Толгой өвдөх

Толгой өвдөх нь толгой, толгой, хүзүүнд өвдөх, таагүй мэдрэмжийг хэлнэ. Толгой өвдөх ноцтой шалтгаан ховор тохиолддог. Ихэнх толгой өвддөг хүмүүс амьдралын хэв маягаа өөрчилж, тайвшрах аргад суралцаж, заримдаа эм уух замаар хамаагүй дээрдэж мэдэрдэг.

Толгой өвдөх хамгийн түгээмэл хэлбэр бол хурцадмал толгой өвдөх явдал юм. Энэ нь таны мөр, хүзүү, толгой, эрүүний чанга булчингаас үүдэлтэй байх магадлалтай. Толгой өвдөх:

• Стресс, сэтгэлийн хямрал, айдас, толгойн гэмтэл, эсвэл толгой, хүзүүгээ хэвийн бус байрлалд байлгахтай холбоотой байж болзошгүй.
• Толгойн хоёр тал дээр байх хандлагатай байдаг. Энэ нь ихэвчлэн толгойны ар талаас эхэлж урагш тархдаг. Өвдөлт нь чанга тууз эсвэл дэд зүйл шиг уйтгартай эсвэл шахаж мэдэрдэг. Таны мөр, хүзүү, эрүү чангарч, өвдөж магадгүй.

Мигрень толгой өвдөхөд хүндээр өвддөг. Энэ нь ихэвчлэн харааны өөрчлөлт, дуу чимээ, гэрэлд мэдрэмтгий болох, дотор муухайрах зэрэг бусад шинж тэмдгүүдийн хамт тохиолддог. Мигреньтэй:

• Өвдөлт нь чичрэх, цохих, лугших шинжтэй байж болно. Энэ нь таны толгойн нэг талаас эхлэх хандлагатай байна. Энэ нь хоёр талдаа тархаж магадгүй юм.
• Толгой өвдөх нь ауратай холбоотой байж болно. Энэ бол толгой өвдөхөөс өмнө эхлэх сэрэмжлүүлэх шинж тэмдгүүдийн бүлэг юм. Өвдөлт ихэвчлэн ийш тийш хөдлөх гэж оролдох тусам улам хүчтэй болдог.
• Мигренийг шоколад, зарим бяслаг, эсвэл натрийн глутамат (MSG) зэрэг хоол хүнсээр өдөөж болно. Кофеин хасах, нойргүйдэх, согтууруулах ундаа хэрэглэх нь бас өдөөгч хүчин зүйл болж магадгүй юм.

Нурууны толгой өвдөх нь эргэж ирдэг толгойн өвчин юм. Эдгээр нь ихэвчлэн өвдөлт намдаах эмийг хэтрүүлэн хэрэглэснээс болдог. Энэ шалтгааны улмаас эдгээр толгойн өвчинг анагаах ухааны хэт их толгой өвдөх гэж нэрлэдэг. Өвдөлт намдаах эмийг долоо хоногт 3-аас дээш өдөр тогтмол хэрэглэдэг хүмүүс энэ төрлийн толгой өвдөх магадлалтай.

Бусад төрлийн толгой өвдөх:

• Кластерийн толгой өвдөх нь өдөр бүр, заримдаа хэдэн удаа хэдэн сарын турш тохиолддог хурц, маш их өвдөлттэй толгой өвддөг. Энэ нь хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл алга болдог. Зарим хүмүүсийн толгойн өвчин хэзээ ч эргэж ирдэггүй. Толгой өвдөх нь ихэвчлэн нэг цаг хүрэхгүй үргэлжилдэг. Энэ нь өдөр бүр ижил цагт тохиолддог.
• Синусын толгой өвдөх нь толгой ба нүүрний урд хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг. Энэ нь хацар, хамар, нүдний арын синусын хэсэгт хавагнахтай холбоотой юм. Өвдөлт нь урагш бөхийхөд, өглөө анх босохдоо улам хүчтэй болдог.
• Хэрэв та ханиад, томуу, халууралт, сарын тэмдгийн өмнөх синдромтой бол толгой өвдөх магадлалтай.
• Түр зуурын артерит гэж нэрлэгддэг эмгэгийн улмаас толгой өвдөх. Энэ бол толгой, сүм, хүзүүний хэсгийн зарим хэсгийг цусаар хангаж, хавдсан, үрэвссэн артери юм.

Ховор тохиолдолд толгой өвдөх нь илүү ноцтой зүйлийн шинж тэмдэг байж болно, жишээлбэл:

• Тархи ба тархийг хамарсан нимгэн эдийн хоорондох цус алдалт (subarachnoid цус алдалт)
• Цусны даралт маш өндөр байна
• Тархины халдвар, тухайлбал менингит, энцефалит, буглаа
• Тархины хавдар
• Тархины хаван (гидроцефалус) хүргэдэг гавлын доторх шингэний хуримтлал.
• Гавлын доторх даралт нь хавдар шиг харагддаг боловч хавдар биш юм (псевдотумор церебри)
• Нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого
• Унтах үед хүчилтөрөгчийн дутагдал (унтах апноэ)
• Артерио-венийн гажиг (AVM), тархины аневризм, цус харвалт гэх мэт судаснууд, тархины цус алдалт зэрэг асуудлууд.

Гэртээ толгой өвдөх, ялангуяа мигрень эсвэл хурцадмал толгой өвдөх зэргийг зохицуулахын тулд та хийж чадах зүйлүүд байдаг. Шинж тэмдгийг даруй эмчлэхийг хичээ.

