Цус ханиалгах

Цусаар ханиалгах нь уушиг, хоолойноос (амьсгалын зам) цус эсвэл цуст салстыг нулимах явдал юм.

Hemoptysis бол амьсгалын замын цусыг ханиалгах эмчилгээний нэр томъёо юм.

Цусаар ханиалгах нь ам, хоолой, ходоод гэдэсний замын цус алдалттай адил биш юм.

Ханиалгасан цус нь агаар, салсттай холилдсон тул хөөсөрч харагддаг. Энэ нь ихэнхдээ тод улаан байдаг, гэхдээ зэвэрсэн өнгөтэй байж болно. Заримдаа салиа нь зөвхөн цусны судсыг агуулдаг.

Асуудлыг юу үүсгэж байгаагаас хэтийн төлөв хамаарна. Ихэнх хүмүүс өвчний шинж тэмдэг, суурь өвчнийг эмчлэх эмчилгээгээ сайн хийдэг. Хүнд хэлбэрийн hemoptysis өвчтэй хүмүүс үхэж болзошгүй.

Олон тооны эмгэг, өвчин эмгэг, эрүүл мэндийн шинжилгээнд хамрагдах нь цусаар ханиалгахад хүргэдэг. Үүнд:

• Уушигны цусны бүлэгнэл
• Уушиг руу хоол хүнс эсвэл бусад материалыг амьсгалах (уушигны соролт)
• Биопсийн хамт бронхоскопи хийх
• Bronchiectasis
• Бронхит
• Уушигны хорт хавдар
• Цистик фиброз
• Уушигны судасны үрэвсэл (васкулит)
• Уушигны артерийн гэмтэл
• Хүчтэй ханиалгахад хоолой цочроох (бага хэмжээний цус)
• Уушгины хатгалгаа эсвэл бусад уушгины халдвар
• Уушигны хаван
• Системчилсэн чонон ярын үрэвсэл
• Сүрьеэ
• Маш нимгэн цус (цус шингэлэх эмээс ихэвчлэн ихэвчлэн санал болгосон хэмжээнээс өндөр)

Асуудал нь хүнд ханиалганаас үүдэлтэй бол ханиалгахаа зогсоох эм (ханиалгыг дарангуйлагч) туслах болно. Эдгээр эмүүд амьсгалын замын түгжрэлд хүргэж болзошгүй тул хэрэглэхээсээ өмнө эмчид хандаарай.

Хэр удаан цусаар ханиалгаж, салсттай хичнээн хэмжээний цус холилдсоныг тэмдэглэ. Өөр шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч гэсэн цусаар ханиалгах бүрт үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Цусаар ханиалгаж, дараахь өвчнөөр өвдсөн тохиолдолд яаралтай эмчид хандана уу.

• Хэдэн цайны халбагаас илүү цус ялгаруулдаг ханиалга
• Шээс эсвэл өтгөний цус
• Цээжний өвдөлт
• Толгой эргэх
• Халуурах
• Толгой эргэх
• Хүнд амьсгал давчдах

Яаралтай үед таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны нөхцөл байдлыг хянах эмчилгээг танд өгөх болно. Дараа нь үйлчилгээ үзүүлэгч танай ханиалгын талаар дараахь зүйлийг асууна.

• Та хичнээн цусаар ханиалгаж байна вэ? Та нэг удаад их хэмжээний цусаар ханиалгаж байна уу?
• Танд цусаар зурсан салиа (цэр) байна уу?
• Та хэдэн удаа ханиалгаж байсан бөгөөд энэ нь хэдэн удаа тохиолддог вэ?
• Асуудал хэр удаан үргэлжилж байна вэ? Заримдаа шөнийн цагаар илүү муу байдаг уу?
• Танд өөр ямар шинж тэмдэг илэрч байна вэ?

Үйлчилгээ үзүүлэгч нь биеийн үзлэгийг бүрэн хийж, цээж, уушгиа шалгах болно. Туршилтанд дараахь зүйлс орно.

• Бронхоскопи, амьсгалын замыг харах тест
• Цээжний томограф
• Цээжний рентген зураг
• Цусны бүрэн шинжилгээ
• Уушигны биопси
• Уушигны сканнердах
• Уушигны артериографи
• Цэрний өсгөвөр ба т рхэц
• PT эсвэл PTT гэх мэт цусны бүлэгнэл хэвийн байгаа эсэхийг шалгах

Hemoptysis; Цусыг нулимах; Цустай цэр

Браун CA Hemoptysis. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 21-р бүлэг.

Swartz MH. Цээж. In: Swartz MH, ed. Физик оношлогооны сурах бичиг. 7-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2014 он: 10-р бүлэг