Толгой ба нүүрний сэргээн босголтын ажил

Толгой ба нүүрний сэргээн засах ажил гэдэг нь толгой ба нүүрний (гавлын ясны) гажигийг засах буюу хэлбэржүүлэх мэс засал юм.

Толгой, нүүрний гажиг засах мэс засал (гавлын ясны нөхөн сэргээлт) хэрхэн хийх нь хэв гажилтын хэлбэр, хүндийн зэрэг, тухайн хүний ​​нөхцөл байдлаас хамаарна. Энэхүү мэс заслын эмчилгээний нэр томъёо нь гавлын ясны сэргээн засах ажил юм.

Мэс заслын засварт гавлын яс (гавлын яс), тархи, мэдрэл, нүд, нүүрний яс, арьс орно. Тиймээс заримдаа хуванцар мэс засалч (арьс, нүүрний), мэдрэлийн мэс засалч (тархи ба мэдрэл) хамтарч ажилладаг. Толгой, хүзүүний мэс засалчид мөн гавлын ясны нөхөн сэргээх мэс засал хийдэг.

Мэс засал нь гүн нойрсож, өвдөлтгүй (ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор) байх үед хийгддэг. Мэс засал нь 4-12 цаг ба түүнээс дээш хугацаа шаардагдана. Нүүрний зарим ясыг тайрч хөдөлгөдөг. Мэс заслын үеэр эд эсийг хөдөлгөж, судас ба мэдрэлийг микроскопийн мэс заслын аргыг ашиглан холбодог.

Нүүр, толгойн яс хөдөлсөн зайг бөглөхийн тулд ясны хэсэг (ясны залгаас) аарцаг, хавирга, гавлын яснаас авч болно. Титанаар хийсэн жижиг эрэг, ялтсууд эсвэл шингээгч материалаар бэхэлгээний төхөөрөмжийг ясыг тогтоон барихад ашиглаж болно. Суулгацыг ашиглаж болно. Шинэ ясны байрлалыг тогтоон барихын тулд эрүүг хооронд нь холбож болно. Нүхийг хучихын тулд гар, өгзөг, цээжний хана, гуянаас хавтсыг авч болно.

Заримдаа мэс засал хийснээр нүүр, ам, хүзүү хавагнах нь хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг. Энэ нь амьсгалын замыг хааж болно. Үүний тулд та түр зуур трахеостоми хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Энэ бол таны хүзүүнд хийгдсэн жижиг нүх бөгөөд үүгээр хоолой (эндотрахеал хоолой) амьсгалын замд (гуурсан хоолой) байрлуулна. Энэ нь нүүр ба амьсгалын дээд зам хавагнах үед амьсгалах боломжийг олгодог.

Хэрэв дараахь тохиолдолд гавлын нүүрний сэргээн босголтыг хийж болно.

• Уруул тагнайн ан цав, краниосиностоз, Аперт синдром зэрэг эмгэгээс үүсэх гажиг ба гажиг
• Хавдар эмчлэх мэс засал хийснээр үүссэн гажиг
• Толгой, нүүр, эрүүний гэмтэл
• Хавдар

Мэдээ алдуулах ба мэс заслын ерөнхий эрсдэлүүд нь:

• Амьсгалахад асуудал гардаг
• Эмийн хариу урвал
• Цус алдалт, цусны бүлэгнэл, халдвар

Толгой, нүүрний мэс заслын дараах эрсдлүүд нь:

• Мэдрэл (гавлын мэдрэлийн эмгэг) эсвэл тархины гэмтэл
• Ялангуяа өсөн нэмэгдэж буй хүүхдүүдэд хяналтын мэс засал хийх шаардлагатай байна
• Ясны залгаасын хэсэгчилсэн буюу нийт алдагдал
• Байнгын сорвижилт

Эдгээр хүндрэлүүд нь дараахь хүмүүст илүү их тохиолддог.

• Утаа
• Хоол тэжээл муутай байх
• Чихний чонон ярын өвчин гэх мэт бусад өвчний шинж тэмдэгтэй байх
• Цусны эргэлт муу байна
• Өнгөрсөн мэдрэлийн гэмтэл

Та мэс заслын дараах эхний 2 хоногийг эрчимт эмчилгээний тасагт өнгөрөөж болно. Хэрэв танд хүндрэл гараагүй бол 1 долоо хоногийн дотор эмнэлгээс гарах боломжтой болно. Бүрэн эдгэрэлт нь 6 ба түүнээс дээш долоо хоног шаардагдана. Дараах саруудад хавагнах байдал сайжирна.

Мэс заслын дараа илүү хэвийн дүр төрхийг хүлээж болно. Зарим хүмүүс дараагийн 1-4 жилийн хугацаанд хяналт шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Мэс засал хийснээс хойш 2-6 сарын хугацаанд холбоо барих спортоор хичээллэхгүй байх нь чухал юм.

Хүнд гэмтэл авсан хүмүүс сэтгэлийн хөдлөлийн асуудлууд, гадаад төрх байдлын өөрчлөлтийг даван туулах хэрэгтэй. Хүнд гэмтэл авсан хүүхдүүд, насанд хүрэгчид нь гэмтлийн дараах стресс, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн түгшүүртэй байж болно. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй ярилцах эсвэл туслах бүлэгт хамрагдах нь тустай байж болно.

Нүүрний гажигтай хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд өөрсдийгөө буруутгадаг эсвэл ичдэг, ялангуяа гажиг нь генетикийн байдлаас болж үүсдэг. Хүүхдүүд өсч, гадаад төрхийг нь мэддэг болох тусам сэтгэл хөдлөлийн шинж тэмдгүүд улам бүр дордох болно.

Гавлын нүүрний сэргээн босголтын ажил; Дугуй-гавлын ясны мэс засал; Нүүрний сэргээн засах ажил

• Гавал
• Гавал
• Уруулын сэтэрхий засах - цуврал
• Гавлын нүүрний сэргээн босголт - цуврал

Бейкер SR. Нүүрний гажигийг сэргээх. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс чих хамар хоолой: Толгой ба хүзүүний мэс засал. 6-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2015 он: 24-р бүлэг.

McGrath MH, Pomerantz JH. Гоо сайхны мэс засал. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, хэвлэл. Сабистон мэс заслын сурах бичиг: Орчин үеийн мэс заслын практик үйл ажиллагааны биологийн үндэс. 20-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 68-р бүлэг.