Хөдөлгөөн - урьдчилан таамаглах боломжгүй эсвэл донсолгоотой
Jerky биеийн хөдөлгөөн гэдэг нь хүн өөрөө удирдаж чаддаггүй, ямар ч зорилгогүй хурдан хөдөлгөөн хийх нөхцөл юм. Эдгээр хөдөлгөөнүүд нь хүний хэвийн хөдөлгөөн, байр суурийг тасалдуулдаг.
Энэ эмгэгийн эмнэлгийн нэр бол chorea юм.
Энэ байдал нь биеийн аль эсвэл хоёр талыг хамарч болзошгүй юм. Хореагийн ердийн хөдөлгөөнд дараахь зүйлс орно.
- Хуруу, хөлийн хурууг нугалж, тэгшлэх
- Нүүрэндээ ярвайж байна
- Мөрийг дээш өргөх, буулгах
Эдгээр хөдөлгөөнүүд ихэвчлэн давтагддаггүй. Тэд зориуд хийж байгаа юм шиг харагдаж болно. Гэхдээ хөдөлгөөн нь тухайн хүний хяналтанд байдаггүй. Хореатай хүн цочромтгой эсвэл тайван бус харагдаж болно.
Хореа нь шаналал үүсгэдэг тул өдөр тутмын амьдралын үйл ажиллагааг хийхэд хэцүү болгодог.
Урьдчилан таамаглах боломжгүй, хөдлөх хөдөлгөөний олон шалтгаан байж болно, үүнд:
- Антифосфолипидын синдром (хэвийн бус цусны бүлэгнэлтийн эмгэг)
- Удамшлын хоргүй байдал (удамшлын ховор өвчин)
- Кальци, глюкоз эсвэл натрийн солилцооны эмгэг
- Хантингтон өвчин (тархины мэдрэлийн эсүүд задардаг эмгэг)
- Эм (леводопа, антидепрессант, антиконвульс зэрэг)
- Полицитеми рубра вера (ясны чөмөгний өвчин)
- Sydenham chorea (А бүлгийн стрептококк гэж нэрлэгддэг зарим бактерийг халдварласны дараа үүсдэг хөдөлгөөний эмгэг)
- Вилсоны өвчин (биед хэт их зэс агуулагдах эмгэг)
- Жирэмсэн (chorea gravidarum)
- Тархины цус харвалт
- Системийн чонон хөрвөс (биеийн дархлааны систем эрүүл эдэд буруугаар халддаг өвчин)
- Хожуу дискинези (сэтгэлзүйн эсрэг эм гэх мэт эмүүдээс үүсч болох эмгэг)
- Бамбай булчирхайн өвчин
- Бусад ховор тохиолддог эмгэгүүд
Эмчилгээ нь хөдөлгөөний шалтгаант чиглэсэн байдаг.
- Хэрэв хөдөлгөөн нь эмийн улмаас үүссэн бол боломжтой бол эмийг зогсоох хэрэгтэй.
- Хэрэв хөдөлгөөн нь өвчний улмаас үүссэн бол эмгэгийг эмчлэх хэрэгтэй.
- Хантингтон өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийн хувьд хөдөлгөөн хүчтэй, хүний амьдралд нөлөөлж байвал тетрабеназин зэрэг эмүүд тэднийг хянахад тусална.
Сэтгэлийн хөөрөл, ядаргаа нь хореаг улам дордуулдаг. Амралт нь chorea-ийг сайжруулахад тусалдаг. Сэтгэлийн дарамтыг багасгахыг хичээ.
Мөн албадан хөдөлгөөнөөс болж гэмтэхээс урьдчилан сэргийлэх аюулгүй ажиллагааны арга хэмжээ авах хэрэгтэй.
Биеийн хөдөлгөөнийг урьдчилан тааварлашгүй, арилдаггүй хөдөлгөөнийг тайлбарлаж өгөөгүй бол эмчид хандаарай.
Үйлчилгээ үзүүлэгч биеийн шалгалт өгнө. Үүнд мэдрэлийн болон булчингийн тогтолцооны нарийвчилсан үзлэг орно.
Танаас өвчний түүх, шинж тэмдгүүдийн талаар асуух болно, үүнд:
- Ямар хөдөлгөөн тохиолддог вэ?
- Биеийн аль хэсэгт нөлөөлдөг вэ?
- Өөр ямар шинж тэмдэг илэрч байна вэ?
- Уур уцаартай юу?
- Сул дорой байдал, саажилт байна уу?
- Тайван бус байдал байна уу?
- Сэтгэл хөдлөлийн асуудал байна уу?
- Нүүрний тика байна уу?
Захиалж болох тестүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Бодисын солилцооны самбар, цусны бүрэн шинжилгээ (CBC), цусны дифференциал зэрэг цусны шинжилгээ
- Толгой эсвэл нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн томографийн шинжилгээ
- EEG (ховор тохиолдолд)
- EMG ба мэдрэлийн дамжуулалтын хурд (ховор тохиолдолд)
- Хантингтон өвчин гэх мэт зарим өвчнийг оношлоход туслах генетикийн судалгаа
- Бүсэлхий цоорох
- Толгой эсвэл нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн MRI
- Шээсний шинжилгээ
Эмчилгээ нь тухайн хүнд байгаа хореа хэлбэрээс хамаарна. Хэрэв эм хэрэглэсэн бол тухайн эмчийн шинж тэмдэг, шинжилгээний хариунд үндэслэн ямар эмийг өгөхийг үйлчилгээ үзүүлэгч шийдвэрлэнэ.
Хореа; Булчин - хөдлөх хөдөлгөөн (хяналтгүй); Гиперкинетик хөдөлгөөн
Янкович Ж, Ланг А.Э. Паркинсоны өвчин болон бусад хөдөлгөөний эмгэгийг оношлох, үнэлэх. Оруулсан: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, хэвлэл. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: бүлэг 23.
Lang AE. Хөдөлгөөний бусад эмгэгүүд. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 25 дахь хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 410 дугаар зүйл.