Торлог бүрхэвчийг засах

Торлог бүрхэвчийг засах нь нүдний торлог бүрхэвчийг хэвийн байдалд нь оруулах мэс засал юм. Торлог бүрхэвч нь нүдний арын хэсэгт байрлах гэрэлд мэдрэмтгий эд юм.Салах гэдэг нь эргэн тойрон дахь эд эсийн давхаргаас холдсон гэсэн үг юм.

Энэ нийтлэлд регматоген торлог бүрхэвчийг засах тухай өгүүлсэн болно. Эдгээр нь нүдний торлог бүрхэвчийн нүх, нулимсны улмаас үүсдэг.

Нүдний торлог бүрхэвч засах ихэнх үйл ажиллагаа яаралтай хийгддэг. Хэрэв нүдний торлог бүрхэвч салахаас өмнө нүдний торлог бүрхэвчийн нүх, нулимс илэрвэл нүдний эмч лазер ашиглан нүхийг хааж болно. Энэ процедурыг ихэвчлэн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийн оффист хийдэг.

Хэрэв нүдний торлог бүрхэвч дөнгөж салж эхэлсэн бол түүнийг засахын тулд хийн ретинопекси хэмээх процедурыг хийж болно.

• Пневматик ретинопекси (хийн бөмбөлөг байрлуулах) нь ихэвчлэн оффисын журам байдаг.
• Нүдний эмч нүдэнд хийн бөмбөлгийг шахдаг.
• Дараа нь та хийн хөөсийг нүдний торлог бүрхэвчийн нүхний эсрэг хөвж, байрлал руу нь түлхэх байдлаар байрлуулсан байна.
• Эмч нүхийг бүрмөсөн битүүмжлэхийн тулд лазер ашиглана.

Хүнд хэлбэрийн отрядуудад илүү нарийн мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Дараахь журмуудыг эмнэлэг эсвэл амбулаторийн мэс заслын төвд хийдэг.

• Склерал тэврэлт хийх арга нь нүдний ханыг нүдний торлог бүрхэвчийн нүхтэй тааруулж дотогш оруулдаг. Склерал тэврэлтийг нойргүйдлийн үед нойргүй эм (нойргүйдэл) эсвэл нойрсож, өвдөлтгүй (ерөнхий мэдээ алдуулалт) хийж болно.
• Витрэктомийн процедур нь нүдний торлог бүрхэвчийн хурцадмал байдлыг арилгахын тулд нүдний дотор маш жижиг төхөөрөмжүүдийг ашигладаг. Энэ нь нүдний торлог бүрхэвчийг зөв байрлалд нь шилжүүлэх боломжийг олгодог. Ихэнх vitreectomies нь нойргүй эмээр сэрүүн байхад хийгддэг.

Нарийн төвөгтэй тохиолдолд хоёр процедурыг нэгэн зэрэг хийж болно.

Нүдний торлог бүрхэвчийн эмчилгээ нь эмчилгээгүйгээр эдгэрэхгүй. Алсын хараа муудахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд засах шаардлагатай.

Мэс заслыг хэр хурдан хийх шаардлагатай байгаа нь отрядын байршил, цар хүрээнээс хамаарна. Боломжтой бол отряд нь төв харааны хэсэгт (шар толбо) нөлөөлөөгүй бол мэс заслыг тухайн өдөр хийх ёстой. Энэ нь нүдний торлог бүрхэвч цаашид салахаас сэргийлж чадна. Энэ нь сайн алсын харааг хадгалах боломжийг нэмэгдүүлэх болно.

Хэрэв толбо салж байвал ердийн хараагаа сэргээхэд оройтсон болно. Бүрэн харалган байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэс засал хийх боломжтой хэвээр байна. Эдгээр тохиолдолд нүдний эмч нар мэс засал хийлгэхийн тулд долоо хоногоос 10 хоног хүлээх боломжтой байдаг.

Нүдний торлог бүрхэвчийн мэс заслын дараах эрсдлүүд орно.