Мигренийн шинж тэмдэг эхлэхэд:

• Шингэн алдалтаас зайлсхийхийн тулд ус уух хэрэгтэй, ялангуяа бөөлжсөн бол.
• Чимээгүй, харанхуй өрөөнд амарч байгаарай.
• Толгой дээрээ хүйтэн даавуу тавь.
• Сурч мэдсэн алжаал тайлах арга техникээ ашиглаарай.

Толгой өвдөх өдрийн тэмдэглэл нь толгой өвдөх өдөөх хүчин зүйлийг тодорхойлоход тусална. Толгой өвдөхөд дараах зүйлийг бичнэ үү.

• Өдөр, цагт өвдөлт эхэлсэн
• Өнгөрсөн 24 цагийн хугацаанд та юу идэж уусан бэ
• Та хичнээн их унтсан бэ?
• Өвдөлт эхлэхээс өмнө та юу хийж байсан, хаана байсан
• Толгой өвдөх нь хичнээн удаан үргэлжилж, үүнийг зогсооход хүргэсэн юм

Өдөр тутмын тэмдэглэлээ эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ нягтлан үзээд толгой өвдөхөд нөлөөлөх хүчин зүйл эсвэл эмгэг төрхийг олж мэдээрэй. Энэ нь танд болон танай үйлчилгээ үзүүлэгчдэд эмчилгээний төлөвлөгөө гаргахад туслах болно. Таны өдөөгчийг мэдэх нь тэдгээрээс зайлсхийхэд тусална.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны толгой өвдөх өвчнийг эмчлэх эмийг аль хэдийн өгсөн байж магадгүй юм. Хэрэв тийм бол эмийг зааврын дагуу ууна.

Толгой өвдөхөд ацетаминофен, аспирин эсвэл ибупрофен хэрэглээрэй. Хэрэв та долоо хоногт 3 ба түүнээс дээш өдөр өвдөлт намдаах эм хэрэглэж байгаа бол үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо бариарай.

Зарим толгой өвдөх нь илүү ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно. Дараахь зүйлсийн аль нэгэнд яаралтай эмчид хандана уу.

• Энэ бол таны амьдралд тохиолдож байсан анхны толгойн өвчин бөгөөд таны өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад болж байна.
• Таны толгой өвдөх нь гэнэт гарч, тэсрэх бөмбөг эсвэл хүчирхийлэл дагуулдаг. Энэ төрлийн толгой өвдөхөд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байна. Энэ нь тархины судас тасарсантай холбоотой байж болох юм. 911 руу залгах эсвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн өрөө рүү очих.
• Толгой байнга өвддөг байсан ч гэсэн таны толгой өвдөх нь "хамгийн муу өвчин" юм.
• Та бас ярианы гажигтай, хараагаа өөрчилсөн, гар хөлөө хөдөлгөдөг, тэнцвэрээ алдсан, толгой чинь өвдөөд будилсан, ой санамжгүй болсон.
• Таны толгой өвдөх нь 24 цагийн турш улам хүндэрдэг.
• Та бас халуурч, хүзүү хөшиж, дотор муухайрч, толгой өвдөөд бөөлжиж байна.
• Таны толгой өвдөх нь толгойн гэмтлийн үед тохиолддог.
• Таны толгой өвдөх нь хүчтэй бөгөөд яг ганц нүдэнд, тэр нүд нь улайж байна.
• Та саяхан толгой өвдөж эхлэв, ялангуяа 50-аас дээш настай бол.
• Таны толгой өвдөх нь харааны бэрхшээл, зажлах үед өвдөх, турахтай холбоотой байдаг.
• Өмнө нь та хорт хавдар, дархлааны тогтолцоотой (ХДХВ / ДОХ гэх мэт) асуудалтай байсан тул толгой өвдөх нь шинээр нэмэгджээ.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч өвчний түүхийг авч, толгой, нүд, чих, хамар, хоолой, хүзүү, мэдрэлийн системийг шалгана.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны толгой өвдөх талаар олон асуулт асуух болно. Оношлогоо нь ихэвчлэн өвчний шинж тэмдгийн түүхээс хамаардаг.

Тест нь дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Халдвар авсан бол цусны шинжилгээ эсвэл харцаганы цооролт
• Хэрэв танд аюулын шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл хэсэг хугацаанд толгой өвдөж байсан бол томограф эсвэл MRI-ийг толгойдоо аваарай
• Синусын рентген зураг
• CT эсвэл MR ангиографи

Өвдөлт - толгой; Толгой өвдөх; Толгой өвдөх эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх; Анагаах ухаан хэт их толгой өвддөг

• Толгой өвдөх - эмчээсээ юу асуух вэ

• Тархи
• Толгой өвдөх

Digre KB. Толгой өвдөх ба толгой өвдөх. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 370-р анги.

Гарза I, Шведт Т.Ж., Робертсон CE, Смит Ж.Х. Толгой өвдөх ба бусад гавлын нүүрний өвдөлт. Оруулсан: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, хэвлэл. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 103 дугаар хэсэг.

Hoffman J, May A. A. Кластерийн толгойн өвчний оношлогоо, эмгэг физиологи, менежмент. Лансет Нейрол. 2018; 17 (1): 75-83. PMID: 29174963 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29174963.

Женсен РХ. Хүчдэлийн хэлбэрийн толгой өвдөх - ердийн бөгөөд хамгийн их тархдаг толгой өвдөх. Толгой өвдөх. 2018; 58 (2): 339-345. PMID: 28295304 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28295304.

Rozental JM. Толгой өвдөх, хурцадмал хэлбэрийн толгой өвдөх, толгой өвдөх бусад архаг хэлбэрүүд. In: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Өвдөлт намдаах эмчилгээний үндэс. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 20-р бүлэг