Смит-Лемли-Опицын хам шинж
• Трисоми 18
• Трисоми 21

Микроцефалид хүргэж болзошгүй бусад асуудлууд орно.

• Эхийн доторх хяналтгүй фенилкетонури (PKU)
• Метил мөнгөн усны хордлого
• Төрөлхийн улаанууд
• Төрөлхийн токсоплазмоз
• Төрөлхийн цитомегаловирус (CMV)
• Жирэмсэн үед зарим эм, ялангуяа согтууруулах ундаа, фенитоин хэрэглэх

Жирэмсэн байхдаа Зика вирусын халдвар авах нь микроцефалийг үүсгэдэг. Зика вирус нь Мексик, Төв Америк, Карибын тэнгисийн хамт Африк, Номхон далайн өмнөд хэсэг, Азийн халуун бүс нутаг, Бразил болон Өмнөд Америкийн бусад хэсэгт олджээ.

Ихэнх тохиолдолд микроцефали нь төрөх үед эсвэл нярай хүүхдийг сайн шалгаж байх үед оношлогддог. Хэрэв та нярай хүүхдийн толгойны хэмжээ хэтэрхий жижиг эсвэл хэвийн хэмжээндээ хүрэхгүй байна гэж бодож байвал эмчтэйгээ ярилцаарай.

Хэрэв та эсвэл танай хамтрагч Зика байгаа газарт жирэмсэн байсан эсвэл жирэмсэн болох талаар бодож байсан бол үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Ихэнх тохиолдолд микроцефалийг ердийн үзлэгийн үеэр илрүүлдэг. Толгойг хэмжих нь эхний 18 сарын хугацаанд нярай хүүхдийн сайн үзлэгийн нэг хэсэг юм. Хэмжилтийн соронзон хальсыг нялх хүүхдийн толгойг тойруулан байрлуулахад туршилтууд хэдхэн секундын дотор хийгддэг.

Үйлчилгээ үзүүлэгч дараахь зүйлийг тодорхойлохын тулд бүртгэл хөтөлж байх болно.

• Толгойн тойрог гэж юу вэ?
• Толгой нь бие махбодоос арай удаан өсч байна уу?
• Өөр ямар шинж тэмдэг илэрч байна вэ?

Хүүхдийнхээ өсөлтийн талаархи бүртгэлээ өөрөө хөтлөх нь бас тустай байж болох юм. Хүүхдийн толгойн өсөлт удааширч байгааг анзаарсан бол үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Хэрэв танай үйлчилгээ үзүүлэгч танай хүүхдийг микроцефалитэй гэж оношилсон бол та хүүхдийнхээ хувийн бүртгэлд тэмдэглэх хэрэгтэй.

• Нярайн гавлын яс
• Микроцефали
• Хэт авиа, хэвийн ураг - тархины ховдол

Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн вэбсайт. Зика вирус. www.cdc.gov/zika/index.html. 2019 оны 6-р сарын 4-ний өдөр шинэчлэгдсэн. 2019 оны 11-р сарын 15-нд нэвтэрсэн.

Johansson MA, Mier-Y-Teran-Romero L, Reefhuis J, Gilboa SM, Hills SL. Зика ба микроцефалийн эрсдэл. N Engl J Med. 2016; 375 (1): 1-4. PMID: 27222919 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27222919/.

Kinsman SL, Johnston MV. Төв мэдрэлийн тогтолцооны төрөлхийн гажиг. Оруулсан: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: бүлэг 609.

Mizaa GM, Dobyns WB. Тархины хэмжээ. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Swaiman’s Хүүхдийн мэдрэлийн эмгэг: Зарчим ба практик. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 28-р бүлэг.