• Цус алдалт
• Бүрэн засаагүй салаа (илүү их мэс засал шаардагдаж магадгүй)
• Нүдний даралт ихсэх (нүдний даралт ихсэх)
• Халдвар

Ерөнхий мэдээ алдуулалт шаардлагатай байж болно. Аливаа мэдээ алдуулалтын эрсдэл нь:

• Эмийн хариу урвал
• Амьсгалахад асуудал гардаг

Та бүрэн хараагаа сэргээхгүй байж магадгүй юм.

Нүдний торлог бүрхэвчийг амжилттай нөхөх боломж нь нүхний тоо, хэмжээ, тухайн хэсэгт сорвины эд байгаа эсэхээс хамаарна.

Ихэнх тохиолдолд журмын дагуу эмнэлэгт хонох шаардлагагүй. Биеийн тамирын дасгалаа хэсэг хугацаанд хязгаарлах шаардлагатай болж магадгүй юм.

Хэрэв хийн хөөсөөр торлог бүрхэвчийг зассан бол та толгойгоо доош харуулж эсвэл хэдэн өдөр, долоо хоногийн турш нэг тал руугаа эргэх хэрэгтэй. Энэ байрлалыг хадгалах нь чухал бөгөөд ингэснээр хийн бөмбөлөг нь нүдний торлог бүрхэвчийг байранд нь шахдаг.

Нүдэнд хийн бөмбөлөг үүссэн хүмүүс хийн бөмбөлгийг уусах хүртэл нисэх эсвэл өндөрлөг газар явахгүй байж болно. Энэ нь ихэвчлэн хэдэн долоо хоногийн дотор тохиолддог.

Ихэнх тохиолдолд нүдний торлог бүрхэвчийг нэг үйлдлээр залгаж болно. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүст хэд хэдэн мэс засал хийх шаардлагатай болно. 10 отрядын 9-ээс дээш хэсгийг засах боломжтой. Нүдний торлог бүрхэвчийг засч залруулахгүй байх нь ямагт хараагаа алдахад хүргэдэг.

Салалт үүсэх үед фоторецепторууд (саваа ба конус) доройтож эхэлдэг. Отрядыг аль болох хурдан засах тусам саваа, боргоцой сэргэж эхэлнэ. Гэсэн хэдий ч нүдний торлог бүрхэвч салангуут ​​фоторецепторууд хэзээ ч бүрэн сэргэхгүй байж магадгүй юм.

Мэс засал хийсний дараа харааны чанар нь салалт хаана үүссэн, шалтгаанаас хамаарна.

• Хэрэв харааны төв хэсэг (macula) оролцоогүй бол хараа нь ихэвчлэн маш сайн байх болно.
• Хэрэв толбо 1 долоо хоногоос бага хугацаанд хамрагдсан бол хараа нь ихэвчлэн сайжирдаг боловч 20/20 (хэвийн) биш байх болно.
• Хэрэв толбо удаан хугацаанд салсан бол зарим хараа эргэж ирэх боловч маш их доройтох болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь 20/200 -аас бага байх бөгөөд энэ нь хууль ёсны харалган байдлын хязгаар юм.

Склерал унжих; Витрэктоми; Пневматик ретинопекси; Лазер ретинопекси; Регматоген нүдний торлог бүрхэвчийг засах

• Тусдаа торлог бүрхэвч
• Торлог бүрхэвчийг засах - цуврал

Гулума К, Ли Ж.Э. Нүдний эм. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 61.

Тодорич Б, Фаиа Л.Ж., Уильямс Г.А. Склерал хавирах мэс засал. Оруулсан: Yanoff M, Duker JS, хэвлэл. Нүдний эм. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 6-р сар.

Wickham L, Эйлвард GW. Торлог бүрхэвчийг засах оновчтой процедур. Үүнд: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P. Райаны Retina. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 109-р бүлэг.

Yanoff M, Cameron D. Харааны системийн өвчин. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 25 дахь хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 423 дугаар зүйл.