Хөхний бөөн

Хөхний бөөгнөрөл нь хөхний хавдар, ургалт эсвэл массыг хэлнэ.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алиных нь хөхний хавдар нь хөхний хорт хавдрын талаар санаа зовдог.

Бүх насны эрэгтэй, эмэгтэй аль аль нь хөхний хэвийн эдтэй байдаг. Энэ эд нь дааврын өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Үүнээс болж бөөгнөрөл гарч ирж болно.

Хөхний бөөгнөрөл нь ямар ч насны үед илэрч болно:

• Эрэгтэй, эмэгтэй нялх хүүхэд хоёулаа төрөхдөө эхийнхээ эстроген дааврын улмаас хөхний бөөгнөрсөн байж болно. Эстроген нь нялх хүүхдийн биеэс цэвэрлэгдэх үед бөөнд нь өөрөө алга болдог.
• Залуу охидууд ихэвчлэн "хөхний нахиа" үүсгэдэг бөгөөд энэ нь бэлгийн бойжилт эхлэхээс өмнөхөн гарч ирдэг. Эдгээр овойлт нь тендер байж болно. Эдгээр нь 9 настайдаа нийтлэг байдаг боловч 6 настайгаасаа эхлэн тохиолдож болно.
• Өсвөр насны хөвгүүдэд бэлгийн бойжилтын дунд үеийн дааврын өөрчлөлтөөс болж хөх томорч, бөөнддөг. Хэдийгээр энэ нь хөвгүүдийн сэтгэлийг зовоож болзошгүй ч гэсэн бөөгнөрөл эсвэл өсөлт нь хэдэн сарын турш бараг үргэлж өөрөө алга болдог.

Эмэгтэй хүний ​​бөөгнөрөл нь ихэвчлэн фиброаденома эсвэл цист, эсвэл фиброцистик өөрчлөлт гэж нэрлэгддэг хөхний эдийн хэвийн өөрчлөлтүүд байдаг.

Фиброцистик өөрчлөлт нь хөх, бөөн бөөн юм. Энэ нь хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэггүй хоргүй эмгэг юм. Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн сарын тэмдэг ирэхээс өмнө хүндэрч, сарын тэмдэг эхэлсний дараа сайжирдаг.

Фиброаденома нь резинэн мэт санагддаг хорт хавдрын бус бөөн юм.

• Тэд хөхний эд дотор амархан хөдөлдөг бөгөөд ихэвчлэн зөөлөн байдаггүй. Эдгээр нь нөхөн үржихүйн жилүүдэд ихэвчлэн тохиолддог.
• Эдгээр бөөгнөрөл нь ховор тохиолдлоос бусад тохиолдолд хорт хавдар үүсгэдэггүй эсвэл хорт хавдар үүсгэдэг.
• Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь шалгалтанд үндэслэн бөөн фиброаденома гэж заримдаа сэжиглэж болно. Түүнчлэн, хэт авиан шинжилгээ, маммографийн шинжилгээгээр бөөн хэсэг нь фиброаденома шиг харагдаж байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой байдаг.
• Гэсэн хэдий ч баттай байх цорын ганц арга бол зүүний биопси буюу бүхэл бүтэн хэсгийг арилгах явдал юм.

Цистууд нь ихэвчлэн шингэн усан үзэм шиг санагддаг шингэнээр дүүрсэн уут юм. Эдгээр нь заримдаа таны сарын тэмдгийн өмнөхөн зөөлөн байдаг. Хэт авиан шинжилгээгээр бөөгнөрөл нь цист мөн эсэхийг тодорхойлж болно. Энэ нь энгийн, төвөгтэй, нарийн төвөгтэй уйланхай эсэхийг илрүүлж чаддаг.

• Энгийн уйланхай нь зүгээр л шингэнээр дүүрсэн уут юм. Тэднийг зайлуулах шаардлагагүй бөгөөд өөрсдөө алга болж магадгүй юм. Хэрэв энгийн уйланхай томорч эсвэл өвдөлт үүсгэж байвал түүнийг соруулж болно.
• Нарийн төвөгтэй цист нь шингэн дэх бага зэрэг хог хаягдалтай тул хэт авиан шинжилгээгээр харж эсвэл шингэнийг гадагшлуулж болно.
• Нарийн төвөгтэй цист нь хэт авиан шинжилгээнд илүү түгшүүртэй харагдаж байна. Эдгээр тохиолдолд зүүний биопси хийх шаардлагатай. Зүүний биопси юу харуулж байгаагаас шалтгаалан цистийг хэт авиан шинжилгээгээр хянах эсвэл мэс заслын аргаар зайлуулж болно.

Хөхний бөөгнөрлийн бусад шалтгаанууд нь:

• Хөхний хорт хавдар.
• Гэмтэл. Хөх чинь муу хөхрөөд байвал цус цуглуулаад гематом гэдэг бөөн юм шиг санагдаж магадгүй. Эдгээр бөөгнөрөл нь хэдхэн хоног эсвэл долоо хоногт бие даан сайжирдаг. Хэрэв сайжрахгүй бол таны үйлчилгээ үзүүлэгч цусыг зайлуулах шаардлагатай болж магадгүй юм.
• Липома. Энэ бол өөхний эдүүдийн цуглуулга юм.
• Сүүний уйланхай (сүүгээр дүүргэсэн уут). Эдгээр цистууд нь хөхөөр хооллох үед тохиолддог.
• Хөхний буглаа. Эдгээр нь ихэвчлэн хөхөөр хооллож байгаа, эсвэл саяхан хүүхэд төрүүлсэн тохиолдолд тохиолддог боловч хөхүүлээгүй эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.

Хэрэв танд шинэ хавдар, хөхний өөрчлөлт гарсан бол үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзах хэрэгтэй. Хөхний хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйл, хөхний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх үзлэг, урьдчилан сэргийлэх талаар асуу.

Хэрэв дараахь тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Таны хөхний арьс хонхойж үрчлээтсэн харагдана (жүржийн хальс шиг).
• Өөрийгөө шалгах явцад хөхний шинэ бөөгнөрөл олддог.
• Таны хөхний хөхөрсөн хөхөрсөн боловч гэмтэл аваагүй.
• Ялангуяа цустай, ус шиг тунгалаг, ягаан өнгөтэй (цустай) байвал хөхний толгой гоождог.
• Таны хөхний толгой урвуу (дотогшоо эргэх) боловч ихэвчлэн урвуу биш байдаг.

Дараах тохиолдолд залгана уу:

• Та 20-оос дээш насны эмэгтэй хүн бөгөөд хөхний өөрийгөө шалгах үзлэгийг хэрхэн хийх талаар заавар зөвлөгөө авахыг хүсч байна.
• Та 40-өөс дээш насны эмэгтэй бөгөөд сүүлийн нэг жилийн хугацаанд маммографийн шинжилгээ хийлгээгүй.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танаас бүрэн түүхийг авах болно. Хөхний хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй хүчин зүйлсийн талаар танаас асуух болно. Үйлчилгээ үзүүлэгч хөхний нарийн шинжилгээ хийх болно. Хэрэв та хөхний өөрийгөө шалгах үзлэгийг хэрхэн хийхээ мэдэхгүй байгаа бол үйлчилгээ үзүүлэгчээс зөв аргыг заахыг хүс.

Танд дараахь өвчний түүхийн асуултууд гарч ирж магадгүй юм.

• Та бөөгнөрлийг хэзээ, яаж анх анзаарсан бэ?
• Өвдөлт, хөхний толгой, халуурах зэрэг бусад шинж тэмдгүүд танд байна уу?
• Бөөнд нь хаана байрладаг вэ?
• Та хөхний өөрөө үзлэг хийдэг үү, энэ нь саяхан өөрчлөгдсөн үү?
• Таны хөх ямар нэгэн байдлаар гэмтсэн үү?
• Та ямар нэгэн даавар, эм, нэмэлт тэжээл ууж байна уу?

Дараа нь таны үйлчилгээ үзүүлэгчийн хийж болох алхамуудад дараахь зүйлс орно.

• Хорт хавдрын талаар маммографийн шинжилгээ хийлгэх, эсвэл бөөн юмуу цист байгаа эсэхийг хөхний хэт авиан шинжилгээнд хамруулах.
• Зүү ашиглан цистээс шингэн гаргаж авна. Шингэнийг ихэвчлэн хаядаг тул микроскопоор шалгах шаардлагагүй.
• Рентген судлаачийн хийдэг зүүний биопсийн захиалга.

Хөхний бөөгнөрлийг хэрхэн эмчлэх нь шалтгаанаас хамаарна.

• Хатуу хөхний бөөгнөрлийг ихэвчлэн рентген судлаач зүүгээр биопси хийдэг. Нөхцөл байдлаас шалтгаалан тэдгээрийг мэс заслын аргаар арилгаж болно. Тэд мөн үйлчилгээ үзүүлэгчээр цаг хугацааны явцад хянагдаж болно.
• Үйлчилгээ үзүүлэгчийн оффист цистийг хатааж болно. Хэрэв бөөгнөрөл шавхагдсаны дараа алга болвол танд цаашид эмчилгээ хийх шаардлагагүй болно. Хэрэв бөөгнөрөл алга болоогүй эсвэл эргэж ирвэл танд үзлэг, дүрс оношлогооны тусламжтайгаар дахин шалгаж үзэх шаардлагатай болно.
• Хөхний халдварыг антибиотикоор эмчилдэг. Заримдаа хөхний буглаа зүүгээр зайлуулах эсвэл мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай байдаг.
• Хэрэв танд хөхний хорт хавдар оношлогдвол та үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ сонголтоо сайтар, сайтар ярилцана уу.

Хөхний масс; Хөхний зангилаа; Хөхний хавдар

• Эмэгтэй хөх
• Хөхний бөөгнөрөл
• Фиброцистик хөхний өөрчлөлт
• Фиброаденома
• Хөхний бөөгнөрлийг арилгах - цуврал
• Хөхний өтгөний шалтгаан

Дэвидсон Н.Э. Хөхний хорт хавдар, хөхний хоргүй эмгэг. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 188 дугаар зүйл.

Гилмор RC, Lang JR. Хөхний хоргүй өвчин. Оруулсан: Cameron AM, Cameron JL, eds. Одоогийн мэс заслын эмчилгээ. 13 дахь хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 657-660.

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, et al. Хөхний хорт хавдар. Оруулсан: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 88-р бүлэг.

Hunt KK, Mittendorf EA. Хөхний өвчин. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, хэвлэл. Сабистон мэс заслын сурах бичиг. 20-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017: 34-р бүлэг.

Керн К. Хөхний шинж тэмдгийн шинж тэмдгийг хойшлуулах оношлогоо. Оруулсан: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Хөх: Хоргүй ба хорт хавдрын цогц менежмент. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 86-р бүлэг